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Zuͤndhuͤtchens entſtanden; hier meint er, daß die Erſchuͤtterung 
des bulbus beſonders auf die choroidea gewirkt habe, worauf durch 
vermehrte Pigmentabſonderung die cataracta nigra entſtehen konnte. 
Wenn Guillie’s, Luſardie's und Anderer Meinung, daß 
plethoriſche, choleriſche, robuſte, und in den heißen Laͤndern wohnende 
Menſchen dieſer Art der cataracta am meiſten ausgeſetzt ſeyen, richtig 
iſt, und wenn es zugleich gegruͤndet iſt, daß bei den Bewohnern 
heißer Laͤnder mehr Pigment abgeſondert werde, ſo wird dadurch 
meine Meinung beſtaͤtigt. 
Noch habe ich Einiges von dem Umſtand zu ſprechen, daß 
ſchwarzes Pigment bisweilen an der vordern Kapſelwand anhaͤngt, 
bisweilen dem ausgetretenen Blute beigemiſcht iſt. Walther be— 
hauptet, daß weder durch Erſchuͤtterung, noch andere Verwundung, 
noch auch durch Blutung in der Augenkammer jemals Flocken des 
ſchwarzen Pigmentes von der uvea abgeloſ't werden koͤnnen; wobei 
er noch hinzufuͤgt, daß, wenn man auch die Möglichkeit einer folz 
chen Losreißung annehmen wolle, es doch noch weit ſchwieriger ſey, 
zu begreifen, wie ſolche Flocken alsdann mit der Linſenkapſel ver⸗ 
wachſen koͤnnen. Dieß ſcheint mir durch meine Experimente wider— 
legt, aus welchen hervorgeht, daß durch Verwundungen der Iris 
und choroidea, ſowohl mit als ohne Erſchuͤtterung des bulbus, 
nicht ſelten ſchwarzes Pigment losgeloͤſ't werde. Daß die einzelnen 
oder zuſammengehaͤuften ſchwarzen Puncte, welche ſich dabei in der 
ergoſſenen Fluͤſſigkeit finden, Symptome einer anderen Veraͤnde— 
rung ſeyen, iſt gar nicht anzunehmen. 
3) Auf die Ab’öfung der Iris vom Ciliarligament folgte eine 
bedeutende traumatiſche Reaction, dieß beſtaͤtigt ſich auch bei den 
Operationen an Menſchen, wobei nach der Iridodialyſis nicht allein 
die Blutergießung, ſondern auch die Reizung des Auges uͤberhaupt 
ſtaͤrker iſt, als bei der Iridectomie. 
4) Auf die Ausſchneidung eines Stuͤckes der Iris folgt nicht 
allein eine geringe Reaction, ſondern es wird ſogar die Bewegung 
der Iris kaum etwas geſtoͤrt, ſo daß auch eine durch Iridectomie 
gebildete Pupille vollkommen beweglich iſt, während die durch Iri— 
dodialyſis gebildete unbeweglich bleibt. 
5) Einfache Schnittwunden der Iris koͤnnen ſehr leicht wie— 
der verwachſen, und man hat mit Recht daraus die Regel abgelei— 
tet, daß man zur kuͤnſtlichen Pupillenbildung die Iris nicht ein— 
ſchneiden, ſondern ein Stuck aus ihr ausſchneiden muͤſſe. (De re- 
actione traumatica Iridis dissertatio inaug., auctore J. H. Be- 
ger. Leipzig 1333.) 
Beobachtung einer Hydatidenbalggeſchwulſt in den 
Hypochondrien und in der rechten Bruſthoͤhle. 
Von A. N. Gendrin. 
Prout, 28 Jahr alt, Anſtreicher, von guter Geſundheit, fiel 
im Maͤrz 1831 eine Treppe herab auf die rechte Seite; er konnte 
ſeine Arbeit fortſetzen, behielt aber einen Schmerz in der rechten 
Seite mit einiger Reſpirationsbeſchwerde und bemerkte, daß ſein 
Urin ſehr geroͤthet war. Dieſe Zufaͤlle verſchwanden indeß wieder; 
er war wieder fo wohl als früher, als er im April 1852 auf's 
Neue 8 Fuß hoch platt auf den Ruͤcken herabfiel: der Kopf ſchlug 
dabei zugleich an ein Stuͤck Holz an, ſo daß er eine durchdringende 
Wunde der Kopfhaut erhielt. Den Tag darauf hatte er einen hef— 
tigen Schmerz in der rechten Seite und in der Schulter, auch ent⸗ 
wickelte ſich ein icterus, welcher 14 Tage anhielt. Der Schmerz 
in der Seite vermehrte ſich taͤglich, der Unterleib wurde in der Le— 
bergegend aufgetrieben, die Athmenbeſchwerde war fehr beträchtlich 
und vermehrte ſich noch immer mehr. Appetit und Verdauung blie⸗ 
ben unveraͤndert. 
Im Juni kam er in's Hötel-Dieu auf meine Abtheilung. Ich 
fand in dem rechten Hypochondrium eine betraͤchtliche elaſtiſche Ge— 
ſchwulſt, welche die Rippen in die Hoͤhe hob, bis zum Nabel herab— 
ſtieg und ſich in das linke Hypochondrium heruͤber erſtreckte. Auf 
dieſer Geſchwulſt ſaß noch eine zugeſpitzte halbkugelfoͤrmige Hervor: 
ragung, zwei Zoll von der linea alba entfernt, auf der linken Seite 
der Magengrube. Die Percuſſion ergab auf der rechten Seite des 
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Thorax, unterhalb der dritten Rippe, einen dumpfen Ton; es war 
deutliche Fluctuation in der Geſchwulſt vorhanden. Der Kranke 
klagte uͤber heftige Schmerzen in der Tiefe der rechten Bruſthoͤhle. 
Die HHrn. Recamier und Dupuytren, welche ich um ihre 
Meinung befragte, ſtimmten darin mit mir überein, daß ſich wahr: 
ſcheinlich eine Hydatidengeſchwulſt gebildet habe, und zwar in der 
Subſtanz der Leber oder auf der convexen Oberfläche derſelben. 
Durch die Ausdehnung dieſes Hydatidenſacks wurde ohne Zweifel 
die rechte Bruſthoͤhle zuſammengedruͤckt. Wir kamen darin uͤber— 
ein, daß man den Sack durch wiederholtes Auflegen von kauſtiſchem 
Kali auf die Spitze der Geſchwulſt an der linken Seite der Magen⸗ 
grube zu eröffnen ſuchen muͤſſe. Dieſe alle 5 — 6 Tage wiederholte 
Anwendung des Aetzmittels, wobei immer in den Schorf einge— 
ſchnitten wurde, hatte einmal eine kleine Blutung und endlich ei⸗ 
nige leicht zu beſeitigende Erſcheinungen von peritonitis zur Folge. 
Der Schmerz in der rechten Seite wurde durch mehrmaliges Anle— 
gen von Blutegeln gemindert. Am 14ten Juli (14 Tage nach Be- 
ginn der Behandlung) war der Kranke etwas abgemagert: die 
Verdauungsfunctionen gingen gut von ſtatten, die Haut war trok— 
ken, der Puls klein und frequent; es war weder Schmerz in der 
Seite, noch Huſten zugegen, der Bauch war ſehr ausgedehnt, aber 
nicht ſchmerzhaft; die Geſchwulſt hatte ſich ſeit Beginn der Be: 
handlung bedeutend vergrößert und reichte bis zur Schaamgegend 
herab. Der Punct, wo der Aetzſchorf war, ragte immer am ſtärk— 
ſten hervor und zeigte Fluctuation. Am 16ten Juli wurde ein 
Stuͤck kauſtiſches Kali auf den Grund der bereits 6 — 8 Linien tie— 
fen Wunde gelegt. 
Am 23ten Juli ſuchte ich mich fo viel wie möglich von der 
Verwachſung der Geſchwulſt mit den Bauchwaͤnden zu uͤberzeugen, 
indem ich den Kranken verſchiedene Stellungen annehmen ließ und 
darauf achtete, ob hierdurch die Beziehung der Geſchwulſt zu der 
Stelle, wo ich die Verwachſung zu erzielen wuͤnſchte, verändert 
werde. Da dieß nicht der Fall war, ſo ſtieß ich einen Troicart in 
die Vertiefung, welche das Aetzmittel hervorgebracht hatte, ſchraͤg nach 
außen und oben ein, entſprechend der Richtung der Hervorragung auf 
der uͤbrigen Geſchwulſt. Sobald das Stilet zuruͤckgezogen war, floß 
eine Fluͤſſigkeit mit Gewalt aus der Roͤhre aus. Dieſe Fluͤſſigkeit 
war ungefaͤrbt, durchſichtig, geruchlos, ohne Flocken, es floſſen etwa 
4 Maaß aus. Es wurde nun eine elaſtiſche Röhre ſtatt der Troi— 
cartröhre eingelegt, um in die Höhle der Sackgeſchwulſt etwa 14 
Pfund reines warmes Waſſer einzubringen. Nach der Entleerung 
der Sackgeſchwulſt fand ſich der freie Rand der Leber 5 6 Fin⸗ 
ger breit unterhalb den falſchen Rippen, der Bauch war zuſammen— 
geſunken und die Reſpiration freier. 
Den 24ten Juli ging alles gut: der Puls war klein, etwas 
beſchleunigt. Aus der Oeffnung der Röhre floß fortwährend Klüf- 
ſigkeit aus, und zwar mehr, als man den Abend zuvor eingeſpritzt 
hatte. Dieſe Fluͤſſigkeit war gelblich und etwas riechend. Es wur: 
den abermals 13 Pfund warmes Waſſer eingeſpritzt. Dieß wurde 
täglich wiederholt und immer floß eine größere Menge Flüfjigkeit 
aus, als man den Abend zuvor eingeſpritzt hatte. Die ausfließende 
Fluͤſſigkeit war trübgelb und von unertraͤglichem Geſtank. Am 
27ten Juli ging alles gut, es wurde bloß noch 1 Pfund Fluͤſſig— 
keit eingeſpritzt. nf 
Am 30ten Juli war die Zunge roth, trocken, der Puls fehr 
beſchleunigt, die Haut erdfahl: die Kraͤfte ſchwanden, der Appe⸗ 
tit war nicht mehr vorhanden, die Menge der ausfließenden Fluͤſ⸗ 
ſigkeit vermehrte ſich von Tag zu Tag und der Geſtank derſelben 
wurde immer unertraͤglicher; ſie war immer truͤb, ſafrangelb. Der 
Kranke erhielt nun ein Chinadecoct. 
Am Zten Auauft war die Zunge roth, trocken, die Haut erd— 
farbig gelb, der Marasmus vermehrte ſich und die geiſtigen Kraͤfte 
nahmen ab. Der Puls iſt immer klein und ſchleunig. 
Den gten Auguſt hatte ſich der Zuſtand immermehr verſchlim— 
mert, die austretende Fluͤſſigkeit behält ihre frühere Beſchaffenheit 
und fuͤhrt bisweilen gelbliche, durchſichtige, zerreibliche Haͤutchen 
mit ſich, welche fo wenig Conſiſtenz haben, daß fie aus halb ge— 
ronnenem Schleim oder Eiweißſtoff gebildet zu ſeyn ſcheinen. 
Der Kranke ftarb am 17ten Auguſt, erſchoͤpft und im aͤußer— 
ſten Grade abgemagert. Die fortwährend aus dem Sacke ausſtroͤ— 
