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in SSejicfrung auf itrc itfucn unb bleibrnbcn Sfjffl)iingfn bcr »er« 

 fdjicDtmn ötlcnfflactjcii unb auf bin gcnninfüjaftlic^fii 3(u«brutt 

 bit'ftc Dirfdjiebentn ^ilformitätcn cor fid] t;ac , man jugldd) eine 

 übtrtrii'bcnc, jiboctj ginauc ^arfteUuni) btr pbljfiologifc^tn SBtmt» 

 gungen bcrfiltun SJJusftln unb dntr ttmporirtn lüirlcbicbung ber« 

 fclben Ölcicnfflicfttn til;ält. 2)jrju« cntiricfelt fid) tat (Äeftg, baj 

 bic iDi'fcMtlidjcn Urfadjin ber ßifforinititin fo fpecitiicter Jlri iino, 

 tai ji^c berfdbcn fic^ burd} eiiKKtbumlidic S^irfmale Cunb giebt, 

 oernii;tii|i iDtlct)er man, in bcr 3tsj,tl, au6 bir Sifformiiat auf bic 

 Ucfac^c und aus bcr Ucfadje auf bit i)ifjormiti5t fc^liiö>n tann. 



9ia(l)bcm bit'feS Qttfc^ bui't^ SBicbac^tung unb }(naIofe bei 

 SRiggiburten unb bei'm JotuS nadjgnuicfcn i(l/ ntljt ber SJerfaiTcr 

 auf bit angcborncn unb confccutioin iDifforniitatin bci'm JCinbe 

 über; er bejeidjnct bei bieftm eine Ic^te Orbnung äußerer @t)a: 

 ractcre, weldje iDäf)renb be£ Gebend ju bemat'en finb unb bte er< 

 Hen ergdnjrn unb cifigcn foUen, ii'orauf er mit einer Ädtje beroei: 

 fenber Seobadjtungen fi^liept. 



Unter bcn Bifformitätcn, loeldje nad) ber fflcburt cntfianben 

 finb, bat ^err (4uerin mehrere in golge jufdliigir traumati: 

 fd)tr SJerIcgungcn itS (Sitijitnä unb diuctcnmar(S geftben. Sim 

 mal »at e6 ein Sturj auf ben Äopf, lücburc^ Ijcftige ö!eftirn< 

 fomptcme, jugleid) aber aud; eine (Sontractur fafl fdmmtlidjcr 

 SXuSfeln beS AöiperS entflanb; mit bem S3erf(^ivinbin ber &<' 

 birnjufäUe börtc aud) bic (Sontractur einer geirifftn 2injat)l »cn 

 9J!u6t«ln auf, »iSbitnb fit im (SSegenttjcilc bei einer großen 2f'.jab( 

 anbcrrr fortbautrte unb baburd) eine allgemeine ©ifformitit fafl 

 fämmtlidjer Öiehnfe bebingte , loeldie bei'm SBadjfen beS ©ubjicte« 

 »benfalle junabmtn ynb |id) DerocUilanbigttn. 3n einem anbtrn gaUe 

 fanb ein ©turn auf bcn untern Sbeil oer aSirbelfaule (latt. (Sine 

 unooUfommine Rractur bir Sßirbel bemitfte auf ber Stelle eine 

 eitjmung, irclc^e in bemfelben 3JJaa§e, al* bie äüirbelfdulc fidj 

 confolioirtt, fid) in normaler >Hid)tung confotibirte, aUmilig Der« 

 fdjivanb unb burd) eine Sontractur ber Unterrd)enCclmiietcln er« 

 fe^t murbc, imldjc mit »oUflAnblgen Älumpfüßin enbete. I&cii 

 feblt foldjen JiUen meldje bie Snben bit itiologifdjin SReibe aui' 

 mad)cn, an bem Sbaractec birecter Srfabrungcn? (S^ ifl eine Cer» 

 Ictung bt« 9ftvDtnfi)|lem« geroiffermaa6en tünftlid) beröorgcrufen 

 unb aud) h'infllid) mit gleiten iSi)mpiomen unb gleid)en 9iefulta« 

 ten eine (Sircbrofpinalfrantbeit bttcorgcruten, melctje aud) in '^olge 

 innerer Urfadien cntfletjen (ann unb al^bann nur aus ibren SBir: 

 fungen ju ertenncn ifl @« giebt Ccine anbere Bijfercnj jioifdjen 

 folcben jufdUJgen @rperimentcn unb bencn, inldje man birect an« 

 flellen t6nnte, augtr, ba^ bie erftcn nad) JBeiieben vtroiilfiltigt 

 unb iDieb.rljolt merben tonnen unb baljcr ju einer ilrengern Se» 

 (limmung ber Scbingungen fiibren, unter mildsen bii tünfllidjer 

 ÄnfliUung bee Srperimentä fidjcriid) bitfeicin ilBirtuiflcn erbalten 

 roerben. iDicg ifl aber bod) ncd) etiraS 2(nbere6. @ä war »or« 

 (ugSroiife niidjtig, burd) ba« (ätptrimcnt nad)M'it>cifen, baß eine 

 traumalif4)c S3cvle^ung bcS (^cbiinS ober biS >Küctinmar(S, in ber 

 Xbat, bir Sicfulrate tjtrcorbringen (ann, nxldx burd) 3'<buction 

 aui ber Xnalpfe fpontaner gäiie burc^ innere Urfad)en b^'ti'i fc« 

 mittel! roerben f6nnen, — baj bie Sontractur nur eine befonbcre 

 SrfdjcinungSrotife ber 'Paralt)fe i(l, — laß ritral)irre ?0!u«feln bie 

 jDifformitdten bibingcn, — ba6 bei ber Sletraction bie eine Biffor« 

 mitit bcbingenbcn retrabirten SlluSteln eine SiitroicTelungSbem« 

 mung erleiben, rooburd) fte btm 2öait«tl)ume be» ©tcltttS nidjt 

 folgen unb allniÄlig bie ©ntroirfelung bcr Difformilit uoUüAnbig 

 mad)en. folgen aber biefe €d)lüffe nidjt alle unmittelbar auS ben 

 beiben Weihen »on ßrfabrungcn, iretc^e ber SJafafTer milgetbiilt 

 ^)at. f ie brii erflen Bebingungen bcr dtioloiiifdjen gormel jtnb 

 auf bem SQJcge be« (SrperimenteS burd) SBeobuefttung feflgefteUt, 

 nimlid) als entfernte Urfad)e bie Seriejung beS SierocnfoflemS, 

 aH nidjfle Urfac^e bie <]}2uSCelretraction unb bie roefentlid)« S«s 

 jiebung ber beiben ju einanber. Um biefe erperimenleUe iDcmcn« 

 flraticn ju eerooKflAnbiaen, roire cS n6tbig, auf bcr ©teile bit 

 fpecifif*en Rormeln ber 3)ifformitittn in it)rer Sejicbung ju ben 

 med)anifd)cn Sitmenten bcr nid)flen Urfadje, ober alfo ju einer 

 fpecitUcn jRctratllon, roic |te fii in gciDiffcn tOJuSfcln Iccalifirt, 

 nadjipciftn ju t6nnen. ©iefc« lejte (ärperiment, otircl)! für bit 

 !Dlet)rjat)I bcr gällc unmSglicfe, roeil bie Bifformitären ju iljrct 

 cl;aractcriflifd)en gorm fid) nur unter OTitroirfung intercurrenter 



Urfadjcn ausbilben, fann bennce^ unter geroifTcn Sebingungcn be> 

 lutrfflilligt iccrben, roie man feben icirb. (äs giebt eine eigen« 

 tijHmlidje Krt »on jRciraction, irelefee .pcrr ®uerin als int er« 

 mittirenbe, tramp fbafte ■Ret ract Ic n bejeid)net, roeic^e 

 fid) burd) eine leitet ju ubcrioinbenbe SSerfurjung ber ffliusfeln 

 c^aracterifirt, rotiere ficb aber auf bcr 6ieUe unn>iUtut)rlitb roieber» 

 l)trfltUt, unter bem öinfluljc einer (ärfd)ütierung bcs ©liebe« ober 

 einer moralifd)en Sinirirfung. Bic iDifformititen, j. »., Älump. 

 tuje, rccldje burd) biefe «igentbümlie^m «etrattionen bei jungen 

 ©ubjictfn »orfommin, f6nnen nadj geringer Mnflrengung mit)t 

 ober minber »oUftinbig mit ber ■^ani rebucirt l»etbcn; pl6?lid) 

 tritt ein «Wustelfranipf ein, mit Spannung unb 2(nfd)rocUung bet 

 ä)iu6tcln, moburd) unicr bcn 5(ugen bes StobactterS bie Difformi« 

 tat mit Den fpecififd)en frühem (Srfd)einunjen «iiber eniftebt. 2)tt 

 Berfaiitr bat biefe (Erfahrung an geiciffen Ä^umpfiißen mit)rmal« 

 giniJrtjt. ftann man hierbei »ertenncn, baß bie SOJuStelcetraclion 

 baS »effimmenbc ber Cifformititen ifl, unb bag ein unmittelbarer 

 iJufammcnbang jroifd)tn ber fpecififdjen SBirfung ber SJIuSteln unb 

 ber fpctififdjcn ijorm ber Sifformitit befteht V ein 3ufammcnl)ang, 

 i»eld)tr permanent mit anhaltenber Sictraciion bei ben bltibenben 

 JDifformitdtin ju benucten ift. ginben nidjt in beiben gälten bie» 

 fclben gcrmen, bicfelbcn JRid)tungen flatt? (äS oariiren nur bie 

 ®rabe unb bic Bauer; bicfclbe (Erfahrung »iibtrbcli fic^ bei ben 

 g.t»6hnlid)en Älumpfüien bcr Äinber, befonberS rodbrenb ber SBc« 

 hJnMung berfclben; plöglid) fltigert fie^ unter bem (äinfluife miU« 

 fü^rlid)er »crocgungen ober bei'm Sffleinen ber Äinbcr bie OTuSteU 

 retraction unb mit ihr ber Äiumpfug , roeltfecr burd) SKafc^inen 

 jum Sbeil rebucirt ober burd) bie (Stfdjlaffung ber 9iut}t »ermin« 

 bert mar, fo baß nun bic Bifformilit fldrtcr bcroortritt , alS ju« 

 »or unb mit allen gigtntbümliditeilen ber gorm unb 9Jid)tung, 

 i»eld)c ocn bcr fpeciclien abatigtcit unb »on ber Äraft ber SJluS« 

 (ein abhingen , rodele ber ©ij ber SJetroction finb. 



3u ben frül)crn als Srpcrimenten betrachteten !Ihatfad)cn fügt 

 ber Jßerfaffer nod) eine Scobad)tung binj" > meldjc bie SJebeutung 

 bcr frühem »troollfldnbigt. ,,3c^ batit," faßt er, ,,5i»d 3i»il« 

 lingstinber ju bchanbeln, i»eld)e beibe an einem bcppdten ange« 

 bornen Älumpfu§e litten; mittclfl @t)psgu6 unb gSafdjinen heilte 

 id) fic ooltfommcn; bie SBebanblung mar feit fcd)S 9Konaten been« 

 bet, als baS eine ber Äinber »on einer con»ulfi»ifcben ®ct)irn« 

 trantheit befallen rourbe, i»eld}e in brei Siagen bic beiben ^lump« 

 fü^e roieber in bcmfdbm (iSlrabe bcreorbracbte, alS fie »er ber er« 

 ften S3el)anblung gcrocfai roar. 2d) behanbelte unb t)eilie fie auf« 

 9Jeue. Uli wenn nun bic crflc (jrfa^rung nod) nid)i hingercidjt 

 t)itte, fo traten bei bemfelben Subjectt ein 3abr fpdter roenigtt 

 llarte (5on»uifionen , al« frübir, aufs 9ieue ein , unb cS bilbete 

 ficb einer bcr Klumpfüße, »reldjer frnt)er ber fldrdr auSgebilbete 

 gereefcn i»ar, micber, jebod) in geringerem ®rabc, als ju»!^. 

 Tlüt breimal, b. t). nad) ber ®eburt, nadj ber erjlen unb nad) 

 bcr jroeiten @chirntranfl)eit, jcigten biefe JClumpfüge genau bie« 

 felben gormcn unb anatomifd)en Bcbingungen; bennoet) fdjicnen 

 beibc 3i»illingc jur 3eit bcr ®eburt »cUfommen gefunb, unb bet 

 boppelte jtlumpfug war allein ein 3eid)en, weld)c« fic nod) »on 

 ber Sntrauterinaffecticn an |id) trugen, woburd) bie Difformitit 

 oeranla§t war." iDiefe tcjte Srfnbruiig ifl bie »oUflänbigfle unb 

 beroeifenbfle »on allen unb jtigt für fid) allein bic SSeflai b htil' bet 

 4tiologifd)cn SbaracterifliC bcr Bifformitäten, nämlid) .fiirntranf« 

 beit, IBuStelcontractur . Mbbingigfcit ber Sontractur »on bet 

 9{erpentrantheit unb 3(bt)ingigteit ber mc(^anifd;cn Bifformitdt 

 »on bcr 9J!uStelrctraction. 



Ufber 9?erüenburd)fd}iKibun9 bei ^Jcuralgiccn. 



aSon S. 3 am es. 



3n einem gr6§ern 2(uffa|e über SJeuralgieen (Gaz. Mid., 

 No. 43. unb 45.) mad)t bcr Scrfaffer folgenbe Scmcrtuneen übet 

 bie 9?er»cnburd)fd)neibung ; 



Sffia« juerjl bie Butd)fd)neibung beS n. facialU betrifft, fo 

 behauptet ber SSerfaffer, baß e« feinen gall gebe, in roddjcm bit 

 92curalgicen beS n. facialis mit Burd)fd)niibung biefe« 92ercen an 

 btt ©tcUc jwiftben feinem 3tu«t ritte aus bem furamea 

 • tylo-mastoideum unb bcr^naflomofc mit bemraniut 

 auriculo - temporalii btt fünften ^aat«, betianbclt 



