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Ueber die Natur des Schlafs, 
Von A. P. W. Philip, M. D., der koͤnigl. Geſellſchaft zu London 
vorgelefen am 7. März 1833. 
(Schluß.) 
Die einzige Veraͤnderung, welche waͤhrend des Schlafens in 
der Thaͤtigkeit der Reſpirationsmuskeln eintritt, iſt die, daß ſie in 
demſelben Verhaͤltniß wie das Gefuͤhlsvermoͤgen geſchwaͤcht wird, 
weniger leicht erregbar werden, und der Athem daher langſamer 
wird, weil eine kraͤftigere Einwirkung der Urſache erforderlich iſt. 
Die Folge davon iſt, daß die Luft, wenn ſie erregt werden, mit 
größerer Kraft eingeathmet wird, und darin, fo wie in der Er- 
ſchlaffung, welche die Theile der Rachenhoͤhle während des Schlafs 
leicht erleiden, liegt der Grund des Schnarchens ). So bemerken 
wir in der Regel, daß das Schnarchen um ſo lauter iſt, je lang— 
ſamer, bei gleicher Erſchlaffung der Rachenhoͤhle das Athemholen, 
d. h., je tiefer der Schlaf iſt. Das lauteſte Schnarchen, welches ich 
je hörte, und worüber alle Anweſenden erſchraken, kam in den letz— 
ten zehn Lebensminuten eines Menſchen vor, welcher an einer Ge— 
hirnkrankheit ſtarb, die das Gefuhlsvermoͤgen ſchwaͤchte, und der in 
dieſer Zeit nur 3 — 4 mal athmete. 
Die uͤbrigen Veraͤnderungen, welche bei'm Lebensſyſteme waͤh— 
rend des Schlafes beobachtet werden, treten offenbar in Folge der 
verminderten Häufigkeit der Reſpiration ein. Dieſe veranlaßt noth⸗ 
wendig eine verhältnigmäßige Verminderung in der Häufigkeit des 
Pulſes; indem naͤmlich das Blut langſamer durch die Lungen geht, 
und folglich feines Kohlenſtoffes weniger beraubt wird, reizt es das 
Herz und die Gefaͤße nicht mehr mit gleicher Kraft, und in Folge 
der langſamern Circulation wird auch die Thaͤtigkeit der ſecerni— 
renden Organe vermindert. Dieſer Zuſtand der Lebensorgane hat 
hinwiederum auf das Gefuͤhlsſyſtem Einfluß, und ſo wird der 
Schlaf tiefer. So lange die Geſundheit anhaͤlt, ſind jedoch die Le— 
benskraͤfte nie ſo ſehr geſchwaͤcht, daß die vollſtaͤndige Wiederher— 
ſtellung derjenigen Functionen, durch die das Thier zum Verkehr 
mit der aͤußern Welt geſchickt wird, verhindert werden koͤnnte. 
Die vorſtehenden Saͤtze werden durch die Symptome von Apo— 
plexie, bei denen eine Urſache vorhanden iſt, welche dieſe Wiederher— 
ſtellung verhindert und die uns folglich den Einfluß des Gefühl: 
ſyſtems auf das Lebensſyſtem noch ſchlagender vor Augen führen, 
mit paſſenden Beiſpielen belegt. Wir finden hier, daß in demſel— 
ben Verhaͤltniß, wie das Gefuͤhlsvermoͤgen geſchwaͤcht wird, die Re— 
ſpiration und zugleich der Puls langſamer werden, und wenn daſ— 
ſelbe ganz erloſchen iſt, ſo daß keine Urſache von Reizung irgend ein 
Gefühl erregen kann, das Athembolen aufhoͤrt, und das Stocken 
der Circulation bald erfolgt. Auf dieſe Weiſe ſtirbt der Patient 
bei'm Blutſchlag, wo die Urſache der Krankheit in einem ſich allmaͤ— 
lig verſtaͤrkenden Druck auf das Gehirn beſteht, in deſſen Folge das 
Gefuͤhlsvermoͤgen zuletzt erliſcht. Hier findet keine urſpruͤngliche 
Krankheit der Lebensorgane ſtatt. Könnte das Gefuͤhlsvermoͤgen 
binlänglich unterhalten werden, um die gehoͤrige Häufigkeit des 
Athemholens zu ſichern, und koͤnnte man dem Magen von Zeit zu 
Zeit Nahrung zufuͤhren, ſo wuͤrde das Leben wie bei'm Schlafen 
ſeinen Fortgang haben, bis die ſich ſteigernde Affection des Gehirns, 
indem ſie von den Gefuͤhlstheilen zu den Lebenstheilen dieſes Or— 
gans uͤberginge, den Aſſimilirungsproceß ſo geſtoͤrt haben wuͤrde, 
daß der Tod aus dieſem Grunde erfolgen muͤßte. 
Die Anhaͤufung von Schleim in den Lungen bei Apoplexie ent⸗ 
ſpringt daraus, daß dieſe Proceſſe, wegen unzulaͤnglichen Nervenein— 
») Die in der fruͤher angezogenen Abhandlung beigebrachten That— 
ſachen thun, meiner Meinung nach, genuͤgend dar, daß das 
Athemholen jederzeit ein Willensact iſt, der durch die Empfin— 
dung veranlaßt wird, welche der Mangel an friſcher Luft in 
den Lungen erzeugt, und je mehr das Gefuͤhlsvermoͤgen ge— 
ſchwaͤcht wird, deſto bedeutender muß der Mangel werden, 
um die Anſtrengung, die demſelben abhilft, hervorzurufen. 
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fluſſes, geftört werden. Ich habe bei Apoplexie dieſe Anhaͤufung öf: 
ters beſeitigt, und die Reſpiration dadurch ſo frei gemacht, wie in 
geſundem Zuſtande, indem ich in der Richtung der Nerven einen 
galvaniſchen Strom durch die Lungen leitete. Dieſes kann offenbar 
nicht direct auf Befeitigung der Krankheit hinwirken, obwohl ſich 
dadurch das Leben oͤfters verlängern, und fo zur Anwendung der 
Heilmittel mehr Zeit gewinnen läßt, indem dieſe Anhaͤufung von 
Schleim den gehoͤrigen Fortgang des Blutwechſels in den Lungen 
ungemein behindert, und fo, nebſt der verminderten Häufigkeit der 
Reſpiration, darauf hinwirkt, das Blut feiner lebenserregenden 
Eigenſchaften zu berauben *), 
Eine kurze Vergleichung der Symptome der vom Druck auf 
das Gehirn herruͤhrenden Apoplexie mit denjenigen der Apoplexie, 
die hoͤchſt paſſend die nervoͤſe genannt wird, wird über dieſen Theil 
des Gegenſtands mehr Licht verbreiten. { 
Aus Experimenten, deren Schilderung man in Abhandlungen 
findet, welche in den Philosophical Transactions fuͤr's Jahr 1815 
erſchienen, ergiebt ſich, daß, wiewohl die Kraft des Herzens und 
der Gefäße von dem Gehirn und Ruͤckenmark unabhängig iſt, dene 
noch Urſachen, welche auf die letztern einwirken, auch auf die er: 
fern Einfluß aͤußern, ja deren Thaͤtigkeit ganz aufheben Eönnen. 
Wenn daher die Urſache der Apoplexie nicht in allmaͤlig vermehr⸗ 
tem Druck auf das Gehirn [der, wie ich durch Verſuche gefunden, 
ſelbſt, wenn er noch fo ſtark ift, keinen unmittelbaren Einfluß auf 
die Thaͤtigkeit des Herzens hat *)] beſteht, ſondern von der Art iſt, 
daß ſie das Gefuͤhlsvermoͤgen, und zugleich die Kraft des Herzens 
und der Blutgefaͤße direct ſchwaͤcht, ſo haben wir eine ganz andere 
Krankheit vor uns, als die, welche vom bloßen Druck aufe das Ges 
hirn herruͤhrt. Die letztere iſt augenblicklich gehoben, wenn wir 
die Urſache des Drucks beſeitigen, und deren Wiederkehr verhindern 
koͤnnen. Die Lebensfunctionen werden nur durch den Mangel des 
gehoͤrigen Blutwechſels in den Lungen, in Folge eines theilweiſen 
Stockens der Functionen der Refpiration und Aſſimilation, gehemmt. 
Der Tod tritt hier nothwendig langſam ein, weil, wegen des ſich 
nur ſtufenweiſe ſteigernden Drucks immer einige Zeit dazu gehoͤrt, 
um das Gefuͤhlsvermoͤgen zu zerſtoͤren, und folglich das Athemho— 
len ganz zu hemmen, oder die Aſſimilationsproceſſe ſo zu ſtoͤren, 
daß der Tod auf dieſe Weiſe erfolgt; denn in Folge irgend einer 
Eigenthuͤmlichkeit in der Urſache, weßhalb deren Wirkung ſich leich— 
ter als gewoͤhnlich auf die Lebenstheile des Gehirns erſtreckt, ſcheint 
der Tod bei der vom Druck herruͤhrenden Apoplexie zuweilen mehr 
durch die eben erwaͤhnte Stoͤrung, als den Verluſt des Gefuͤhlsver— 
moͤgens zu erfolgen, indem ſich der Schleim allmaͤlig ſo ſtark in 
den Lungen anhaͤuft, daß der in demſelben zu bewirkende Blutwech— 
ſel ganz aufhoͤrt *). 
Wenn aber die das Gefuͤhlsvermoͤgen ſchwaͤchende Urſache das 
Herz und die Blutgefaͤße auch unmittelbar durch das Ganglienſy— 
ſtem ſchwaͤcht, fo iſt der Verlauf der Krankheit hoͤchſt verſchieden. 
Wir haben es dann mit einer Urſache zu thun, welche zugleich die 
Kraft der Circulation ſchwaͤcht, und wenn ſie in hohem Grade vor— 
handen iſt, oft augenblicklich den Tod veranlaßt. So entſteht der 
Tod durch Schlaͤge auf das Gehirn, welche, wenn ſie auch das Le— 
ben nicht augenblicklich zerſtoͤren, eine ſogenannte Erſchuͤtterung des 
Gehirns hervorbringen, bei welcher ein ohnmachtaͤhnlicher Zuſtand 
mit geſchwaͤchtem Gefuͤhlsvermoͤgen vergeſellſchaftet iſt. Die Circu— 
lation wird durch directe Verminderung der Kraft ihrer Organe 
und das Nachlaſſen der reizenden Kraft des Blutes, weil daſſelbe 
*) Experimental enquiry. Dritte Ausgabe. 8. Th. Ueber die Anz 
wendung von Verſuchen, um die Natur der Krankheiten zu er— 
klaͤren, und deren Behandlung zu vervollkommnen. Iſtes 
Capitel. 
) Experimental enquiry. Ausgabe 2. Th. 3. 
*) Dieſe Anhaͤufung von Schleim in den Lungen iſt, wie ſich 
durch Experimente hat darthun laſſen, die unausbleibliche Folge 
eines verminderten Erſatzes der Nervenkraft in den Lungen. 
Philosophical Transactions fuͤr die Jahre 1827 und 1828 und 
Experimental enquiry, Th. 2. 
1.60% 
