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SBJuiibc aug bcr Ciin.ienmuntie nci) SStut uiib Cuft <)Ct»ovbringc; wo 

 biip abi'r iiic^it in bttiidjtlicljn- Duuiuitit 9efcl)ivl)t, ba trirbiti bu 

 Jltaiifni buid) Jlbfor^Jtioii bi'6 Jöliuts a«'')""- 3|l b« eimfltn: 

 »unbt liff, imb bit ev^icpuiig in bic SBi-uflt)6l;Ie ju btlrAc^tlidj, ali 

 baf fie abfcrln'rt ircibcn fbniite, fo ijl meint Älappmrotire «cii 

 aus^fjiidjniti'm Kußcn, irflcl)c man jirifc^en ben nicftt ouevinan« 

 bircjijogcncn SBunbiäiibiin dnfctiibt, unb njdd)« aUtnfaU« aud) 

 lifgi'ii bleiben fann, biö bic Siutung fltl)t. 



©ilbfi wenn man eine Serlc^ung beS ^erijtng ober ber^aupti 

 ptfÄfit utinititlien muj, niuft man tic SiSunbe immcv buid) pri- 

 ma iiiieiuio ju fdjlicpm fudjen; ba« ergofliene Slut ccagulirt unb 

 fann burc^ (Sompicliion ber ©tfi^e ben Sob bit ajirrounbetcn 

 um einigt ©lunbcn unö felbfl um Sage binau6fd)icben; bii ISrflit« 

 tungönotl) fann man jebcd) aud) in biefin gdllin eine gtreidc 

 Cuantitdt beö SB(uteö mit einit Kctjie entfernen. 



aSJenn man ti l'Ioß mir einet innern SBlutung ju tl)un l)at, 

 j. SB., bei engen, fdiiefen , penettirmöen äBunben, weld)« buid) 

 prima inieiitio gtfd)Icif|fn finb , jeigen fi(^ bie Somptome bet in« 

 nevn ^dmturhagic, j. S. : f.'einer, jufammcngfjogencr, befdjleu» 

 niatet fun, Aalte bcr (Slitbcr, SlaiJe biö (S)ifid)tig, ^dljniflap. 

 p.tn, faittr ©djireift u. f. m. Sn foldjen gäUen fcUte man glau« 

 ben, ba6 baö Sluf jmil'djen ben 'pleutaflöc^cn nacö bem al'l)än< 

 gigflcn *Puncte ber Siu(}bbt)le IjerabMr.Ee, um fid) tjtcc auiufamj 

 nuln. iSae '^Ineinanbeiliegen bet Sungm: unb SüppcnpUuia i^ immer 

 fc genau, baß, njcnn feine Cuft lingtbrungen i|l , bü6 SSlut aui 

 ber Sungei.iininbc immer nad) 3(uDtn abflivSt/ fo ta^ biefc äußere 

 Blutung al« ein giinfügt« ei)niptcm ju betrachten ijl. 2)ie äBe« 

 tübrung ber fiunge mit ber Siippinpleura ijl fcgar fc genau, baß 

 ftlbfl bei (Srgiißung l'cn S8lut ober bii ©inbiingm ocn Cuft bic 

 gcgenfiitigt ibuiibning nidjt ganj aufgefecben ivirb ; bie Cunge 

 Wiib blcß in ter Umgebung bcr dußern JBunbc buccb bic (ärgic; 

 fung in guriffim (Shabe jurüctgtbrÄngt. 2)urd) biefc giinftigc 

 SJi^pcfiticn irtrbcn bic Svciießungen, in bet SRcgel, in bei Umge: 

 bung brt aBunbe umfdjriebcn. Um biiß ju bcmcifen, i)abc id) fol» 

 genbc fSfpivimcnte angrftfUt. 



3d) nuictte cim Tiffnung in ber Srufl eine« .^unbe« unb 

 legte eine jicmlid) ftaitt t?ariilc ein, um meldje berum bic SBunbc 

 burcb prinm in(<-iitiu gtfd)lo|ycn irurbc; nun maditc id) eine fireitc 

 SBunbe, linigc SBJillinuter ocn ber iiflm ; fiit)rte ben ginger in 

 ben at)crnx lin i:nb fanb baburd), baß bie i'unge nur in bcr Um: 

 gebung bir ©onulc burd) bic (inbvingtnbe Cuft jutüctgebiüctt »rar, 

 aber in bcr ©eginb bii janitcn Söunbe nod) genau an bcr 9iip> 

 ^cnplcura anlag. 2)a« jiceitc Sipiiimcnt i|t nid)i lotniact bircei' 

 fenb. 3d) babc 8 Unjtn bii äu 2 ober 3 'Pfunb fluffigvö »lut 

 in bic SBiuffbbblc eines .^unbeg cingcfprigt unb bie SBui.be burcfe 

 febr bidit gelegtf Siebte gifdjliffin. 3d) litß ben ^unb ncd) adit 

 Sage" leben unb fffncte alßbann bie S5ru|ibcble mit Söcrfidjt. S>ai 

 SBlnt Ijaitr fid) in btr Umgebung unb im Sciotau ber Söunbe an-- 

 gcfannuclt i U war nidt abfcibirt, nnil id) cHraS OTcl'l bavuntir 

 peiniM;t hatte; in ber Umgebung bi« SBlutcS »ar bie SHiypcn : unb 

 Oungcnpliura iHiU'adftn. SDitfe mit großer Bcrfid)t angijleUlcn 

 Gvpctimentc finb )mt)venit)iilö ivicbcrbolt iporbcn. 



2)ringt bagegen Cuft in bie a?iu(lbcble ein, fo fintt eine ir» 

 flcITenc tropfbare glüifigftit tuegfn bcr gr6ßetn fpecififd)in Sdinrc 

 fn btm zufällig jmifdjin Cunge unb Kippen cntflanbcntn Siaumc 

 nad) Unlen. 3» fcldjen gäUtn irirb bic ?uft früher rcfcrbitt, ali 

 lai SBlut, unb alöbann finbtt man lc|tirt« fp6tcr erlwebtr auf 

 tem äivtidjfiUc ober menig(leng mehr cbir loinigtr entfernt »cn 

 bcr SBruflirunbc. 35icß liibrt aber bloß l'cn ber tingebrungcnen 

 Suft t)ix , unb e« ift babcr Ben SU!id;tiöttit, eine Xnfcmmlung ocn 

 Suft.in bcr SBrufT ju »erlüten. 



9Kan glaubt aber, baß burd) ben JCbfluß bei ergeffenen SPUn 

 tti nad) Jfußin bit SJ'luturg Unterbalten n;erbc, unb rcn tiefer Zn: 

 rabme au^gtbinb, bat man geratbtn, burd; ©dliißung ber ÜBunbc 

 tal SBIut in ber SBrnfl jurucfjubaltcn unb baffelbe ais bämcfjatls 

 fd»!* (Scmprefficn^niittcl M' gcbraud'cn. 34 ffßf lofi'ia ffiertrautn 

 fluf ©diiicßung ber SBtufliriinbe , SPcbufS btr SPUitfiilUing, »renn 

 bit SBlutung nidit etira burd) ba^ Sinbringen ber Cuft in ber 

 JBrufibbble unterhalten ttirb. 2>enn id) biii übtrjeugt, baß ber 

 turd) ben SBluterguß au^gtiibte 2>iuct auf bic gttrinnttn ®efäßc 



fo gering ifl, baß btrfelbe Faum bic Snteniität bet SBlutung ju 

 müßigen im ©tanbc fc»)n loürbe; finb aber große (Sifoße uet»oun» 

 bet, fc ifl ber Sob gleie^ fe^niU, man mag bas SBlut nad) 2tußen 

 abfließen laffen ober eö in ber S3ruftt)öf)le jurücfl)altcn; im ®ef 

 gcntbeile ober, b. t)., »renn bic Slulung bloß i'cn einer Cungtnoers 

 le^ung abbingt, irirb bic Slutung ocn felbjl (leben; jcboc^ lue» 

 ber feübir noc^ fpiter, bü6 SBlut mag nac^ jlußen abfließen, ober 

 fic^ in ber SruflbbbU' anfammeln. J)abir baif man btn SBlutab» 

 fluß burt^ bie SBunbc nic^t t>erbinbcrn ; im ®egentt)eile muß man 

 benfclben begünfligcn, um ju oerbinbirn, baß bas crgcffenc SBlut 

 fi^ nidjt anfammcle, ja baö bereit« angcfammelte SBlut muß man 

 m6glid)ft rafc^ entfernen. 3d; betrachte ben SBlutaulttitt ali eii 

 nen ber gcfäl)rlict(len 3ufäUe bei pcnetrircnbcn SBruftiounben, vooj 

 burd) ba« Ceben ber SBeuounbetcn in cieltn gälten gcfäbrbet »oirb, 

 in locldjcn bie SBlutung, ba fie ocn fclbfl hatte jum ©tiUflanbi; 

 tcmmcn fbnnen, bie Siettung be« Äranten gtftattct. 



®(r Streit ber SBunbilrjte über bic SBcbanblung ber pcnetri» 

 renbcn SBvujlrcunbcn, »oeidjc mit SBlutung unb mit SBlutcrguß com« 

 plicirt finb, erflätt fid) burd) bie ®d,H)ierigfeit, ba« etgcffene ju 

 entfernen , gicicbititig aber ben eintritt bcr äußern Cuft in bet 

 5Biu(lb6f)le ju ocrbüten. 



ein nid;t minber gcfätjtlit^cr 3ufaU ijl bic ©egemcart bet 

 Cuft in bcr SBrujlbchle. 



Die Cuft fann auf »crfdjiibcnc Söiife in bie SBruftbchle gclan« 

 gen, unter onbtrn butd) bie äußere SBunbc; aber in mandien gäl/ 

 an ijl bitfelbe fc eng, baß fie fic^ bim einbringen bcr Cuft »oibir. 

 fijt; alebann fann bie Cuft aud) burd) bic Sungenirunbc oui ben 

 geöffneten Cuftftticn einbringen. ©6 giebt alfo jirti ottfdiitbtnc 

 goimen biefi« 3u(lanbt«; eniioibet tvingr bie Cuft bei ber 3nfpi» 

 ration unb Sifpiraticn burd) bie Slßunbc ein unb au«, ober fie fam« 

 melt fid), oon ber ßungcntounbe au«gcbcnb, in bcr SBruflbbble. 

 enblid) fann aber aud) bie in ber SBruill;cblt ;urücfgebaltcne Cuft, 

 »ocbev fie übrigen« aud) fcmmen möge, fid) in iaS 3eUgeH)cbe ber 

 SBunblappen ii filtririn unb ein empb»)fem bebingin. 



3jl bie SBiujlrcunbc fcbr groß, fo »jcranlaßt bic Cuft, rceld.c 

 Uid)t ein- unb au«tringt, Dpprifficn , ircldje fid) bi« jur eiftif= 

 fung^nctb flcigert. SBinn biifc Cungen in gUid;tr 3fu«btbnung, »oie 

 bie S8rujln;anburgin, berieft finb, rvai gnvcbnU'd) bir gaU ift, 

 fo loirb bic reid;lid)e SBlutung nur buidj bm fu freien eiiiliitt 

 ber Cuft unterhalten (ladj E'bigtiui; man »iib bafeer bie 3ufäUe 

 f)ibcn, »renn man bie SBJunbin Bereinigt, aber nid)t linfad), irie 

 bifjtgt, fcnbern über einer Älappinrbhre cbir, um bie gänjlid;c 

 SScrnarbung }u otthüten, über einer ou«gcfvifirtcn SHefdjc, ivilt^e 

 bei jtbem SBetbanbc gtreec^fclt »ritb. 



Cungenttunben , fie mbgtn groß ober !l(in ft»)n, liefern immer 

 eine mct)r ober minbir große .CluantitiU Cuft in ben trflcn brci 

 cbcr uier Sagm, nidt bi« jur oellfcmmmtn SBirnarbung, fcnbcrn 

 bi« bie Sniiürbung fid) bcr SBunbränbir bcmad-tigt urb bic g[6ff= 

 nettn CuftjtUtn oerjlopft t)af. ®'tff SBuflcpfung gcfdjicbt, nad) 

 meinen erptrimmten , nidt allein burd) bie Sengtflioneflüffigfcit 

 unb ba« entjünbung«trfubat, fcnbtrn üuc^ buid; ba« in bic Cuft» 

 jclltn be« ^arend-pm« au«gttretine S?lut. Dbgltid) btr 3eitpurct 

 ber SBcrnorbung btr Cungmtruntc nidjt mit SBeflimmtbeit arjugc= 

 ben ifl, fc gloiibc id) bcdb, bnß man benfelbtn bi« auf einen aiioifs 

 fen ''Punct äbfdä^cn fann, wie i« mir melirmal« bei meinen SrpCä 

 rimtnttn geglüd-t ifl. 9fad! örfffnung btr SBruflbbble eine« ^un« 

 bi« hahe ii) bie Cungen an »ier »cifd'iebentn Drttn mrirunbet 

 unb fcflltid) bieSEunbi^n buid) ©nlurcn »oiebcrum Dtreinigt. 3ag« 

 baiauf iritberbclte id) biefelbe Cptraticn auf ber anbtrn ©eite 

 btr SBtujl. 3irei STagc nad) ber jiriitcn urb brti Sage nad) bcr 

 etilen Cpcraticn habe' id) ba« 2tiir mit btr SBcrfidjt getbbtet unb 

 gebffnet, baß bic Cunaen babei nidjt »erlitt irurbin ; id) nahm bic 

 Cunoen au« btr SBruflb^Me hirou« , um fie unter Sffiaffer aufju. 

 blüfen unb au^fi'bibncr. 2)abei eraab fid), baß bie Cungimrunben, 

 ireldje ocr jini Sogen gimcd;t »rann, bie Cuft butd)liißen, iräb» 

 rcnb ocn ten »jcr brit Soncn «emad'ten SBerligungen nur s»tiei 

 Cuft gaben, iräbrtnb jtrei anbcrc feine Ciiftblä«dien feervoibtingen 

 litßen, cbtrcbl fie ncd) nid^t oanatbt »raren. Sin anbertr -iuMi, 

 bcr auf bitfelbe SJBtifc ottlift iruibe, »vurtc tijl am ac^ttn Sage 

 ßctbbttt unb gtbffnct. SBcn btn oiet SCunben, «rel^t id) an einer 



