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die Symptome ſtellten ſich von neuem ein und faft fo ſchlimm 
wie zuvor. 
Am 28. Dreizehn Tage nach der erſten Operation, 
wurde der Troikar in Gegenwart des Dr, Roe und anderer 
Kunſtverwandten von neuem eingeſtoßen, aber diesmal zwi— 
ſchen der neunten und zehnten Rippe und zwei Zoll näher 
an der Wirbelſaͤule. 
ausgeleert, die Einſtichoͤffnung wieder wie zuvor verſchloſſen; 
das Kind ſchlief wohl, auch ohne Opiat; die Symptome 
verſchwanden ſaͤmmtlich, um nie wieder zu erſcheinen und 
der Knabe ſpielte bald wieder im Zimmer herum. Das 
Reſpirationsmurmeln ſtellte ſich nach und nach wieder an der 
Flaͤche der ganzen linken Seite wieder her. Das Herz fing eben— 
falls nach einigen Tagen an, in ſeine vorige urſpruͤngliche 
Lage zuruͤckzukehren, wurde bald unter dem Bruſtbein gefun— 
den und in zwei oder drei Tagen war es ganz auf ſeiner 
Stelle in der linken Seite. Da nach der zweiten Abza— 
pfung nichts zuruͤckblieb, als Schwaͤche, welche ſich ſchnell 
verminderte, ſo wurde dem Kinde weiter keine Arznei gege— 
ben, außer ein oder zweimal ein Abfuͤhrungsmittel, wenn 
hinlaͤngliche Oeffnung fehlte. Der Knabe iſt nun vollig 
kraͤftig und geſund. — Die einzige Anmerkung, welche ich 
über dieſen Fall mache, ift, daß die ſchnelle und guͤnſtige Re— 
convalescenz des Patienten mir dem Umſtande zuzuſchreiben 
zu ſeyn ſcheint, daß die Stichoͤffnung unmittelbar nach der Ope— 
ration geſchloſſen und zugeheilt wurde.“ 
Ueber Entzündung der retina. 
Von W. Lawrence. 
„Es iſt bekannt, daß Entzuͤndung, welche in der iris be— 
ginnt, ſich bisweilen auf die andern innern Theile fortſetzt, 
und endlich das ganze Organ ergreift. Die Häute des hin— 
tern Theiles des Auges koͤnnen aber auch auf primaͤre Weiſe 
in Entzündung gerathen. Die Krankheit beginnt alsdann 
wahrſcheinlich am haͤufigſten in der retina, und kann daher 
in dem fruͤhern Zeitraume, ſo lange ſie noch durch geeignete 
Behandlung auf den urſpruͤnglichen Sitz beſchraͤnkt erhalten 
wird, mit dem Ausdrucke retinitis bezeichnet werden. Die 
retina iſt vielleicht nicht weniger geneigt, ſich zu entzuͤnden, als 
die iris, aber die Erſcheinungen davon ſind uns weniger bekannt, 
weil der kranke Theil außer unſerm Geſicht liegt, und die 
Krankheit nicht mit dem Tode endigt. Es kommen uns 
haͤufig Faͤlle vor, bei welchen kein Zweifel ſeyn kann, daß 
die Urſache der Symptome in einer Entzuͤndung der retina 
liegt. Schmerz und Stoͤrung des Sehvermoͤgens ſind die 
Hauptſymptome, dabei iſt die Pupille zuerſt verengert, und 
hierauf erweitert. 
Ro ſas ſagt im zweiten Bande feines Handbuches, daß 
ſich die krankhafte Affection gewoͤhnlich nicht uͤber die ganze 
retina verbreite, ſondern daß man bei Unterſuchung nach 
dem Tode finde, daß ſie auf die Umgebung des gelben Flek: 
kes beſchraͤnkt ſey. Er ſagt, daß ſie unter guͤnſtigen Um⸗ 
ſtaͤnden oft voruͤbergehende oder bleibende Geſichtsſchwaͤche zu= 
ruͤcklaſſe, waͤhrend fie in ſchlimmern Faͤllen amaurotiſche 
Acht und dreißig Unzen Eiter wurden: 
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Blindheit durch Ergießungen von Lymphe, durch varicöſe 
Structurveraͤnderung oder ſelbſt Verknoͤcherung der retina 
und durch Verwachſung derſelben mit dem benachbarten Theile 
veranlaſſe. Die Natur und Behandlung dieſer Krankheit 
wird wohl durch Mittheilung einiger Faͤlle am beſten erlaͤu— 
tert werden. 
1) Eine junge Frau von floridem Ausſehen und vollem 
Koͤrperbau klagte in der London ophthalmic infirmary, 
daß ſie das Geſicht auf einem Auge verloren habe. Sie 
war Koͤchin, und daher taͤglich mehrere Stunden vor gro— 
ßen Feuern beſchaͤftigt, wobei ſie ihre Kraͤfte durch reichliche 
und gute Nahrung unterſtuͤtzte. Die Pupille war etwas 
Weniges erweitert, die iris bewegungslos, eine blaſſe, kaum 
bemerkbare Roͤthung war um die sclerotica der Hornhaut 
herum zu bemerken. Das Geſicht war ſeit drei Tagen 
getruͤbt. Zugleich war Kopfſchmerz, aufgetriebenes Ausſehen, 
Hitze der Haut, weiße Zunge und Durſt zugegen. Ich be— 
trachtete dieſen Fall als eine reine retinitis und zugleich als 
eine guͤnſtige Gelegenheit, zu beobachten, ob dieſe Krankheit 
durch antiphlogiſtiſche Behandlung gehoben werden koͤnne. 
Zu jener Zeit (bereits vor vielen Jahren) waren mir die 
Kraͤfte des Mercurs bei Entzündungen der retina noch nicht 
wie durch ſpaͤtere Erfahrungen bekannt. Ich verordnete da— 
her eine reichliche Aderlaͤſſe am Arme, Abfuͤhrung, magre 
Diaͤt, Schonung des Auges und allgemeine Ruhe. Nach 
zwei Tagen war der Zuſtand des Geſichtes verſchlimmert; 
es wurden Schroͤpfkoͤpfe und Blaſenpflaſter verordnet, aber 
auch dadurch nach zwei Tagen keine Beſſerung herbeigefuͤhrt. 
Ich beſchloß daher, Mercur zu verſuchen, und gab 2 Gran 
Calomel alle 4 Stunden. Bevor dieſes Mittel auf den Or— 
ganismus eingewirkt hatte, war die Sehkraft faſt ganz erlo— 
ſchen, oder wenigſtens auf eine bloße Unterſcheidung von Hell 
und Dunkel beſchraͤnkt. Reichlicher Speichelfluß, welcher etwa 
eine Woche, nachdem die Kranke in die Anſtalt gekommen 
war, eintrat, beſeitigte alle Symptome. Das Geſicht beſ— 
ſerte ſich unmittelbar und war bald vollkommen wiederher— 
geſtellt. 
2) Eine junge Frau von 24 Jahren kam im Fruͤh⸗ 
jahr 1831 in meine Behandlung. Sie war ebenfalls Kö« 
chin, viel am Feuer beſchaͤftigt, und an reichliche Nahrung 
und den Genuß von Bier gewoͤhnt. In der letzten Zeit 
hatte fie viel Kopfweh gehabt und klagte jest Über Truͤbung 
des Geſichts, wogegen Blutentziehungen und Abfuͤhrungen in 
Anwendung gebracht worden waren. Die iris war leicht und 
bloß theilweiſe mißfarbig und an zwei Puncten mit der Kap⸗ 
ſelwand verwachſen; die Pupille war rein, aber das Geſicht 
getruͤbt, ſo daß die Kranke nicht leſen konnte. Sie hatte 
Schmerz in der Augenbraue, aͤußerlich war keine Roͤthe zu 
bemerken. Ich verordnete eine Blutentziehung aus den 
Schlaͤfen durch Schroͤpfkoͤpfe; 2 Gran Calomel mit 3 Gran 
Opium alle 8 Stunden. Der Mund wurde bald affieirt und 
das Geſicht hergeſtellt. Statt des Calomels und Opiums 
bekam die Kranke nun Morgens und Abends Plummer'ſche 
Pillen, und nach 3 Wochen konnte die Kranke, vollkommen 
hergeſtellt, ihre Beſchaͤftigung wieder beginnen. 
