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SEfjtur, bdfyclbf "iinUhm Ijat, w'w bif ibriaon Zi)t\U tei 

 Srucbfacfoj. 3- C^icquft jfigt, in ffintn tntfrr(]'antfn 

 Keclierclies patliolo;L;;iqiie.s .sur les caiises et l'aii.v 

 toiiiie ()(!s liernies abdominales, 1819, in bpn SiUfn 

 9h. 6, 9, 12, 13, 16, 33, 41, 49, 66, !c. fpocirll, bap 

 bei bfn conifchen ®iuchf.irf«n uon gftinqcrct ■^uSC!i'l)nung 

 biiÄ ^fcitcnijum, in bft 9ii'i)el , an bft Srucbfcictgmiiiibunii 

 bucd)au!t fpine 93fiiin^prunjj bfc Sicfc unb i?rqnnifiUion 

 bcmfttfn laffc (pag. 32). S8ci biffen Sn'idien ivürb? alfo, 

 niid) Sl'Jalgaifjne'g ■2(n|Tcf)t, finf (Jinfirmmung unmog; 

 lid) ffrjn , unb bod) , roiitbe rool)! ■^en SW ii 1 g a i g n f Tf'l'ii 

 bfn ÜWutl) t)nbfn, nad) ffintt 2Infid)t feinen Äcanfen ju 

 fajjfn, Dag fic fid) beS Sniäen« eine« S3cud)bnnbf« begeben 

 fönnten, ba fie bei bet 9tatiic ifjveS S3rud}e« eine 6intlem= 

 mung nidjt ju befiird)ien ()iitton? 



9lod) mct)c aber I,igt fidi 9J?a (ga ignc' * ?ft)f« ni*t 

 onroenben auf biejenigen SßcMdjc, roeldje in bem iOToment 

 «ingcflemmt finb, no fie ent(}el)en. 2)ie SrudifacfÄminibung 

 bat in biefen fallen notbnsenbig biefelbe Sertuc, reie baä 

 ^etitonaiiin unb bat alfo unmoglidj bie öinflemmiing be: 

 wirft. SR. fud)t f)ifr ben ^luÄrceg, ba§ et bie 3:i)atra*e 

 flanj unb gar Uiugnet, inbem er fagt, bag et bi^jefet nidjt 

 einen ein, igen ganj autbentifdjen J?all fenne, wobei ber S?rud) 

 bei feiner ß'cfdieinuiig fcgioid) lingeflemmt fei), mit Hui: 

 nabnie bet lieriiia tunicae vaginalis. (Jg i\i allerbingö 

 tid^tig, bag jener 3ufaU feiten i(t unb nid)t, rcie eä nad) 

 tnebteren claffifd)cn 35iidiern fdieinen m6d)te, ^u ben ge« 

 rcobnlidien Zufallen gel)ört; inbefi giebt eS aUetbingS autben= 

 tifdie SSecbadjtungen, <u benen aud) meine S^eobaditung 

 9?t. 6. }u tedjnni i\i. ^ier^et gehören aud) folgciibe 

 %iüt : 



(Stfletgall. 5J?ulin«, 28 3al)t alt, wollte bie 

 .f)älftc eiiifg gefd}lad)teten Dd)fen aufbben unb empfanb 

 einen b^ftid«" ©dimet^ in ber fed)ten geifle, reo auf bet 

 Stelle eine länglidje, fau|lgro?e föefdjmultl bctöottrat. 

 2)et Ätanfc hatte an berfelbon Stelle nie irgenb eine 25i«» 

 pontion JU einet -öcrnie bemerft ; e^ folgte auf ber «teile 

 6rbte*en, jehn ©tunbrn banad) iruvbe operiri; nad) elf 

 ©tunben erfolgte ber .Job. äVi ber Section fanb fid) bie 

 £)atmfd)linge fdxrarj, jufammengefallen. (Pellcliui, Cli- 

 nique chir. 111. p. 3(j4.) 



äreeitet g a 1 1. ©itoub, 18 3at)t alt, reoUte 

 eine grofte l'aft aufheben unD befam einen grogen Drucf, 

 Bon reeld)em frübfr nie eine ©pur üotbanbon gewefen war. 

 gaii auf i)n Stelle erfolgten lfinflemniung«''rmptome; am 

 Snbe be« jreeiten :Jagi'« louibe operirt; n-enige Stunbon 

 barauf flarb ber Äranfe. Sei ber Section fanb fid) bet 

 2)arm gangränös, perforirt. (PeUetnii, 1. c. p. 375. 

 Gine äbnlidie SBeobadnung p. 385.) 



Sei biefen fallen tonnte man nod) behaupten, ba§ bie 

 tunica vaginalis offen geblieben fei). Deswegen h'^t ei= 

 nige gälle, wo biefer (Sinwutf nid)t gilt: 



©rittet gall. Wabame SBerbet, 76 S-iht alt, 

 fühlte bei'm 2(ufheben einer ^3}^)tra^e einen pl6blid)en leb: 

 haften Sd)merj in bet Seifte, begleitet uon einem Stadien. 

 Sie fühlte jebod) etfl nad) jwei Stunben nad) ber Stelle 



hin unb bemetfte jum erflen SDJnie fine ®efd)wulfl »on 

 ber ®röge einet 23alinu§. grübet hii'te fie nie bie minbefie 

 2(nfd)reellung bemerft. (I« erfolgte (5ibted)en; 25 Stun= 

 ben banad) opetirt .^err Serarb unb finbet eine fd)warji 

 gl.injenbe Barmfdilinge. (Bull, de la soc. anatom. 

 iVo. 16. pag. 301.) 



agiertet gall. 6ine grau üon 80 3ah"n hatte 

 fiit brei Sagen einen ßruralbrud), weld)et plö^lid), in golge 

 einet h<ff'9f" 2(nfitengung, jum Sorfdieine gefommen war. 

 äJom etfien ?Woment an waten bie Spmptome einet ©in» 

 flommung »oihanben; ber Gruralring würbe irweitert unb 

 bie Äranfe geheilt (LcbUmr, Nouv. nietli. d'operer 

 des liernies, 1782, p. 57.) 



günftet gall. 3um Seweife, bag man bei ftifchs 

 entflanbenen Stüd)en bie £ipetation nid)t iu lange hinauäs 

 fd)ieben bütfe, fühtt berf.ibe folgmben gall an: ©in un: 

 verheirathete« grauaijimmet oon 4Ü iahten befam ploljlid) 

 einen fleinen Seifienbtud) , mit allen Spmptomcn bet (Sin= 

 flemmung. SWan ))effd)cb bie Operation 24 Stunben; ti 

 folgte ©angtän u^b eine Sotbfiftel. (L, c. p. 67.) 



längere 25ftailg waren Idfiig; id) etwdhnc nut eineö 

 galle« Bon ^. Seil (Tlieses de Paris 1834, ^'o. 

 224. p. 33) unb eine« anbetn oon Dr. Stenett (Ex- 

 ])eneiice 1838, No. 40.J Selbe beiteffen Cruralbtüd)e. 

 25a e« hinffid)en würbe, jur '•Kiberlegung 9)? alg aign e'« 

 nur einen einjigen beglaubigten gall anzuführen, fo ijt li 

 and) nid)t nothig, hier mehr Seweife äufammenjubäufen. 

 SWan fönnte pofitioere Seireife, al« bie 2lngaben ber .Sran= 

 fen »erlangen. Slßollte man fo (ireng fenn, fo liege fid) 

 bieg nod) weiter aujbehnen; benn bie bei ihrem etfien Sot« 

 treten eingeflemmten Scüd)e finb nid)t bie einjigen, bei bes 

 nen eine 93etbicfung be« Sriid)facfe« nid)t möglid) i(t. 

 Seht häufig wirb burd) biefelbe '^Inftrengung, weld)e bie 

 (Sinflemmung veranlagt, ber Srud) ffarf oergrögert. 5Bar 

 alfo wirflid) eine ftbrofe Setbitfung beä Stud)faifhalfe« in 

 ber Srud)pfotte oothanben , fo ift biefe Stelle weitet her: 

 »orgetrieben worben, unb ber 2lieil be« Srud)facfe«, weld)et 

 bie Stille jenet iüetbicfung eingenommen hat, fann nidit 

 meht I)\&i haben, al« ba« gewchnlid)e ^eritondum, unb 

 bennod) finbet gewohnlid) an biefet Stelle bie (Sinflem= 

 mung jlatt. 



3(1 ivohl bie bünne Sefd)affenhcit be« Stud)farfhalfe* 

 in bet ©egenb be« Saud)ting« burd) anatomifdie Unterfus 

 d)ungen bisweilen nadigewiefen werbend 3d) h'ibe nirgenb« 

 hinteid)enbe 2(ngaben batübet gefunben ; abet id) befiije jwei 

 Seobad)tungen, weld)e hi'rübet '^luöfunft geben. iDie etjle 

 i(l mit in £)upuntten'« Glinif oorgefommen. 



Sed)«ter gall. grau Sali ein anb, 70 3aht 

 alt , befam butd) 2liiftrengungen bei'm Stuhlgange eine ®e: 

 fd)wulfl in bet linfen Seifte, wo fie bi« bahin feinen Srud) 

 gehabt hatte. JTuf ber Stelle traten Golifen, Uebelfeiten, 

 @tbred)en ein. S« war ein Qruralbrud) : bie Sari« blieb 

 ohne Erfolg; Sanfon opetirte oiet 2age nad) bet 6in> 

 flemmung. Die fd)wdrälid)e Darmfd)linge, weld)e nad) Sö= 

 fung ber 6infd)nürung oorgejogen würbe, iieigte auf bem 

 Obern ßnbe jwei trci«f6rmige, iveiglid)e unb tiefe ßinbrüde. 



