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hat eine große Menge ſolcher Beiſpiele geſammelt; und un: 
ter andern erwähnt er eines ſechzigjaͤhrigen Mannes, deſſen 
Augen alle ſechs Monate aus den Augenhoͤhlen hervortraten, 
ſo daß ſie auf der Wange zu liegen ſchienen, ohne daß die 
Sehkraft des Patienten dabei abnahm. Nach der Zeit tra— 
ten ſie allmaͤlig in ihre Augenhoͤhlen zuruͤck. Daß Ner— 
venkrankheiten von der Seele nicht allein erzeugt, ſondern 
auch unterdruͤckt werden, iſt allgemein bekannt. 
Die krankhafte Affection, von welcher ich oben eine 
Beſchreibung gegeben habe, ſcheint mir in einer periodiſchen 
Congeſtion am humerus und einer rheumatiſchen Fluctua— 
tion zu beſtehen; und es iſt nicht ohne Beiſpiel, daß die 
Blutcongeſtion und krampfhafte Contractionen nach einer 
Kaͤltezunahme entſtehen und endlich mit rheumatiſchem te— 
tanus endigen. Einen ſolchen Fall von rheumatiſcher Myo— 
pathie erzaͤhlt auch Boerhaave. Ein junger Mann von 
phlegmatiſcher Conſtitution, der ſich dem Studium der Wiſ— 
ſenſchaften gewidmet hatte, fuͤhlte krampfhafte Schmerzen in 
den Muskeln der Fuͤße, nachdem er letztere einer heftigen 
Kaͤlte ausgeſetzt hatte. Dieſe Schmerzen traten nach und 
nach in die Beine und Schenkel, und kehrten zwei Jahre 
lang periodiſch zuruͤck, ſo daß jeder Anfall zwei oder drei 
Stunden dauerte. Dazu kamen nachher Muskelkraͤmpfe in 
der rechten Seite des Ruͤckens, die bis zum Kopf emporſtie— 
gen, epileptiſchen Anfaͤllen vorausgingen und im Winter 
ſchmerzhafter waren, als im Sommer. Der Patient fpürte 
den Anfall einige Stunden vorher (und er trat endlich ein, 
ohne die geringſte Empfindung von Kaͤlte und aura epilep— 
tica), in dem ſich naͤmlich eine livide Farbe auf dem Ruͤ— 
cken des metatarsus einſtellte. Dadurch, daß eine Binde 
um das Bein gelegt wurde, verſchwand die Krankheit 
wieder *). 
Es iſt eine allgemeine Bemerkung, daß die Pathologie 
des Muskelſyſtems noch wenig cuttivirt und erklaͤrt iſt, ob— 
ſchon die pathologiſche Anatomie uns eine Menge Thatſachen 
zur Erlaͤuterung derſelben an die Hand gegeben hat. Aber 
weil das Nervenfoftem und das Gefaͤßſyſtem Factoren oder 
Regulatoren der Functionen und der Ernaͤhrung der Mus— 
keln ſind, und weil die Muskeln als die Hauptagenten der 
Nerven betrachtet werden muͤſſen, fo laßt es ſich leicht erklaͤ— 
ren, warum die Diagnoſe der Muskelaffectionen ſo zweifel— 
haft und dunkel lſt, obſchon es ſchwer haͤlt, zu entſcheiden, 
ob die Muskelaffectionen protopathiſch oder ſympathiſch ſind. 
Eine durch eine Kanonenkugel erzeugte Contuſton muß 
mit einemmal eine Verletzung der Nerven der Gefaͤße und 
der Muskelſubſtanz hervorbringen; da aber die Nerven die 
Leiter des unwaͤgbaren Stoffes ſind, ſo wird jede Anomalie 
der Irritabilitaͤt in einer Abnormitaͤt der Functionen der Ner— 
ven (intemperies nervorum) geſucht, denn die meiſten pe— 
riodiſchen krankhaften Affectionen entſpringen aus dem Gan— 
glienſyſtem. 
) Portal: Beobachtungen über die Epilepfie. 
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Eine eigenthuͤmliche Geſchwulſt in dem Biceps fle- 
xor cubiti. 
Von W. T. Clement. 
„Es ſind ſchon mehrere Faͤlle knoͤcherner Concretionen 
aufgeführt worden, die ſich in und in Verbindung mit ver— 
ſchiedenen Theilen des Körpers gebildet hatten, zu denen fie, 
wegen der offenbaren Unaͤhnlichkeit der Structur, keine na= 
türliche Verwandtſchaft hatten. Aehnlicher Art iſt folgen 
der Fall: 
John Wheeler, ein Schuhmacher, ein junger Mann, 
fragte mich wegen einer Geſchwulſt an ſeinem Arme um 
Rath, weil ihm dieſelbe ſehr unbequem war, und bisweilen 
heftigen Schmerz verurſachte. Sie war nicht ſehr hervorra— 
gend, und ſaß gerade auf dem Muskelbauche des biceps. 
Sie war außerordentlich hart und gab den Fingern faſt ganz 
daſſelbe Gefuͤhl, wie der obere Theil einer zerbrochenen und 
durch die Muskeln zuruͤckgezog nen patélla. Obgleich die 
Geſchwulſt nur oberflaͤchlich zu liegen ſchien, ſo ſtand doch 
ihre untere Oberfläche mit dem Muskel in genauer Verbin: 
dung und verurſachte bei jeder raſchen Beugung des Arms 
dem Kranken heftigen Schmerz. 
Als ich mich nach dem Verlaufe des Falles erkundigte, 
ſagte mir der Kranke, daß er ſchon ſeit vielen Jahren einen 
kleinen Knoten am Arme gehabt habe, welcher ihm jedoch 
keine Unbequemlichkeit verurſachte. Etwa zwei Jahre, ehe 
ich ihn ſah, begann dieſer Knoten zu wachſen, und waͤhrend 
der letzten neun Monate hatte er ſehr raſch zugenommen, 
obgleich man mehrere Mittel angewandt hatte, um ſeine Ent— 
wicklung zu verzoͤgern. 
Ich ſetzte nun dem Kranken auseinander, daß er von 
nichts Erleichterung erwarten koͤnne, als von der Exſtirpa— 
tion der Geſchwulſt, der er ſich unterwerfen muͤſſe, weil er 
durch das Uebel zu ſeinem Berufe ganz untauglich geworden 
war. Zuerſt verweigerte er die Operation aus Furcht vor 
dem Meſſer, und wurde von mir, da ich ihm durch andere 
Mittel keine Erleichterung verſprechen konnte, entlaſſen. Nach 
wenigen Wochen kam indeß der Kranke wieder, und verlangte 
operirt zu werden. Da die Hautdecken loſe uͤber der Ge— 
ſchwulſt lagen, und mit ihrer Oberflaͤche nicht verwachſen 
waren, ſo machte ich einen ziemlich langen Einſchnitt, und 
praͤparirte gegen die Subſtan; derſelben hin, welche ſich ſan— 
dig unter dem Meſſer zeigte. Die Wundraͤnder wurden nun 
auseinandergezogen. Ich faßte die Geſchwulſt mit meinen 
Fingern, und verſuchte ſie aus ihrer Lage in die Hoͤhe zu 
heben, fand ſie aber ſo feſt an den Muskel angeheftet, daß 
ich genoͤthigt war, tief in die Muskelfaſern hineinzuſchneiden, 
ehe ich ſie vollkommen trennen konnte. Als ſie weggenom— 
men war, zeigte ſich, daß der untere Theil der Geſchwulſt 
eine koniſche und ſehr unregelmaͤßige Geſtalt habe, waͤhrend 
die mit den Hautdecken in Verbindung ſtehende Oberflaͤche 
flach und ziemlich glatt war. Die Wundraͤnder wurden nun 
mit Heftpflaſter zuſammengezogen, und am fünften Tage war 
die Wunde vollkommen geheilt. Bei der Unterſuchung der 
Geſchwulſt fand ſich, daß ſie aus einer derben, knorpelartigen 
Maſſe beſtand, durchzogen und zum größten Theile zuſammen— 
