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warmen Bade kalte Uebergießungen über den Kopf; Senfteige 
an die Fuͤße und Schenkel. Nach dem Krampfanfalle folgte 
ein Zuſtand völliger Proſtration, das Kind blieb ohne Bes 
wußtſeyn und ohne Bewegung. Vollkommen erfolglos wurden 
ein geſchaͤrftes Blaſenpflaſter im Nacken und ſcharfe Sina— 
pismen fortſchreitend uͤber die Gliedmaßen und aͤtheriſche Ein— 
reibungen des ganzen Koͤrpers angewendet; eben ſo wenig 
wirkten reizende Arzneien und Aetherlavements, der comatoͤſe 
Zuſtand hielt ohne Uuterbrechung an; der Puls wurde all— 
maͤlig immer ſchwaͤcher, und Abends 6 Uhr gab das Kind den 
Geiſt auf, 6 Stunden nach dem Eintritt des Krampfanfal— 
les, ohne Roͤcheln oder neue Kraͤmpfe. 
Die Leichenoͤffnung wurde 24 Stunden nach dem Tode 
angeſtellt: der sinus longitudinalis superior enthielt viel 
Blut, die arachnoidea, welche eine roͤthliche Farbe zeigte, 
hatte ſtarke Gefaͤßinjectionen, das Gehirn war ſehr feſt, die 
graue Subſtanz normal, die weiße auf ihrem Durchſchnitt mit vie— 
len hellrothen Puncten von der Groͤße eines Stecknadelkopfes 
beſaͤet. Dieſe Puncte oder Kuͤgelchen loͤſ'ten ſich leicht von 
der Gehirnſubſtanz ab, mit welcher ſie nicht in Verbindung 
ſtanden. Sie ſchienen aus den Gefaͤßen ausgeſchwitzt zu 
ſeyn. Waͤre in dieſem Falle das Leben nicht ſo bald geen— 
digt geweſen, ſo wuͤrde durch entzuͤndliche Thaͤtigkeit zwiſchen 
dieſen Kuͤgelchen und dem eigentlichen Gewebe des Gehirns 
eine organiſche Verbindung zu Stande gekommen ſeyn, wodurch 
die unzaͤhligen kleinen Ergießungen wieder verſchwunden waͤ— 
ren. In den Ventrikeln und im Ruͤckenmarkscanal fand 
ſich kein Waſſer, die plexus choroidei waren ſtark inſi— 
cirt, die Organe der Bruſt- und Bauchhoͤhle waren vollkom— 
men geſund. 
Die Schnelligkeit, mit welcher bei dieſem Kinde 6 Stun- 
den nach einer bloß halbſtuͤndigen Convulſion der Tod ein— 
trat, geſtattet nicht, denſelben dieſem letztern Zufall zuzuſchrei— 
ben; die Convulſion war gewiß bloß Symptom der Blut— 
ausſchwitzung, deren Urſache unbekannt blieb, und welche ſich 
durch eine außerordentliche Aufregung des Nerven- und Blut— 
gefaͤßſyſtemes kund gab. Es war Gehirncongeſtion und Blu— 
tung durch Ausſchwitzung durch die ganze Markſubſtanz des 
Gehirns hindurch vorhanden, es war gewiſſermaßen ein Blut— 
thau, welcher durch ſeine Reichlichkeit und ſein ploͤtzliches Ein— 
treten, das Leben in ſeinem Hauptorgane unterdruͤckt hatte. 
Es war daher auch die ſonſt bei Blutcongeſtionen fo wirkſa— 
me Aderlaͤſſe hier wirkungslos, ja vielleicht beſchleunigte ſie 
ſogar den Tod dadurch, daß ſie die Schwaͤche vermehrte, ohne 
auf das ausgetretene und aus der Circulation entruͤckte Blut 
im geringſten wirken zu koͤnnen. (Transactions medicales, 
Octbr. 1852.) 
Ein Fall von Umſtuͤlpung der Blaſe 
wird von Dr Murphy, Licentiaten des Royal College 
of Surgeons in Ireland, an den Herausgeber der Liver- 
pool Medical Gazette (January 1833.) Vol. 1. berichtet. 
a „Jane R. . y, 4 Jahr alt, wurde am Iten Julius 1829 
in das Graͤfl. v. Meath'ſche Krankenhaus aufgenommen. Nach 
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der Ausſage ihrer Mutter war ſie 6 Stunden vorher von 
einem Arzt unterſucht worden, welcher die Krankheit, an wel— 
cher ſie litt, fuͤr einen prolapsus ani erklaͤrt, aber, nach ei— 
nem langwierigen Verſuch, die Zuruͤckbringung deſſelben nicht 
bewerkſtelligt hatte. Da ſie hoͤrte, daß in Folge der nicht 
gelungenen Zuruͤckbringung wahrſcheinlich bald Brand eintre— 
ten werde, ſo gerieth ſie in Unruhe und brachte das Kind 
zu Hrn. Nicolls, zu Kavan, welcher, in Folge ſeiner Un— 
terſuchung, von einer ungewoͤhnlichen Beſchaffenheit des Ue— 
bels uͤberzeugt, ſie unmittelbar in das Krankenhaus brachte, 
wo fie von Dr. Byron, dem gegenwärtigen Wundarzte des 
Krankenhauſes, unterfucht wurde. Sie ſtand bei der Unter: 
ſuchung auf einem Tiſche, mit dem Geſicht gegen Dr. B. 
gekehrt, und bei'm erſten Anblick glaubten wir, es ſicher mit 
einem prolapsus ani zu thun zu haben. Wir machten deß— 
halb Anſtalt, ihn auf die gewoͤhnliche Weiſe zu reponiren, in— 
dem wir ſie, mit erhobenem Kopf und an den Unterleib ange— 
zogenen Schenkeln auf den Ruͤcken legen ließen. Auch wur— 
den Catheter zur Entleerung der Blaſe in Bereitſchaft gelegt. 
In dieſer Lage der Kranken lagen der After und das Mit— 
telfleiſch ganz frei zu Geſicht. Es machte ſich nun eine ge— 
nauere Unterſuchung noͤthig, und es wurden dabei folgende 
Ergebniſſe angemerkt. Eine birnfoͤrmige Geſchwulſt, von der 
Größe eines kleinen Huͤhnerei's von dunkler Mahagonifarbe, 
haͤngt, mit dem Grunde nach unten, mit der Spitze nach oben 
gekehrt, zwiſchen dem obern Theile der Schaamlippen hervor; 
der in den After eingefuͤhrte, mit Oel beſtrichne kleine Fin— 
ger theilt der Geſchwulſt keine Bewegung mit, und es kann 
ſonſt nichts Unnatuͤrliches entdeckt werden. Als man die Ge— 
ſchwulſt nach der Schaamgegend hin in die Hoͤhe druͤckte, 
konnte man die Scheide uͤberſehen, aber die Muͤndung der 
Harnroͤhre ließ ſich nicht bemerken. Man rieth nun auf eine 
angeborne Mißbildung, allein die uͤbrigens ſehr deutlichen 
Antworten der Mutter waren uͤber dieſen Punct vollkommen 
genuͤgend. Nun ſuchten wir zu erforſchen, ob nicht vielleicht 
die Blaſe umgeſtuͤlpt ſey. Man ſah ſich daher nach den 
Oeffnungen der Harnleiter um, konnte ſie indeß nicht entdek— 
ken, bis ein gelindes Herunterziehen der Geſchwulſt die Um— 
ftülpung vollkommen machte. Eine kleine ſilberne Sonde 
wurde in jede Oeffnung hinaufgefuͤhrt, welcher, bei'm Zuruͤck— 
ziehen, der uͤbrigens geruch- und farbloſe Urin folgte. — 
Repoſition. Der Blaſenhals wurde mittelſt des Dau— 
mens und Zeigefingers der linken Hand feſtgehalten und der 
Grund der Blaſe mittelſt des Endes eines Catheters von elaſti— 
ſchem Harz in die Höhe geſchoben, wodurch die Zuruͤckbringung 
leicht in's Werk geſetzt wurde. Der Catheter wurde durch 
einen Gehuͤlfen einige Stunden lang an der Stelle erhalten. 
Als ſich einige Empfindlichkeit der Schaamgegend, mit Er— 
brechen verbunden, einſtellte, wurden Blutegel, ein warmes 
Bad und Ricinusoͤl verordnet, worauf die Symptome ſogleich 
nachließen. Am 17ten Julius wurde fie geheilt entlaſſen.“ 
(Dieß iſt ein, ſo viel mir bekannt, bisher noch nicht beobach— 
teter krankhafter Zuſtand, und der Fall gewiß hoͤchſt merk— 
wuͤrdig. F.) 
