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pertheilen gefunden werden, find: 1ſtens das Vorhandenſeyn 
dieſer Subſtanz in den Gefaͤßen, welche ſich in dem Carci— 
nom oder in der Umgebung deſſelben vertheilen: tens in 
den Gefäßen eines Theiles oder der Geſammtheit eines Or— 
gans, auf welches dieſe Subſtanz beſchraͤnkt iſt, und von 
dem Stamme gegen die Zweige und Capillargefaͤße hin ver— 
folgt werden kann; tens in den Gefaͤßen, welche mit einem 
an dieſer Krankheit leidenden Organe nicht direct communi— 
eiren, z. B., wenn ſich die Krankheit auf einen kleinen 
Theil des Bereichs der Pfortader beſchraͤnkt; und Atens in 
dem Blute, welches in das Zellgewebe und auf die Oberflaͤche 
der Organe ergoſſen iſt. 
Die Theile des Gefaͤßſyſtems, in welchem bis jetzt car— 
einomatoͤſe Subſtanz beobachtet worden iſt, find das Venen— 
und das Capillargefaͤßſyſtem, wahrſcheinlich wegen der Con— 
tractionskraft der Arterien, wodurch ſich das Blut in ihnen 
nicht anhaͤufen kann. Die Krankheit bietet alsdann ein ſehr 
verſchiedenes, oft dem in andern Organen vorkommenden aͤhn⸗ 
liches Anſehen dar. In großen Venen, wie in der Pfort— 
ader, den venae spermaticae u. ſ. w., findet man das ſpeck— 
artige, bruſtdruͤſenartige, markſchwamm- oder blutſchwamm— 
artige Carcinom oft vereinigt, entweder vermiſcht, oder iſolirt, 
entweder die Venenhaͤute bloß beruͤhrend oder durch eine Fa— 
ſerſtoffſchicht mit ihnen verbunden, wobei kleine Blutgaͤnge von 
einem zum andern fuͤhren, welche in dem Medullarſchwamm 
oft ſehr zahlreich und bemerklich ſind. 
Die Bildung des Carcinom's in dem Blute kann nicht 
mehr bezweifelt werden, wenn man die eben beſchriebenen 
Erſcheinungen ſieht; ein organiſirtes Product kann in dem 
Blute nicht anders, als durch das Blut ſelbſt entſtehen, und 
daß es nicht durch Abſorption in dieſe Fluͤſſigkeit gelangen 
koͤnne, braucht gar nicht weiter bemerkt zu werden. 
Nach dieſer Anſicht von der Bildung des Carcinom's 
ergiebt ſich die Entſtehungsweiſe deſſelben in und auf andern 
Organen auf dem Wege der Ernaͤhrung und Abſondrung 
ganz von ſelbſt. Das materielle Element der Krankheit wird 
unter den verſchiedenſten Umſtaͤnden von dem Blute getrennt 
und irgendwo abgelagert. Es iſt daher auch der Sitz der 
Krankheit nicht auf ein einzelnes Gewebe zu beſchraͤnken. 
Die beſte Theorie in dieſer Beziehung iſt die von Hodg— 
kin, welcher immer eine balgartige ſeroͤſe Membran zur Ent— 
ſtehung eines Carcinom's fuͤr noͤthig haͤlt; dieß wird in der 
That beobachtet und erklaͤrt ſich, nach meiner Anſicht, leicht, 
da Balgmembranen die einfachſte Form ferofer Haute find, 
fo daß hier alſo die zweite Art der von mir beſchriebenen Bil— 
dungsweiſe des Carcinom's ſtattfindet. Dagegen darf man 
dieſe Anſicht auch nicht zu weit ausdehnen, indem das Car— 
einom auch in Organen vorkoͤmmt, in welchen keine Balgge— 
ſchwuͤlſte bemerkt werden. Weniger zu beruͤckſichtigen iſt die 
Anſicht, daß Hydatiden der Carcinombildung vorausgehen. 
Abernethy's Erklärung, nach welcher das Carcinom durch 
Ablagerung des coagulablen Theils des Blutes in das Zell— 
gewebe und Parenchym, oder auf die Oberflaͤche der Organe 
entſteht, ſtimmt nicht mit der Naturbeobachtung überein, 
denn häufig iſt das Carcinom nicht organiſirt und bildet kein 
Gewebe, ſondern bloß eine formloſe Maſſe. 
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Andral hat denſelben Fehler begangen, indem er zu— 
fällig entwickeltes ſeroͤſes oder Zellgewebe mit den verſchiede— 
nen Arten der Carcinome zuſammenſtellt, weil fie, nach feiner 
Behauptung, alle organiſirt ſeyen. Dieß iſt nicht der Fall, 
und Andral hilft ſich bei den nicht organiſirten Afterbildun— 
gen dadurch, daß er ſie zwiſchen die organiſirten Afterbil— 
dungen im Widerſpruch mit feinem Claſſificationsprincip ein— 
ſchiebt. 
Cruveilhier betrachtet alle organiſchen Degenerationen 
als das Reſultat einer Ablagerung krankhafter Producte in 
dem Zellgewebe der Organe; er glaubt, daß die Organgewebe 
ſelbſt nicht im Stande ſeyen, eine andere organiſche Veraͤn— 
derung zu erleiden, als die durch Hypertrophie und Atrophie: 
Behauptungen, welche beide nicht mit der Beobachtung uͤber— 
einſtimmen. Cruveilhier betrachtet uͤbrigens als die Quelle 
dieſer Producte, wie ich, das venoͤſe Capillarſyſtem. 
Die Darſtellung der phyſiſchen, chemiſchen, anatomiſchen 
und phyſiologiſchen Eigenſchaften des Careinoms bleiben eis 
nem ſpaͤtern Artikel vorbehalten. (IIlustrations of the ele- 
mentary forms of the diseases by Robert Carswell. 
Fasc. II. London 1833.) 
In Beziehung auf Prolapsus uteri 
hat Hr. Hervez de Chégoin der Académie royale de 
médecine zu Paris eine Abhandlung mitgetheilt, welche den 
Titel fuͤhrt: „Ueber einige Verſchiebungen der Gebaͤrmutter und 
der zweckmaͤßigſten Mutterkraͤnze, um dieſem Uebel abzuhel— 
fen.“ In dieſer Abhandlung treten zwei Hauptgedanken herz 
vor, welche dem Verfaſſer eigenthuͤmlich ſind. Der erſte be— 
ruht darin, daß die fremden Koͤrper, deren man ſich habituell 
bedient, um die Gebaͤrmutter an ihrem Orte zu erhalten, ſie 
nur an gewiſſen Puncten und nicht an anderen beruͤhren 
dürfen. Die Puncte, welche geſchont werden muͤſſen, find 
natürlich diejenigen, welche die meiſte Empfindlichkeit beſitzen, 
und dieſes iſt der Hals der Gebaͤrmutter. Die Mutterkraͤnze 
muͤſſen alſo ausſchließlich auf den Koͤrper der Gebaͤrmutter 
wirken — Der andere Gedanke bezieht ſich auf die ei— 
gentliche Form der Mutterkraͤnze. Jeder Mutterkranz muß 
ſich dem Zuſtande der verſchobenen Theile und der beſon— 
deren Bildung der Frauen accommodiren. In einem Falle, 
z. B., von retroversio uteri, welcher ſeit 22 Monaten die 
Patientin außer Stand ſetzte, ſich aufrecht zu erhalten, ohne 
eine Menge Incommoditaͤten zu erfahren, machte Hr. Her— 
vez die Bemerkung, daß die Concavitaͤt des Kreuzbeines weit 
tiefer, als gewoͤhnlich ſey, und kam auf den Gedanken dieſe 
Art von Grube mit einer ſtarken Flaſche von gummi ela- 
sticum auszufuͤllen, welche nach hinterwaͤrts eine ſtarke Woͤl— 
bung hatte, und eine Art von Hals beſaß, welcher den Ein— 
gang der Vagina einnahm, und die Flaſche dadurch hinderte, 
umzuſchlagen. — In der Regel bedient ſich Hr. Hervez 
in den gewoͤhnlichen Fällen von ruͤckwaͤrtsgewendeter, vorwaͤrts⸗ 
gewendeter und herabgetretener Gebaͤrmutter eines Mutter⸗ 
kranzes in Form eines breitgedruͤckten Ringes, auf welchen 
fich der Körper der Gebärmutter ſtuͤtzt, waͤhrend ihr Hals 
