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diſche Maſchine. Bei der einfachen Behandlung mit diefer wird in 
den meiſten Fällen die Coxalgie binnen 6—8 Wochen, oft noch fruͤ⸗ 
her, geheilt. Die erſten Verſuche zum Aufſtehen und Gehen, die 
man von Zeit zu Zeit machen laſſen kann, und ſelbſt machen 
muß, damit die Muskeln wieder in Thätigkeit geſetzt 
werden, werden ſehr bald zeigen, ob eine Verbeſſerung oder Ver— 
ſchlimmerung der Krankheit eingetreten iſt. Im letztern Falle muß 
der Kranke zur Ruhe zuruͤckkehren. 
Bleibt nun aber der Schenkel fortwaͤhrend laͤnger, iſt der 
Kranke nach einiger Zeit immer noch unvermoͤgend, frei und ohne 
Beſchwerde zu gehen, fo muͤſſen activere Mittel angewendet werden. 
Hier ſind nun zwei Zuſtaͤnde zu unterſcheiden. Bei dem einen 
findet ein ſehr gereizter Zuſtand des ganzen Nervenſyſtems mit Ver⸗ 
dauungsbeſchwerden und Stockungen aller Art im untern Theile des 
Darmcanales ſtatt. Hier paſſen aufloͤſende Mittel mit bisweilen 
beigefügten Abfuͤhrungen durch metalliſche oder draſtiſche Purgir— 
mittel; allgemeine warme Bäder (Malz- oder bisweilen Kalibaͤder); 
warme Cataplasmen zeichnen ſich vor allen anderen topiſchen Mit— 
teln aus. Bei dem zweiten Zuſtande findet man eine Muskel— 
ſchwaͤche, ohne daß der genannte gereizte Nervenzuſtand vorzanden 
iſt, und in welchem die Muskeln als ſolche ſich dem Einfluß der 
Nerven entzogen haben. Hier ſind nun indicirt: 1. Einreibungen 
von fluͤchtigen Salben und ſpirituoͤſe Waſchungen, verbunden mit 
Kneten der Muskeln und Buͤrſten der Haut. 2. Spaniſche Flie⸗ 
gen und andere die Haut reizende Salben und Pflaſter. 3. Trockene 
Schroͤpfkoͤpfe. 4. Acupunctur (doch wurde dieſe nicht haͤufig an— 
gewendet). 5. Reizende Bäder und heiße Waſſerdaͤmpfe. 6. Mo: 
zen und Gluͤheiſen: öfter bediente ſich Fricke auch der Phosphor 
Moren, nämlich kleiner linſengroßer Phosphorſtuͤckchen auf die Haut 
gelegt und angezündet; die Anwendung des Gluͤheiſens in der Cox—⸗ 
algie muß anders ſeyn, als in der Coxarthrocace; bei erſterer naͤm— 
lich koͤmmt es bloß auf eine kraͤftige Aufregung der Muskelthaͤtig— 
keit an, und es genügen raſch geführte, oberflaͤchliche Streifen. 
Wenn die Coxalgie in Coxarthrocace uͤbergeht, fo muß bei 
fortdauernder Ruhe des Gliedes antiphlogiſtiſch verfahren werden, 
durch Blutigel und die Scott'ſche Methode ). 
Die Coxarthrocace erfordert als eine Entzuͤndung des 
Huͤftgelenkes und feiner Umgebungen den antiphlogiftifchen Heilap— 
parat in feiner ganzen Ausdehnung: 1) allgemeine Blutausleerung, 
welche Fricke bei robuſten Subjecten, und wenn eine aͤußere Ge— 
waltthaͤtigkeit Urſache der Krankheit iſt, für unentbehrlich haͤlt; 
2) oͤrtliche Blutausleerungen in reichlichem Maaße, z. B., einen 
Tag um den andern, 20 — 30 Blutigel; Y Kaͤlte. 
Drohen bereits Desorganifationen, fo müͤſſen die kraͤftigſten 
ableitenden Mittel, die zugleich eine kuͤnſtliche Eiterabſonderung er— 
regen, angewandt werden: 1. Fontanellen, welche aber groß ſeyn 
muͤſſen, indem Fricke bloß von ſolchen Nutzen ſah, die bei Kindern 
von 8 — 15 Jahren 10 — 30, bei Erwachſenen über 100 Erbſen 
enthielten. 2. Das Gluͤheiſen, welches indeß Fricke keineswegs in 
der Ausdehnung empfehlen kann, wie es wohl in neuern Zeiten ge— 
ſchehen iſt; wenn man es anwendet, ſo muß man es anhaltend und 
lange hinter dem großen Trochanter einwirken laſſen. Die Haut 
uͤber dem Trochanter huͤte man ſich ja zu verbrennen, da die ſpaͤ— 
ter e Wunde aͤußerſt ſchwierig zur Vernarbung zu brin⸗ 
gen iſt. 
Sind bereits bebeutende Zerftörungen eingetreten, ift das Gelenk 
ergriffen, der Schenkelkopf aus der Pfanne herausgetreten, ſo iſt 
die ſtrengſte Ruhe in der genannten Maſchine zu empfehlen, und 
das in allen Schriften zu dieſer Zeit vorgeſchriebene Verfahren in 
Anwendung zu bringen. (Annalen der chirurgiſchen Abtheilung des 
allgem. Krankenhauſes in Hamburg, von J. C. G. Fricke. Ham⸗ 
burg 1833.) 
) S. Scott's chirurgiſche Beobachtungen über die Behandlung 
chroniſcher Entzündungen in verſchiedenen Gebilden. Aus d. 
Engl. Weimar 1829. S. 88. 
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Fall eines Aneurisma der Baſilararterie, welches 
ploͤtzlich berſtete und durch Druck auf das ver— 
laͤngerte Ruͤckenmark den Tod verurſachte. 
Von Egerton A. Jennings, Wundarzt an der Leamington Ar— 
men-Bade-Anſtalt. 
„In dem folgenden Fall erfuhr das verlängerte Mark eine ploͤtz⸗ 
liche Beeintraͤchtigung. Die Kennzeichen waren ſo characteriſtiſch, 
und zugleich ſo eigenthuͤmlich, daß mir die Mittheilung deſſelben 
nicht ganz unintereſſant zu ſeyn ſcheint. 
John Beard, 54 Jahr alt, ein ſtarker, geſunder Mann, 
hatte 17 Jahr in der Armee gedient, von welcher er ſeit ungefaͤhr 
1 Jahre weg war. Er hatte ſich wohl befunden bis innerhalb der 
letzten fünf Monate, während welcher Zeit er häufig an Kopfſchmer— 
zen litt, welche bisweilen ſehr heftig, aber doch nie fo außerordent⸗ 
lich ſtark waren, daß ſie ihn verhindert haͤtten, ſeine gewoͤhnlichen 
Geſchaͤfte als Arbeiter zu verrichten. Wenn er thaͤtig arbeitete, litt 
er am wenigſten, allein an Sonntagen und zu andern Zeiten, wo 
er unbeſchaͤftigt war, war ſein Gemuͤth niedergeſchlagen, und der 
Schmerz im Kopfe, über welchen er klagte, ſtaͤrker. Er hatte haͤu— 
fig große Schwere in den Gliedern, welche bisweilen einſchliefen. 
15. Dec. 1831. — Nachdem er den Tag leidlicher zugebracht, 
als eine laͤngere Zeit zuvor, genoß er fruͤhzeitig ſein Abendeſſen und 
ging zu Bette, indem er ſich ſelbſt ſehr freute, daß er ſich beſſer, 
als gewoͤhnlich befand. Ungefaͤhr eine Stunde nachdem er ſich zu 
Bette gelegt, wurde feine Frau durch ein eigenthuͤmliches Geraͤuſch, 
welches er bei'm Athmen machte, aufgeweckt. Als fie zu ihm kam, 
erzählte er ihr, er ſey plöglich aufgewacht, indem es ihm vorge— 
kommen ſey, als erhalte er mit einem Mal einen heftigen Schlag 
in den Nacken. Er vermochte kaum Athem zu holen, und war 
uͤberzeugt, daß er ſterben werde. Faſt unmittelbar darauf verlor 
er auch das Bewußtſeyn. Ich ſah ihn ungefaͤhr um 12 Uhr und 
erſchrak ſehr über das eigenthuͤmliche Verhalten des Athmens. Es 
beſtand aus abwechſelnden heftigen, krampfhaften Einathmungen 
und leichtem Stoͤhnen. Schnarchen bemerkte man nicht. Die In⸗ 
ſpiration hatte den Character eines heftigen chzens; die Exſpi⸗ 
ration war von langanhaltendem Stoͤhnen tet. Alle Glieder 
waren wie gelaͤhmt; hob man ſie von dem Bett auf, ſo ſielen ſie 
wie todt wieder herab und ſchienen, wenn man ſie kneipte oder ſtach, 
ganz gefuͤhllos. Doch ſchien in dem Geſicht Empfindung und Be— 
wegung vorhanden zu ſeyn, denn als man die Wange mit einer 
Feder kitzelte, zogen ſich die Muskeln zuſammen, und als man Fluͤſ— 
ſigkeiten in den Mund einflößte, bewegten ſich die Lippen und Bak⸗ 
ken, aber er vermochte nicht zu ſchlucken. Die Pupillen waren 
nicht unnatuͤrlich erweitert und zogen ſich zuſammen, als man ein 
Licht vor die Augen hielt. Wenn man ſehr laut zu ihm ſprach und 
ihn aufforderte, ſeine Zunge herauszuſtecken, ſo machte er zwar die 
Anſtrengung dazu, konnte ſie aber nicht uͤber ſeine Lippen bringen. 
Andre Zeichen von Bewußtſeyn gab er nicht von ſich. Er lag im 
Schweiße gebadet. Indem er dalag, war der Kopf offenbar nach 
hinten gezogen, und bog den Hals beträchtlich, und wenn man den 
Hals ee Si fo nahm er fogleich wieder dieſelbe Stellung 
an, wenn malt ihn ſich ſelbſt uͤberließ. Der Puls ſchlug 80, klein, 
und etwas hart. Ich ließ ſogleich 50 unzen Blut vom Arm ab. 
Durch den Aderlaß wurde er offenbar erleichtert. Er öffnete feine 
Augen, ſprach, klagte uͤber Schmerzen im Hinterkopf und Nacken, 
athmete ruhiger, ſteckte ſeine Zunge heraus, und bewegte ſeine Glie⸗ 
der. Der Puls ſtieg auf 90 Schlaͤge und war weich. Eine halbe 
Stunde nach dem Aderlaß verſuchte er aufzuſtehen, es trat jedoch 
ein Anfall. von Würgen ein, er fiel bewußtlos zurück, und verlor 
das Vermoͤgen, ſeine Glieder zu bewegen, wiederum ganz. Das 
Athmen wurde wie früher, und allmaͤlig noch beſchwerlicher; bis— 
weilen verſtrich ſogar eine betraͤchtliche Zeit zwiſchen den einzelnen 
Reſpirationen. Bald wurde er voͤllig unempfindlich fuͤr jeden, ſelbſt 
lauten Schall; das Athmen wurde langſamer und muͤhſamer, bis 
er ungefaͤhr um 7 Uhr ſtarb. 
Unterſuchung des Leichnams ſieben Stunden nach 
dem Tode. Das Gehirn und Ruͤckenmark wurden zuſammen aus 
