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aber noch mehr auf's Reine zu kommen, haben wir auch Ber 
obachtungen an Individuen angeſtellt, bei welchen hinterein— 
ander die innere und aͤußere Methode angewendet worden 
waren. Jedesmal nun, wenn dieſe letzte Methode an die 
Stelle der erſteren geſetzt wurde, waren die Erfolge kraͤftiger, 
wenn die Doſen die gleichen blieben; ja ſogar, wenn dieſel— 
ben auch um ein Viertel oder um die Haͤlfte vermindert wur— 
den, ſo zeigten ſich die Symptome doch eben ſo heftig. Dieſe 
Reſultate koͤnnen entweder davon abhängen, daß die Abſor— 
ptionskraft der Haut größer iſt, als die des Magens, oder 
auch davon, daß das letztere Organ die Salze, welche in 
ſeine Hoͤhle eingebracht werden, verdaut und veraͤndert, und 
dann wuͤrde bei'm Vergleich des Magens mit der Haut daſ— 
ſelbe Verhaͤltniß ſtattfinden, wie bei'm Vergleich des Magens 
mit dem Dickdarme. Man weiß namlich, daß Arzneiſtoffe 
in Klyſtirform lebhafter wirken, als wenn ſie in den Ma— 
gen gebracht werden, wenn ihr Aufenthalt in dem einen eben 
ſo lange dauert, als in dem andern; es iſt wahrſcheinlich, daß 
dieſe Verſchiedenheit weniger von der großen Abſorpt'onskraft 
des Dickdarms als vielmehr davon abhaͤngt, daß dieſes Organ 
nicht im Stande iſt, durch eine Art von Verdauung die 
Subſtanzen zu veraͤndern, welche mit ihm in Beruͤhrung kom— 
men. Zeht man die Schnelligkeit in Betracht, mit welcher 
das Erbrechen in Folge der aͤußern Anwendung der Mor— 
pi amſalze ſich einſtellt, und auf der andern Seite die Zeit, 
welche zwiſchen der Einbringung des Opiums in den Magen 
und dem Erſcheinen des Erbrechens verfließt, ſo ſieht man 
leicht, daß dieſes nicht die Folge der directen Einwirkung des 
Arzneimittels auf den Magen iſt, ſondern Folge des Ein— 
fluſſes, welchen daſſelbe auf das Gehirn ausuͤbt; daher zeigt 
ſich auch ein genauer Zuſammenhang zwiſchen den Gehirn— 
ſymptomen in Folge der Einwirkung der Morphiumſalze 
und zwiſchen dem damit in Verbindung ſtehenden Erbre— 
chen; daher bekommen auch die Frauen, welche leichter 
narcotiſirt ſind, weit ſchneller und leichter Erbrechen, als 
die Maͤnner. Ein gleicher Zuſammenhang findet ſich aber 
nicht zwiſchen den nervoͤſen Symptomen und den Ver— 
aͤnderungen der Thaͤtigkeit anderer Apparate; die Urinabſon— 
derung kann unterdruͤckt oder ſehr vermehrt ſeyn; Jucken, 
Schweiße und Ausſchlaͤge auf der Haut koͤnnen ſich ſehr auf— 
fallend entwickeln, oder auch ganz wegbleiben, ohne daß die 
Functionen des Gehirnes zu gleicher Zeit und in gleichem 
Verhaͤltniß modificirt werden. Dieß kommt daher, daß alle 
Ausſchwitzungen und Secretionen unter dem Einfluſſe des 
Nervenganglienſyſtems ſtehen und von dem Gehirn und Ruͤk— 
kenmark unabhaͤngig bleiben, und daß die Einwirkung der 
Morphiumſalze auf jedes dieſer Syſteme ohne Zweifel durch 
Umſtaͤnde verſchieden iſt, welche wir bis jetzt noch nicht zu 
erkennen im Stande ſind. 
Es iſt kaum moͤglich, die Einwirkung der Morphium— 
ſalze auf das Ganglienſyſtem in Zweifel zu ziehen, und nicht 
von dieſer den ſo merkwuͤrdigen Zuſtand der Abſonderung 
des Speichels, der Galle und des Urins, die Trockenheit des 
Darmcanals und die Vermehrung der Ausſchwitzung auf der 
Haut abzuleiten. Die Geſammtheit dieſer Erſcheinungen 
zeigt, daß kaum eine einzige Secretion in demſelben 
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Zuſtande bleibt, in welchem ſie ſich vor der Einwirkung der 
Arznei befand. 
Von den Erſcheinungen, welche wir ſo eben angegeben 
haben, aͤußern ſich einige ſogleich an dem Tage, an welchem 
die Morphiumſalze zuerſt angewendet wurden, andere aber 
laſſen ſich mehr oder minder lange Zeit erwarten; die erſte— 
ren ſind der Durſt, das Erbrechen, haͤufiger Drang zum 
Uriniren, Beſchwerden bei'm Harnlaſſen, Schweiße, Hautjuk— 
ken, Somnolenz, Verengerung der Pupillen, abgeſpannter 
und leidender Ausdruck des Geſichtes; die zweiten ſeltener, 
und ſpaͤter eintretenden find der Speichelfluß, Verſtopfung 
oder Diarrhoͤe, übermäßige Abſonderung des Urins, Eintre— 
ten des Monatsfluſſes, hartnaͤckige Schlafloſigkeit. Dieſe letz— 
tern Erſcheinungen, obgleich ſie verdienen beachtet zu werden, 
ſind doch weit entfernt, die ſpecielle Diagnoſe der Vergiftun— 
gen durch die verſchiedenen narcotica unterſtuͤtzen zu koͤn— 
nen, man mag dieſe Symptome nun fuͤr ſich allein, oder in 
der angegebenen Verbindung unterſuchen. Es koͤnnen daher 
bloß die Erſcheinungen der erſten Reihe als diagnoſtiſche Mit— 
tel betrachtet werden; ſie fehlen nie, und die Unterſuchung 
derſelben ſcheint zu einer beſtimmten Unterſcheidung fuͤhren 
zu muͤſſen, ob die Erſcheinungen Folge des Narcotismus 
durch Opium oder von Krankheiten ſind, welche dieſe Ver— 
gi'tung ſimuliren koͤnnen. Ehe wir in eine nähere Unterſu— 
chung dieſer Thatſachen eingehen, bemerken wir, daß der Nar— 
cotismus in Folge der Anwendung der Morphiumſalze ent— 
weder bloß aus den angegebenen Symptomen beſtehen, oder 
ſich bis zum vollkommnen Verluſt des Bewußtſeyns ſteigern 
koͤnne. Es koͤnnte dieſer Zuſtand mit demjenigen verwechſelt 
werden, welcher durch die Einwirkung anderer narcotica, 
z. B., des Hyoscyamus, der Datura Stramonium, der 
Belladonna und anderer veranlaßt werden. Dieſe Mittel 
aber verurſachen, wenn ſie in großer Doſis gegeben werden, 
eine ungemeine Erweiterung der Pupillen; die Kranken deli— 
riren, ſtoßen ein Geſchrei aus und muͤſſen feſt gehalten oder 
gebunden werden, wegen der ungeordneten Bewegungen, in 
welche ſie verfallen; ſelten bekommen ſie Hautausſchlaͤge; ſie 
reiben die verſchiedenen Koͤrpertheile nicht gegen die Betttuͤ⸗ 
cher, und nur ſelten iſt die Tranſpiration ſo reichlich, als in 
den Faͤllen, wo die fraglichen Zufaͤlle Folge des Morphiums 
ſind. Die durch den Genuß des Weines oder Alcohols ver— 
anlaßte Trunkenheit nähert ſich einigermaaßen dem Narcotis- 
mus durch Morphiumſalze, und nicht ſelten vergleichen die 
Kranken den letztern Zuſtand mit jenem. In beiden Faͤllen 
iſt Erbrechen, reichlicher Schweiß und Störung der Gehirn— 
function zugegen; aber bei der Trunkenheit iſt das Erbre— 
chen nicht gallig, der Hauch riecht characteriſtiſch alkoholiſch, 
der Schweiß iſt nicht von Jucken in der Haut begleitet, es 
tritt abwechſelndes Delirium ein, und das Ausſehen des Ge— 
ſichtes iſt das der Congeſtion, und nicht das der Abgeſchla— 
genheit und Mattigkeit. 
Wir koͤnnten die beſchriebenen Symptome, welche dem Nar— 
cotismus ohne coma eigen find, mit den Symptomen der ver— 
ſchiedenen Gehirnkrankheiten, z B., der Erweichung, der Apople— 
rie in dem bons Varolii, in der Gehirncommiſſur und den bei— 
den Hemiſphaͤren zu gleicher Zeit, in Vergleich ſtellen; wir wuͤr— 
