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ganz einleuchtend. Die gemeinhin empfohlne Anwendung des Ader⸗ 
laſſes bei Perſonen in dem eben beſchriebenen Zuſtande tadelt er, 
und bringt mehrere Fälle bei, wo der Aderlaß unter dieſen Umſtaͤn⸗ 
den einen nachtheiligen Erfolg hatte. 
Hypertrophie der Zunge. 
Von Dr. Wells. 
„Eine Tochter des Georg Roberts aus Lexington, 6 Jahr 
alt, wurde im May 1829 zu Ärztlicher Huͤlfe nach Columbia ges 
bracht, wegen einer ungeheuern Anſchwellung der Zunge, uͤbrigens 
befand fie ſich wohl. Folgendes find die Dimenſionen und der Zu- 
ſtand der Zunge zu jener Zeit. Laͤnge im ruhigen Zuſtand, und 
wenn fie über das Kinn herabhaͤngt, von den obern Schneidezaͤhnen 
bis zur Zungenſpitze 21 Zoll, Umfang gerade vor den Lippen 6 
Zoll, Breite von einem Mundwinkel zu dem andern etwas mehr 
als 2 Zoll. Sie hatte ſich in ihrer Structur ſehr betraͤchtlich ver— 
aͤndert, war weit derber als im natuͤrlichen Zuſtande, und ver— 
mochte durch die Muskelthaͤtigkeit in ihren Dimenſionen gar nicht, 
oder doch nur ſehr wenig verändert zu werden. Die Bewegungen 
ſelbſt waren uͤbrigens ziemlich frei. Die obere Oberflaͤche zeigte 
ſich glatt, die untere mit Narben alter Geſchwuͤre bedeckt, deren 
einige da, wo die Zunge auf den Alveolarfortfägen des Unterkiefers 
aufruhte, nur unvollkommen geheilt waren. Die Farbe iſt dunk⸗ 
ler als im natuͤrlichen Zuſtande. Innerhalb des Mundes iſt die 
Zunge, bis auf eine maͤßige Zunahme an Breite und Dicke, nicht merklich 
veraͤndert. Fruͤher hatte das Kind viel durch Entzuͤndung und Ul— 
ceration der Schleimhaut der Zunge gelitten, dieß hatte aber ſeit 
6 — 8 Monaten aufgehört, ſeitdem die Zunge fortwährend mit eis 
nem befeuchteten Tuch eingehuͤllt und vor der Einwirkung der Au: 
ßern Luft geſchuͤtzt wird. Wird dieſe Einhuͤllung nur einige Tage 
weggelaſſen, fo wird die Oberflache der Zunge wund und ſchmerz— 
haft. Die vordern Zaͤhne des Unterkiefers ſind durch den lange 
fortgeſetzten Druck der Zunge verſchoben. Die Unterlippe iſt nach 
unten umgeſchlagen, der vordere Theil des Oberkiefers iſt nach oben 
gebogen, der Unterkiefer dagegen bei weitem mehr nach unten ge— 
kruͤmmt, fo daß, während die Backzaͤhne einander berühren, die 
Schneidezaͤhne mehr als einen Zoll auseinanderſtehen. Bei'm Eſ⸗ 
fen legt das Kind den Biſſen mit den Fingern zwiſchen die Back⸗ 
zaͤhne. Fluͤſſigkeiten werden vermittelſt einer Röhre, dem Schnabel 
einer Kaffeekanne, eingefloͤßt. Die Sprache iſt uͤbrigens ziemlich 
deutlich. 
Genaue Auskunft uͤber den fruͤhern Hergang konnten wir nicht 
erhalten; ihre Mutter war ſehr fruͤh geſtorben, und das Kind hatte 
bei der Großmutter, entfernt von dem Vater, welcher es jetzt beglei— 
tet, wie es ſcheint, nicht in der gebildetſten Umgebung gelebt. Aus 
den Angaben des Vaters ſcheint es, daß die Anſchwellung etwa im 
18ten Monat mit einer gewoͤhnlichen Gloſſitis begonnen habe. Die 
Zunge ſchwoll ploͤtzlich an, ragte aus dem Munde hervor, blieb in 
dieſem Zuſtand 2 bis 3 Wochen, fiel dann wieder zuſammen, bis 
zu dem frühern natürlichen umfange. Während der darauf folgen: 
den 21 Jahre wiederholten ſich dieſe Anfälle öfter, und waren 
ſchlimmer und bei kaltem Wetter laͤnger dauernd; alsdann ſchrie 
das Kind viel, war ſehr krank und bekam von ſeiner Großmutter 
oft abfuͤhrende Salze. Waͤhrend der letzten zwei Jahre hatte ſich 
der Umfang der Zunge nicht mehr verändert, außer daß fie, entſpre⸗ 
chend dem allgemeinen Wachsthum, ebenfalls allmälig noch etwas 
zugenommen hatte. 
Da nicht zu erwarten war, daß die Zunge auf ihren Normal⸗ 
zuſtand zuruͤckgebracht werden koͤnne, ſo ſchlug ich die Wegnahme 
des hervorhaͤngenden Theiles derſelben vor. Ich wuͤrde dieß mit 
einem Meſſerzuge ausgeführt haben, wenn ich nicht durch die Furcht— 
ſamkeit des Vaters abgehalten worden wäre, Ich ſchlug daher fol⸗ 
gende Behandlung ein. Nachdem das Kind reichlich Abfuͤhrungsmit⸗ 
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tel bekommen und mehrere Tage eine magere Diät beobachtet hatte, 
fuͤhrte ich eine Setaceumnadel mit einer doppelten Ligatur von un⸗ 
ten nach oben durch die Zunge; die Ligaturen wurden ſchraͤg nach 
unten geführt, und auf jeder Seite feſt zugezogen, ſo daß die da⸗ 
hinter zuruͤckbleibende Zunge eine etwas zugeſpitzte Form bekam. 
Die Menge des bei'm Durchfuͤhren der Nadel hervorſpritzenden 
Blutes war ſehr beträchtlich, die Blutung hörte aber auf, fobald 
die Ligatur zuſammengezogen war. In 20 Stunden darauf wurde 
der abgebundene Theil der Zunge durch zwei Meſſerzuͤge von der 
Mitte nach außen in der Richtung der Ligaturen entfernt, worauf 
einige Minuten lang etwas Blut aus der Subſtanz der Zunge ause 
ſickerte und einiges aus den Lingualarterien ſpritzte. Nach der 
Anlegung der Ligaturen war beträchtliche Reizung und allgemeine 
Aufregung zu bemerken, fo daß ein kleiner Aderlaß und einige Ano— 
dyna nöthig wurden; nach der endlichen Exciſion hörte dieß 
aber auf. 
Der Verband beſtand in dem Ueberſchlagen eines mit faturire 
ter Chlorkalkaufloͤſung befeuchteten Charpiebaͤuſchchens, welches 
3 — 4 Mal in 24 Stunden erneuert wurde, und in einem Schnupf— 
tuch, welches über den Mund gebunden war, um die Luft abzuhal— 
ten. Am 4ten oder ö5ten Tage konnte das Kind ausgehen. Nach 
14 Tagen wurde die Kr. nach Hauſe entlaſſen, und 5 Wochen dar⸗ 
auf kam ſie wieder, um zu zeigen, daß die Wunde vollkommen ver— 
narbt und die Zunge wieder zu ihrem natuͤrlichen Umfange zurüͤck— 
gegangen ſey. Sie konnte die Lippen vollkommen brauchen, man 
fah, daß die Kiefer bald wieder durch die Muskelaction in das na— 
tuͤrliche Verhaͤltniß zuruͤckkehren mußten; auch kann ſie vollkommen 
deutlich articuliren. 
Seitdem iſt der Vater mehrmals bei mir geweſen und hat mir 
erzaͤhlt, daß ſeine Tochter hergeſtellt ſey, daß ihre Kiefer ihre 
Krümmung verloren haben, und daß die Zähne jetzt ſaͤmmtlich mit 
einander in Berührung ſtehen. (Aus dem American Journal of 
Medical sciensces.) 
M i S e eren. 
Lähmung der hinteren Extremitäten mit Verluſt 
der Empfindung und Bewegung iſt kuͤrzlich bei einem Och— 
ſen beobachtet worden. Das Kaͤuen ging ſchlecht von Statten, das 
Wiederkaͤuen hatte nur in langen Zwiſchenraͤumen ſtatt, und die Re— 
ſpiration war kurz; deſſenohngeachtet war das Thier nicht betraͤcht⸗ 
lich abgemagert, außer an den gelaͤhmten Theilen. Nachdem es 
todtgeſchlagen worden war, fand man den Theil des Ruͤckenmarks, 
welcher der Lendengegend entſpricht, ganz erweicht; die graue Sub— 
ſtanz entfaͤrbt, die Wurzel der dort entſpringenden Nerven zuſam⸗ 
mengedruͤckt; die Hornhaͤute verdickt; großes und kleines Hirn aber 
unverſehrt, fo daß alſo die Functionen und Krankheiten des Ruk— 
1 von den Functionen und Krankheiten des Hirns unabhaͤn— 
gig ſind. 
um Blutegel in dem After oberhalb des Sphinc- 
ters anzubringen und zu verhindern, daß die Zuſammenziehung 
des Sphincters nicht die Blutung unterbreche, verfaͤhrt, nach dem 
Dublin Journal of medical and chemical Science, IJ. Osborne 
folgendermaaßen: Er zieht einen viertel Zoll vom Schwanzende 
des Blutegels eine Nadel mit Faden durch, bringt den Faden auf 
ein Stäbchen, welches oben einen Einſchnitt zur Aufnahme des Fa— 
dens hat und ſchiebt das Staͤbchen hoch in den Maſtdarm hinauf. 
Der Blutegel folgt dieſem Staͤbchen mit dem hintern Ende zuerſt 
nach und gelangt dann mit der Mundoͤffnung an die Stelle, wohin 
man ihn haben will. Das Staͤbchen wird dann ausgezogen, der 
Faden und Blutegel bleibt aber zuruck, bis letzterer ſich vollgeſo⸗ 
gen hat, worauf er durch den heraushangenden Faden aus dem Af⸗ 
ter gezogen wird. O. hat auf dieſe Weiſe bis auf vier Blutegel 
in dem After geſetzt. 
Biübhliographiſche Neuigkeiten. 
Fragmens d'une flore de PArabie petrée; plantes recueillies par Geologie de la période quaternaire et introduction à Thistoire 
M. Leon de Laborde, nommées, classes et décrites par M. “ 
Delile, de Institut d'Egypte, Paris 1834, 4, 
ancienne, Par Henri Reboul. Paris 1834. 8. 
Procédé nouveau pour guerir par Pineision les rétrécissemens 
du canal de l’uretre, par M. Reybard. Lyon 1833. 8. m. 1 K. 
