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g-iJtri-in in't ft'i1)ti,i?r ®,i(b^ unb danifjarib^n gri^acbt, 

 rcoDui-'.i bo.cite; nai) ttii la^m brt Siftmb ^fhubi'n mnr. 



@td)S 5Bi*fn n,i* b« iDpora:io:i a\u bu- grau ocU' 

 fc»m;n>'n Cfhoilt; fi? fli:ii) u;iih.T, oliiif bap bic ©.■f*i»ull'i 

 ivi.'bor errclv..'n, ja \ie untfrliop fo.}ftc bi.- Untcrflii^ituj mit» 

 t.'lfl t\r\/i fli'irifii ©djirammp.'fyuiutn^, ro.'ld^i'S il)c oiijjnM; 

 tl).n tvorb.n iv.u 



£)!(• Äranf? l).U n,id) bie'cc £)p;r>nion ti-i* broijfhn 

 S.ibc gflcbt, Phiif fit lomilS iib.-t it^nib oin.- l^.'fitrei'cb« 

 flu bfii ©,fi1il,dHöif)filcn ^u bff a^fii. Si.' 9Jaibc in b« 

 X) rborn @dH'iD.-icanb b.utf fiMi bi« »u fim'r S.iii^e oon 27 

 WiU m. u.'tfi'trjt. (Memoriale della medicina contein- 

 poranea 1840. 2. ^oft.) 



Ueber fccunbäre eiterabtagerungen. 



Son Dr. Soijn S'.'arUä ^all. 



SBiUiam Z , 35 Siiirc alt, ein iOJjn;i oon u lorbcntlidjcc ie-. 

 bcnitViiU, i)Mi «lu'n ^uffdjlac) an iai ^inrcrbjupt bttominfn, 

 iroburd) b.t Äncdjvn cntblcjt wac; eiiu- RiJCIur otici- Bpufiiün 

 war nidjt ju bemcrfcn. 9tjd) bcni ed^lac;!.' irar er ciiiigc 3'tr be^ 

 täu'-t; (Sibi'cdjtn rrir nid): ciniictr.tfii. 4 ©tunbcn batiad) mt 

 fr fd)iafii.(, rwp:b, ber »pu:« 100, flacE uiib Doli; t« mürben 13 

 a.Hi-n Siiit cntjojrn unb dn abfül'rm'tot ais Saloincl uib gi); 

 luqi.linri'ii i^CiVlnn Sa^S barauf, am 6:cii, iiad) lincr jicnilid) o,\.i< 

 Ui\ 9ijt', flau er mir über rociiia ®.l)m rs im Äopfe; ba« Ab- 

 führmittel t)jt qniM'rft; bie äiini^e mar Itiijt bcleat, aber feulit; 

 b;r ful3 bnt,' 84 baS (aorilt aufoctrieben, änglla*; ^aut trüE = 

 f.n TCbcnbä nahm ber Äi'pifdjmerj ju; bic SBunbränber fi^iooUen 

 an; 2fberla§ Ben 10 Unjen 



2f.n 7ten, lu.t einer ruhigen 9t.id)t, fein Äopffdjmerj, aber 

 9J;i9una Uli ®d)laf unb S.täiibunsi; *Pu!ö 84 unb tuljiafri ^u-ige 

 f.udjt; bie 2(bbäficiun ber SB'inbrinber brad)en auf, unb cö fling 

 eine jimilidje 9)Jenae ©erum ab. 25ie SDS'jnbe wirb mit einem 

 Srtiumfdiloge btbtcft. 



Km 15ten feine sBeränberung ; bic SBunbc ift bcinat)e getjeilt; 

 ber Äranfc will natj fiau^e geben. 



2Cm 17ten etioaä Äopffdjmaj; ein purfrans. 



lim 23\tin. S).ii Sefinben gut; ber Ärtoc^en ifl aber cntbtöpt 

 unb raub 



Tin 26il>n würbe bem Äranfcn ertaubt, aufjulleben; nun fleUte 

 fii) beftigir Äopffdjmerj, Dbrtnflingen unb grcflfd)auer, ber mit 

 ©d)i«ei6 roed)'elt;, ein; bie |)aur mucbc beiß, bie 3un;ie belegt, 

 ^ulä 120, DoK unb biet. ^r^erlaS von 12 Umen. 'Mbenb« mar 

 bet Äopffdimeri biff.r, ber "Pulö 90 . eö lourbc ein @infL-t)nitt biä 

 auf ben Änodjen gemadjt , roeleber fid) raul) anfübltc . aber nod) 

 »on p.riefl bibectt mar. S^ folgte miebcr ein ,^coflfd)auer ; ber 

 f>ulS 120 aber nicfet mehr bart; ein Siafenpflafler muebe an ben 

 Äopf gelegt unb alle 4 Siunben ein $»uloer »on 2 ®ran ßalomel 

 gegeben. 



am 27|1en. 9lad) einer fefer unruhigen 9{ad)t , in meldjer 

 jmeimal ©iüttclfrofl eintrat, tiagtc ber Äcan!e über jCopffdjmerj 

 unb .^uflen, 'Pulö 132; 3unae ircij belegt; bie .|>aut bei§ unb 

 trocfen ; leidjteä Delirium. Mittag^ rourbe trepanitt, jebod) Eein 

 (Sitcr unt.t bem Änod)in gefunben ; bie dura mater mar normal; 

 bic aSunbe mürbe mittelfl ber Sutur gefc^loffen. 3(bcnb« ^ul« 72, 

 rubig , fein Äopffdjmerj. 



'2Cm 2Si^ n. 9Jad) einer unruhigen 9Iact)t, jmeimal ®d)üttel> 

 froft, Äopffebmerj , (ämofinblidjeeit beä ¥ugcä unb Obre«; *Pulä 

 120, hart; junae feudjt, aber belegt; 8 Unjcn Slut, 2 (Siran 

 ßalomel alle 8 Stunben. Um 30!^en i|l ber 3uflanb menig »er^ 

 inbert, mnfg ®^laf; täglid) jmeimal ©djüttelfrofl unb nun Uei 

 bclCeit, Sdjmcrj im redjten .^ppodjonbrium, bcfc^leunigtcr 2(tbem, 

 äbeleS Kuäfcbeu ber äSunbe, (ein jtopffd^meri , f>uU 120, faecea 



f.i)marj, f.br ü'Klrfedjenb , fd)mu;l,u ® 'idUöfarbc. ©er Salot 

 nie; mirs ue,igelj|J';n , in baö CSpigjlliium ein sPufenpflarter gc 

 legt; eS mirbcn fuine 25ofen (S-a-fer g^neiHu gegen bae (Srbredjen 

 unb etmaö Cül)lenf.uireS ÄmmontUin mil ©alpeter.itlur 



3lm Iflen brei j^ro'lldiJU.r , Clin Sdj'of' ■K.d'nierjen in ben 

 Cenben, •pa'i 108; Urin ipArlid; , b inCcl gefirbr; .Su ige beUgt; 

 bie 4>^ut beiö "»' trocten; ©itnu'ij jmifdjen b>n ©ebultern. 

 g.eif.t), Shec unb 2 Kran 6alc'mel. 



im 2'en. 9{ad) einer febr uniuhigen Siadit, ©ebüttelfrcjl; ber 

 Jltbem mirb befdmerlidj; bie jtrif.e nebm.n ab; tie .paut iriiö 

 immer gelber, bie SBnnbe beFam ein übeU6 2liSfelen : (e erfo.gtt, 

 unt.r ibnabme ber Äri'te unb Annahme ber gelben garbe, am 

 7ten ber Sob 



©eciion. Sie du a unter unter bem Berle|ten Änod;cn 

 mar normal; bie s'iiui gefunb unb ebne Spur einer (Intjunbung; 

 bas ®ehirn normal unb ofcne Sraießung in bie ißintiifel. äjie 

 Jungen maren mit buntelem SBlute gefüllt unb hatten in jebcm 

 Cappen 1 ober 2 etbS.iroge SSlut^'^po:^; bie Seber mar ».rarb^rt ; 

 ber redjte Cappen reiet)te b.^ jum £^armbei.ie herab. Jim Berbern 

 Sfanbc befanb fit) ein große« CSiterbi-oöt, brii Heinere an ber Obers 

 flättje ; im 3nnern ber ®ubfiunj fiele Eleine unb im linten Sappen 

 ein großer 31bfceß. iDa? redjte gdjult.rgeleiiE mar a'fjcirt unb 

 enib'ilt ebenfall' eine betrödjtlide Slienge (Siicr. 



gjUe bieder Urt, in meld)en nad) B rballnigmäßig geringer 

 Äncd;e:;oer:i|'ing ein entferntet Ori^an affieiil ii-iib unb bie SUun« 

 be ben allgenuinen 3urtanb turd) ihr2lu«feben Eunb giibt, finb tii= 

 neömegeS feiten 



2Jie 5fb:agerung Bon giter in einem cnifernten Organe ijl in 

 ©ui-.tel gehuUt, aber ».-n groj-r SB *tig'eit. ^j.lieifler.e finb foId)e 

 2lblageruiigen golge Bon Si.rle^ungen ober Operationen bei Berber 

 g funben Ceuten. JDie Äbla.vVung ifi alfo notl'irenfig erft fpdter 

 nitflanben. Siterung ijl , in ber JRgtl, Solge biiS enrjiinbungg« 

 pnocelfeS auf einer glad)e ober in bem ■parendinni eine» Organe^. 

 Garöuell unterfiteibet gitevung turd) Sntjiinbung unb giterung 

 burd) bloße 2£blagttung. &i Eoninu aber and) Bor, baß giters 

 fecrction burct) JVrantruit unt.ibreelen uirb; bei fiebern, ;. S., 

 trocfnet ein ©efefiioür unb fiSngt erd miebtr an ju fließen, trenn 

 ba« gieber mieber nad)läßt. Sa« Secret jei.u babured) fehr genau 

 ben Jlnfang ber conftitutiontllen Siiijung. 6'^ gi.bt fpecififc^ Bcr» 

 fcbiebenen giter, an melel)>m t^eniifd) unb niifrcfce'pifct) feine Un« 

 terfdjicbe mahrjunibmen finb j. SB., gemöhiilid)en giter, ^octen» 

 e'ter unb 2ripperei!er. Sie Untirfcbiebe erfennt man bloß an ber 

 ginmirEu g auf ben OrganiSmu«. 



gs fragt fid) nun, mic tommt tä für 7fblagcrung in entfern> 

 ten Organen? 'pbilipp« erfl6rt fie alö geige latenter, öttlidjer 

 ÄranfbeitSprcceffe; babii muß man außer ber Birjnlaffmeen iBer» 

 le|ung, nod) einen eigenibün'lid)ep 3uflai'b, eine Si^pofif'on. aiinib= 

 men. 3'Jr |i.rBorrufnn.i fold;cr Cifpofition finb all,;eniine gim 

 flüife erforberlid); fo fefceint d unjmei'elhafi , baß geiriife atmo 

 fpbärifitjc ober eiaentbümlid)e locale 2?erhi?iltni|Te (;. 35. , meld)t 

 JU gntflebung be« StofecomialbranbeS unb te« 3npl'U« '-üeranlaffung 

 geben) geeignet finb . SS.nenentji'i ibnng hfo-rjuiufen. Senn id) 

 i)abc niemal« eine ph'cMtis beobaefjtit, mobei nid)t bie grfdjei» 

 nungen be« Si)phu« ju,iegen neaul'en mären. 



Sie Urfjl)en ber phlfliliis finb fel'r nianni(d)faltia ; bAufit t(l 

 fie golge cperatiBer ginmiitnng auf bic \oiia, felbfl nad) einem 

 einfad)en ginflid).' , be'onber« menn, J SB., bei'm Jlbcriaß eine 

 tancette gebraudjt mirb, bie nid)t Bollfommen rein ijl, fo ta^ ent« 

 meber 2mpf|lojf ober anberer giter in bie Söunbe gebracht irirb. 

 2(lle unreinen as$unben, j. SB., am ©eciionötifd) ober, nad) Dr. 

 ©errin, ein unbebeutenber Stid) mit einer Siabil, bie bei'm äJer« 

 banbe eine« SBlafmpflafter« gebraudjt movben mar, geben ju 2?e« 

 nenentjunbung SeranlafTung ; bod) muß aud) ber allgemeine Sr« 

 rcgungejuflanb be« ÄörperS beadjtet merbcn. 



Sic ©i)inptome ber pliliMiitis finb, nac^ Jlrnott'« flarer 

 ©cfeilberung, felgenbc: große Uiruhe, 3lng(l, 45erabflimmung, ©in« 

 ten ber ÄrÄfte, Srucf in ben *präcorbien, ©cutjen, ©t6hnen, gies 

 ber mit febr befd)leunigtem , übrigen« Beränberlid)em 'pulfe. Un» 

 ter junebmcnber ©d)miid)e unb bei Mbnabme ber localen gr'diei« 

 nungen tntroicteln \ii) bff'id« fecunbäre Sntjünbungen an entfern' 



