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kamme einerfeits und zwiſchen der Sacrolumbalmuskelmaſſe und 
dem hintern Rande der ſchraͤgen Bauchmuskeln andrerſeits durch— 
ſchneidet. Ich bin haͤufig auf dieſem Wege dahin gelangt, und 
ſtimme in dieſer Ruͤckſicht Hrn. Gerdy vollkommen bei. Ber 
denkt man aber, daß es faſt unmöglich iſt, ſich durch irgend ein po= 
ſitives Mittel von der Exiſtenz eines Steines in der Niere zu uͤber— 
zeugen, und daß die ſubjectiven Zeichen davon immer mehr oder 
minder truͤgeriſch ſind; beruͤckſichtige man von der andern Seite, 
daß, wenn man auch annaͤhme, uͤber die Anweſenheit eines Steines 
ſicher zu ſeyn, es doch immer noch fraglich bleibt, ob er im An— 
fange des Harnleiters und in dem Nierenbecken, oder nicht vielmehr 
in der Subſtanz des Organes ſelbſt ſteckt, ob er nicht von Ulcera— 
tionen, von Eiterheerden oder irgend andern Desorganifationen bes 
gleitet iſt, fo iſt man wohl genöthigt, auf die Nephrotomie Ver: 
zicht zu leiſten, ſo lange ſich nicht außen der Punct zeigt, auf wel⸗ 
chen man die Inſtrumente hinrichten muͤßte. Ueberdieß iſt kein Be— 
weis vorhanden, daß dieſe Operation jemals verſucht worden waͤre. 
Die Stelle in Hippocrates's Schriften, welche man dafür an— 
fuͤhrt, ſcheint mir nicht auf dieſe Operation bezuͤglich zu ſeyn. Die 
Operation an jenem Bogenſchuͤtzen, von welcher man ſo viel ſpricht, 
iſt ohne Gewicht in dieſer Sache, da es ſehr wohl ſeyn koͤnnte, daß 
die ganze Geſchichte bloß eine Fabel waͤre; welches Vertrauen kann 
man in der That zu dieſer Erzählung haben, wenn man ſieht, daß 
Mezerai dieſen Verbrecher von Bagnolet kommen läßt, während 
ihn Monſtrelet zu Meudon leben laͤßt, wenn Einige ihn in die 
Zeit von Karl VII., Andere von Karl XI. ſetzen, wenn Collot 
behauptet, er habe die Nephrotomie erlitten, waͤhrend Rouſſet 
und Sprengel annehmen, daß der hohe Steinſchnitt bei ihm ge— 
macht worden ſey, und während ihn Mery durch den Perineal— 
ſteinſchnitt heilen laͤßt, Tolled dagegen behauptet, es ſey an ihm 
bloß der Bauchſchnitt gemacht worden, um einen volvulus zu heben. 
Die Beobachtung von dem Konſul Hopſon, welcher von Mar: 
chetti operirt ſeyn ſollte, iſt durchaus nicht beweiſender. Ber— 
nard, welcher daruͤber berichtet, hat keinen andern Beweis der 
Thatſache, als die Ausſage des Kranken und ſeiner Frau, waͤhrend 
Marchetti in feinen ſeltnen Beobachtungen des Falles gar 
nicht erwaͤhnt. Es iſt daher zu hoffen, daß die in der Mitte des 
vorigen Jahrhunderts in Frankreich gefuͤhrten Streitigkeiten uͤber 
die Anwendbarkeit oder Nichtanwendbarkeit der Nephrotomie nicht 
wiederkehren werden. Dieſe Operation kann in der That nie vor— 
geſchlagen werden, außer in den ſeltenen Faͤllen, wo in der Lenden— 
gegend ſich nach zahlreichen Erſcheinungen, die auf Nierenſteinkrank— 
heit hindeuten, eine deutliche Fluctugtion zeigt, fo daß man leicht 
und ſicher in den Sitz der Krankheit gelangen koͤnnte, oder vielleicht 
noch fuͤr die Faͤlle, wo man durch eine Fiſtel hindurch den Stein 
mit einer Sonde unmittelbar berühren konnte, oder endlich in den 
Faͤllen, wo der Stein ſelbſt nach außen hervorragt und durch die 
Hautdecken hindurch erkannt werden kann; alsdann iſt aber die 
Operation hoͤchſt einfach und, je nach den verſchiedenen Umſtaͤnden, 
zu modificiren, und alles, was man daruͤber ſagen kann, beſchraͤnkt 
ſich darauf, daß man die Oeffnungen hinreichend groß mache, ent— 
weder mit dem Biſtouri allein, oder auf der Hohlſonde, und daß 
man den Stein mit Vorſicht ſuche und ſich dazu bald gewöhnlicher 
Steinzangen, bald der Polypenzange, der Haken, der Loͤffel oder 
bloß der Finger bediene. (Felpeau, Med. oper. T. III.) 
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M Seel e ar 
Ein neues Inſtrument zur Erweiterung eines zu 
kleingerathenen Hornhaut-Schnittes beider Staar⸗ 
Extractions- Operation hat Hr. Cabron du Villards 
durch den Inſtrumentmacher Charrier zu Paris anfertigen laſ⸗ 
ſen. „Das Inſtrument iſt ein kleines Lithotome, deſſen Klingen 
nur 6 Linien lang und 11 Linien breit find, und mittelſt eines fei 
nen Schwengel: Mechanismus hervortreten und ſich verbergen. Die 
Klingen find etwas Weniges auf's Blatt gebogen in einer Kruͤm⸗ 
mung, welche dem Umfangskreiſe der Hornhaut entſpricht und durch—⸗ 
ſchneiden, wenn fie wirken, dieſen Theil des Auges in einer halbe 
cirkelfoͤrmigen Richtung. Wenn ſie zuruͤckgetreten ſind, ſchneiden ſie 
nicht, und das dann ſtumpfe Inſtrument kann dann ſehr leicht und 
ohne Gefahr eingeführt werden. Bekanntlich tritt die Iris zumeis 
len zwiſchen die Wundlefzen, und wenn man ſich der Daviell'ſchen 
oder Richter'ſchen Scheeren bedient, iſt dann nichts leichter, als dieſe 
Membran zu verletzen. Mein kleines Inſtrument hingegen dient, 
den Vorfall der Iris zuruͤckzudraͤngen: und wenn man dieſen 
Zweck erreicht hat, ſo druͤckt man auf das Inſtrument; der nicht 
ſchneidende Theil deſſelben fixirt das Auge, waͤhrend die ſchneidende 
Klinge die Oeffnung in dem Maaße vergroͤßert, als es noͤthig 
ſcheint. Um allen Zufaͤllen begegnen zu koͤnnen, welche mit zu klein 
gerathenen Staarmeſſer-Hornhautwunden verbunden ſeyn koͤnnen, muß 
man drei kleine Inſtrumente haben, welche ich keratöme cache 
nenne; das erſte ſchneidet nach rechts, das zweite nach links und 
das dritte nach beiden Seiten. Mittels dieſes vollſtaͤndigen Inſtru— 
menten-Aſſortiments kann man den Hornhautſchnitt nach rechts, 
nach links und nach beiden Seiten zugleich erweitern. Mag der 
Schnitt oben, unten, außen oder innen gemacht ſeyn, ſo wird meine 
Methode immer leicht anwendbar ſeyn. Ob ſich der Operateur 
der rechten oder der linken Hand bediene, iſt gleichguͤltig. Eine 
Vorſicht aber iſt unerlaͤßlich, daß man, ſobald man ſieht, daß der 
Schnitt hinlaͤnglich vergroͤßert iſt, das Inſtrument langſam ſchlie⸗ 
ße, indem man zugleich, um nicht die Iris zu kneipen, die freie 
Spitze der Klingen gegen die Concavitaͤt der Hornhaut andraͤngt.“ 
(Bulletin général de thérapeutique médicale et chirurgicale. 
Tome V. p. 275.) 
Kohlenpaſtillen gegen uͤbelriechenden Athem. Als 
beſonders wirkſam wird folgende Formel empfohlen: 
R. Chocolatae pulveratae uncias tres, 
Carbonis vegetabilis loti et 
subtiliss, pulverati . . unciam unam. 
Vanillae . . - . drachmam unam, 
Mucilaginis Gummi Tragacan- 
the . 8 - quantum suff. 
F. sec. art, pastilli ponderis granor. octodecim, 
Man kann davon taͤglich 6 bis 8 Stück nehmen. 
Von Zerreißung des Uterus, ohne Zerreißung des 
Pleritonealuͤberzuges deſſelben, fanden ſich in dem London me- 
dical and surgical Journal zwei Beobachtungen, von Thomas 
Rathford, deren eine gluͤcklich ſich endigte, waͤhrend die andere, 
wie dieß wohl gewoͤhnlich der Fall iſt, durch die Section conſtatirt 
werden konnte. 2 
Nekrolog. — Die mediciniſchen Wiffenfhaften haben in 
Paris einen bedeutenden Verluſt erlitten durch den, am 25. Nov. 
erfolgten, Tod des berühmten Baron Boyer, Ober-Chirurg der 
Charité ꝛc. 
Mu ie — —— 
Bibliographiſche Neuigkeiten. 
Nouveaux €l&mens de chimie theorique et pratique, A l’usage 
des €tablissemens de Puniversité; preced& des notions neces- 
saires à Uintelligence des phenomenes chimiques, Par R. T, 
Guerin- Farry. Paris 1823. 8. Mit 3 K. 
Manuel de medécine operatoire, fondee sur anatomie normale 
et l’anatomie pathologique. Par J. F. Fon Yen 
1833, 18. en 5 Malgaigne, Paris 
Biographie des Sages- femmes celebres anciennes, modernes et 
contemporaines. Par A. Delacoux, M. D. Paris 1833. 4. 
(Es werden 10 Lieferungen, wovon s erſchienen find, jede zu 
2 Blatt Text und zwei Abbildungen.) 
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