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R. eine 11ftündige Vorleſung am Bette eines Kranken und erzählte 
mehrere intereſſante Thatſachen aus feiner Privat- und öffentlichen 
Praxis. Er pflegt in der Privatpraxis ebenſogut zu impfen, wie 
im Hoſpital, und findet nie die geringſte Schwierigkeit. 
Er behauptete, es gebe dreierlei Arten von Blennorrhagie, ein— 
fache, venerifhe, und mit Schanker verbundene oder ſyphilitiſche. 
Die erſte wird durch Trinken franzoͤſiſchen Biers, oder durch Flech⸗ 
ten in der Vagina erzeugt, und ſteckt nicht an — wenigſtens iſt 
ihm noch kein Fall vorgekommen. Die zweite, durch ſyphilitiſche 
Berührung entſtanden, bringt einen ähnlichen Ausfluß hervor. Die 
dritte durch Impfung erzeugt Schanker, und deßwegen vermuthet er 
Schanker in der Harnroͤhre. Er kannte einen Mann mit Gonor— 
rhoͤe von Flechten in der Harnroͤhre, welcher damit feine Frau nicht 
anſteckte. Er fuͤgt noch eine andere Art hinzu, welche er trockne 
Blennorrhagie (blennorrhagia sicca [sec ?]) nennt, worüber wir zu 
ſpotten geneigt ſeyn moͤchten, aber er beſchreibt fie als eine heftige 
Entzündung, entweder der männlichen Hararoͤhre, oder der weibli> 
chen Theile, ohne Ausfluß; es ift chorda, Schmerz bei'm Uriniren, 
Geſchwulſt und Roͤthe vorhanden, aber ſonſt nichts. Er hat ſie bei 
Frauen durch die ganze Vagina und den Muttermund hin geſehen; 
er liebe nicht, ſich um Worte zu ſtreiten, allein es ſey ſicher eine 
Krankheit mit jedem Symptome einer Blennorrhagie, den Ausfluß 
ausgenommen; man kann ſie daher unbeſchadet blennorrhagia sec 
nennen. (Glasgow medical Journal, July 1833.) 
Be fen f che ed en ber uch, 
beobachtet von Dr. Rognetta. 
Die Blaſe kann als Inhalt einer Bruchgeſchwulſt an drei vers 
ſchiedenen Stellen vorgetrieben werden, durch den Leiſtenring, durch 
den Schenkelring und im Perinaͤum bei'm Manne, in der Scheide 
und dem Perinaͤum bei'm Weibe. Es iſt klar, daß ein Blaſenpe⸗ 
rinealbruch bei Frauen bloß ein geſteigerter Zuſtand des Blaſenſchei— 
denbruches ſeyn kann, eben ſo wie ein Scrotalbruch bloß ein ge— 
ſteigerter Leiſtenbruch iſt. 
Mad. M., 40 Jahr alt, war Mutter von 4 Kindern, welche 
ſie alle ohne Schwierigkeit geboren hatte; ihre letzte Niederkunft 
war vor vier Jahren und bald darauf bemerkte ſie Schwierigkeit 
bei'm Urinlaſſen und Schmerzen in der Nierengegend und ein Ge— 
fühl von heftigem Ziehen im Hypogaſtrium. Man hegte ſehr ver— 
ſchiedene Anſichten uͤber ihren Krankheitszuſtand, indem Einige glaub⸗ 
ten, fie leide an Stein, Andere, fie leide an chroniſcher Eyſtitis, ei— 
ner Gebaͤrmutterkrankheit u. d. gl. mehr. Keine Art von Behand— 
lung ſchaffte ihr Erleichterung. 
Nach 3Jjaͤhrigen Leiden wendte fie ſich an Dr. Rognetta. 
Die Symptome waren zu jener Zeit folgende: faſt beſtaͤndiger 
Drang zum Urinlaſſen, welches jedoch bloß tropfenweiſe und mit 
ſchmerzhaftem Drängen moglich war, heftige, ſpannende und zie— 
hende Schmerzen im Epigaſtrium, die ſich über den ganzen Unter 
leib ausbreiteten, Uebelkeit und Aufſtoßen, kalte Schweiße und all— 
gemeine Abnahme der Kraͤfte. Zuerſt dachte De. R. an Mutter⸗ 
krebs; er fand aber, daß dei'm Einfuͤhren des Fingers in die Schei— 
de hier zwar eine fleiſchige Geſchwulſt den Eingang verſperre (wel— 
che er anfangs für den Uterus hielt), daß er aber allmaͤlig den 
Finger immer tiefer einbringen konnte, bis er den Muttermund 
hoch oben in ganz geſundem Zuſtand entdeckte. Als er nun die 
Theile beſichtigte, fand er die Geſchwulſt ſo groß wie eine Fauſt, 
roth, feucht und ſchluͤpfrig; bei'm Druck auf dieſelbe bemerkte man 
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Fluctuation und es wurde dadurch Drang zum Uriniren veranlaßt. 
Ein weiblicher Catheter konnte wegen einer Verſchiebung der Harn— 
roͤhre nicht eingebracht werden; ein männlicher Catheter wurde mit 
gegen den Bauch gewendeter Convexitaͤt eingebracht und ſchaffte ei— 
ner großen Menge Waſſer Ausfluß; hierauf verkleinerte ſich ſogleich 
die Geſchwulſt in der Scheide und die Kranke fühlte ſich verhält: 
nißmaͤßig ſehr wohl; ihre Leiden kehrten aber zuruͤck, ſobald ſich 
der Urin wieder anſammelte. Alle gewöhnlichen Peſſarien waren 
nicht im Stande den Bruch zuruͤckzuhalten; dies gelang jedoch ver— 
mittelſt einer in eine cylindriſche Form zuſammengerollten elaſtiſchen 
Harzflaſche, welche vermittelſt Bandſtreifen an einen Gürtel befe— 
ſtigt und ſo zuruͤckgehalten wurde. 
Bei der Beſchreibung eines ſolchen Falles iſt es wichtig, die 
Symptome von Leiden in dem Epigaſtrium und das ſchmerzhafte 
Ziehen vom Magen abwaͤrts zu beachten; da dies wahrſchein— 
lich daher koͤmmt, daß ein Stuͤck des Darmes oder des Netzes mit 
der vorgefallenen Harnblaſe in den Bruchſack eingetreten iſt und ſo 
ein wirkliches Zerren bedingt. Man muß daher bei ſolchen Symp— 
tomen immer an die Moͤglichkeit eines Bruches denken. Einen hie— 
her gehörigen Fall erzählt Larrey folgendermaaßen. Am Abend 
nach einem Steinſchnitt, traten bei einem Operirten alle Sympto— 
me eines eingeklemmten Bruches ein. Larrey unterſuchte die 
Wunde und fand eine Geſchwulſt, welche ſich zwiſchen den Wund— 
lippen nach außen hervordraͤngte, und welche, wie er bald fand, da⸗ 
durch entſtanden war, daß eine Darmſchlinge oder das Netz einen 
Theil der Blaſe vor ſich hergedraͤngt hatte. Er brachte dieſe ſo— 
gleich zuruͤck, und erhielt fie dadupch in der Beckenhoͤhle, daß er ei⸗ 
ne leere Blaſe in die Wunde eineachte und dieſe darauf mit Luft 
aufblies. Der Kranke wurde vollkommen hergeſtellt. (Revue 
médicale). 
Mee 
Einen gluͤcklich abgelaufenen Gebaͤrmutterriß hat 
Hr. Kreisphyſicus Dr. Strecker in Dingelſtedt dem K. Preuß. 
Medicinalcollegium der Provinz Sachſen gemeldet. Er ſey bei ci: 
ner Frau, die zum zehntenmale gebar, bei einer Queerlage mit vor— 
liegendem Arm, um die Wendung zu machen, in die Gebärmutter 
eingegangen, aber durch einen Queerriß an der vorderen Wand 
derſelben in die Bauchhoͤhle gekommen. Er habe die Wendung vol— 
lendet, die Gebaͤrmutter habe ſich ſogleich kraͤftig zuſammengezogen, 
fo daß er den Riß kaum habe wiederfinden Eönnen; die Blutung 
ſey maͤßig geweſen und die Frau bei einer gelinden antiphlogiſtiſchen 
Behandlung in vier Wochen völlig hergeſtellt. 
Compreſſion der Harnroͤhre bei'm Tripper em⸗ 
pfiehlt Hr. Allnatt zur Zeit der Abnahme der Entzuͤndungsſym— 
ptome bei'm Uebergang in die chroniſche Form, und behauptet, daß 
durch dieſe Behandlung die vielen Nachkrankheiten, welche nach dem 
Tripper vorkommen koͤnnen, am ſicherſten verhuͤtet werden. Er 
verrichtet die Compreſſion ſo, daß er mit einer ſchmalen Rollbinde 
den Penis von vorn nach hinten einwickelt und dadurch einen maͤ⸗ 
ßigen Druck auf denſelben veranlaßt. (Lond. med. Gaz. March 
1833.) 
Einen großen Speichelſtein von 3 Zoll Länge und 3 
Zoll Breite und Dicke ſchnitt vor Kurzem Herr Fern aus dem 
Wharton'ſchen Gang aus. Der Kranke, ein Mann von 40 Jah—⸗ 
ren, hatte die Geſchwulſt unter der Zunge feit einigen Monaten und 
wurde erſt in der letzten Zeit, als der Stein die Groͤße einer Olive 
erreicht hatte, im Schlucken und deutlichen Sprechen gehindert. 
(The Lancet 16. March 1833). 
Bibliograpeh i ſſch e 
A new Exposition of the functions of the Nerves, by James 
William Earle. Part. I. London 1833. 8. 
Lithrotripsie. Memoire sur la Lithotripsie par percussion, et sur 
instrument appelé percuteur double à marteau, qui permet 
Neuigkeöten. 
de mettre en usage ce nouveau systeme de pulverisation des 
pierres vesicales; le tout appuyé de nombreux exemples de 
guerisons bien authentiques; presente à l’academie des Scien- 
ces. Par le baron Heurteloup. Paris 1833, 8. m. 1 K. 
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