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ſchwuͤr zu ſchnell zu verändern ſucht, oder eine ſtarke Salbe 
zu lange anwendet, ſo folgen ſtarke Schmerzen und Reizung, 
und obwohl ſich dieſe Symptome durch eine Veraͤnderung in 
den Verbaͤnden und Breiumſchlaͤgen mildern laſſen, ſo folgt 
dennoch eine ſtarke Neigung zur Bildung fungoͤſer wuchern- 
der Fleiſchwaͤrzchen; eine der gewoͤhnlichſten und unangenehm— 
ſten Folgen von Brandſchaͤden. Haͤufig zeigen ſich jene un— 
guͤnſtigen Erſcheinungen bei ſchwaͤrenden Brandwunden an ei— 
ner Stelle ſtaͤrker, als an der andern; die Verbaͤnde muͤſſen 
dann demgemäß eingerichtet werden; denn wenn das Pflaſter 
fuͤr die eine Stelle nicht recht paßt, ſo wird das ganze Ge— 
ſchwuͤr dadurch gereizt, die unangenehmen Symptome wieder— 
erzeugt, und die Cur ſehr ernſtlich verzögert werden. 
Sollten nach der Verbrennung Blaſen entſtehen, ſo 
oͤffne ich dieſelben nie, ſondern laſſe erſt 3 — 4 Tage hin— 
gehen, und wenn alle unangenehmen Symptome verſchwun— 
den ſind, und die darunter befindlichen Theile ſich wieder 
ziemlich in ihrem urſpruͤnglichen Zuſtande befinden, ſo ſteche 
ich die Blaſen ein wenig mit einer Nadel an, und wieder— 
hole dieß taͤglich, bis ſich die Fluͤſſigkeit nach und nach ganz 
entleert hat, da man denn darunter eine gut beſchaffene Haut 
finden wird. 
Wir muͤſſen nun bemerken, daß, ſo vortheilhaft ſich die 
Anwendung von Harzſalben auch bei der Behandlung von 
Brandſchaͤden zeigt, ſie doch fuͤr die heftigſten, ausgedehnte— 
ſten und gefaͤhrlichſten Faͤlle nicht paſſen. Unter dergleichen 
Umſtaͤnden iſt die ſchnellſte und wirkſamſte Methode die, daß 
man den ganzen Körper, oder die ſaͤmmtlichen verletzten Theile 
in ein warmes Bad bringt, oder mit Compreſſen bedeckt, die 
man beſtaͤndig in Waſſer von wenigſtens 106 — 110 F. 
taucht, bis die geeigneten Verbände beigeſchafft werden koͤnnen, 
und die Harzſalbe laͤßt ſich leicht erhalten, wenn man eine 
hinreichende Quantitaͤt Oel, Harz, Talg oder Speck in ei— 
nem bequemen Gefaͤße zuſammenſchmüzt, und mit der noch 
flüffigen Salbe die ſaͤmmtlichen verletzten Theile mittelſt ei— 
nes Federpinſels uͤberſtreicht. Dieſes wird ſo oft wiederholt, 
als der Schmerz wiederkehrt, und auf dieſe Weiſe beugt man 
der Gefahr des ſchnellen Ablebens vor, die Leiden des Un— 
gluͤcklichen werden ſehr gelindert, und derſelbe, vorzuͤglich, 
wenn die Verletzung in einer bloßen oberflaͤchlichen Verbruͤ— 
hung beſteht, vielleicht am Leben erhalten. Auch ſelbſt, wenn 
die Verbrennung von einer Beſchaffenheit iſt, welche wenig 
oder keine Hoffnung uͤbrig laͤßt, daß das Leben des Patien— 
ten gerettet werden koͤnne, ſo iſt doch viel dadurch gewonnen, 
wenn wir ſeine Qualen bedeutend erleichtern, und wenn wir 
ihn durch dergleichen Mittel uͤber 48 Stunden am Leben 
erhalten, ſo bedingen wir dadurch offenbar die Moͤglichkeit der 
endlichen Wiederherſtellung. 
Die Anſichten uͤber die Wirkungen, welche auf die allge— 
meine Koͤrperbeſchaffenheit hervorgebracht werden, find faſt fo 
wenig uͤbereinſtimmend, wie die an verſchiedenen Orten uͤbli— 
chen Behandlungsarten, indem Manche ſtreng auf dem an— 
tiphlogiſtiſchen Heilverfahren beſtehen, Andere durchaus eine 
reizende und ſtarkende Behandlung empfehlen. Der Froſt— 
ſchauder, die Convulſionen, das ſchnelle Athemholen und der 
haͤufige Puls werden der von Sympathie mit den Integu— 
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menten herruͤhrenden Extravaſation von Fluͤſſigkeiten in der 
Bruſthoͤhle zugeſchrieben, waͤhrend man die Abſtumpfung, 
Betäubung ic. aus den Wirkungen der Extravaſation auf 
das Gehirn erklaͤrt. Meiner Anſicht nach, iſt es jedoch voll— 
kommen überflüffig, irgend eine andere Urſache zur Erklärung 
der eben erwaͤhnten Erſcheinungen zu Huͤlfe zu nehmen, als 
die im Gehirn und Nervenſyſtem durch den Schmerz und 
die Reizung, welche der Brandſchaden ſelbſt erzeugt, hervor— 
gebrachte Aufregung. Uebrigens ſind die Wirkungen einer 
bloßen Verbruͤhung und die einer tiefgehenden trocknen Ver— 
brennung (torrelaction) ungemein verſchieden; denn nur im 
letzten Falle treten Betaͤubung und Coma ein, waͤhrend Con— 
vulſionen und Froſtſchauder fehlen, und der Puls weniger 
geſchwind und voller iſt, was nebſt den übrigen Symptomen 
des Torpor dem Umſtande zuzuſchreiben iſt, daß durch die 
ausgedehnte Zerſtoͤrung der Theile das Leben beinahe erlo— 
ſchen iſt, und Rauch und Flamme ihre eigenthuͤmlichen Wir— 
kungen geaͤußert haben. 
Was die conſtitutionale Behandlung bei dieſen beiden 
Arten von Brandſchaͤden anbetrifft, ſo nehme ich, wenn das 
Leiden in der mehr oder weniger ausgedehnten Verbruͤhung 
eines nicht allzugroßen Theils der Koͤrperoberflaͤche beſteht, nie 
Anſtand, einen Aderlaß zu verordnen, deſſen Betrag ſich 
nach der Ausdehnung der Beſchaͤdigung und der Beſchaffen— 
heit der Symptome richtet, wodurch, mit Huͤlfe einer ſtarken 
Gabe Laudanum, und der Hautfalbe, die ſaͤmmtlichen Sym— 
ptome immer ſchnell gelindert wurden, und der Patient, ohne 
Abſterben von Theilen oder Schwaͤren auf eine ſehr ſtetige 
Weiſe genas. Wenn aber der ganze Koͤrper laͤngere Zeit in 
der heißen Fluͤſſigkeit geweſen, und mir ſind mehrere Faͤlle 
vorgekommen, wo dieß in kochendem Seewaſſer ſtattgefunden 
hatte, ſo trat nach wenigen Stunden der Tod ein. Dieſe 
Fälle ereigneten ſich, ehe ich von meinem gegenwaͤrtigen Ver: 
fahren Gebrauch machte; doch wuͤrde wohl auch ſonſt die 
Rettung nicht moͤglich geweſen ſeyn, weil die Verletzung zu 
ausgedehnt, und die Beiſchaffung der noͤthigen Mittel uns 
thunlich war. Bei Verbruͤhungen wandte ich die Lanzette 
um fo lieber an, weil offenbar keine wahre Schwäche exiſti— 
ren konnte, und ſich hierin mir das einzige Mittel zur Be— 
ſeitigung der Aufregung und der Beklemmung des Athem— 
holens darbot; mochte daſſelbe nun daher ruͤhren, daß die 
durch Krampf erzeugte Anhaͤufung des Bluts in der Bruſt 
durch die Thaͤtigkeit des Herzens nicht uͤberwunden werden 
konnte, oder daher, daß die Gefaͤße der Hautbedeckungen nicht 
regelmaͤßig wirkten, alſo geradezu einer mangelhaften Thaͤ— 
tigkeit des Herzens ſelbſt, oder einer Extravaſation von Fluͤſ— 
ſigkeit in der Bruſthoͤhle zuzuſchreiben ſeyn. In Faͤllen von 
ausgedehnten Brandſchaͤden von brennenden, oder gluͤhenden 
Koͤrpern habe ich die Lanzette und Opiummittel nie ange— 
wandt, weil keine Aufregung zu beſeitigen war, ſondern mich 
zur Hebung der Betaͤubung und des Coma auf Blutegel 
und andere oͤrtliche Mittel, nebſt Abfuͤhrungsmitteln und 
ſolchen inneren Mitteln beſchraͤnkt, welche darauf berechnet wa— 
ren, die ganze Conſtitution bei der zu erwartenden ausgedehn— 
ten Eiterung zu kraͤftigen“ (London medical Gazette, 
September 1838.) 
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