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f\eiikun\>t. 



S3cobad)tun9cn über btffufe ^ntjünbung. 



SBon Dr. ^. Ätnncbp. 



JDiffiifc @ntiün^un9 ifb jirar bereits »cii oielcn Ifutorcn abcjc; 

 ^)anbilt irorttn, niand)e »puiicte finb tn^t6 no(^ ;u ui;tfrfud)ni; 

 I« ijl dm; ftl;r ratet) occlQuffnte Äianft)iit, ivelel)i- fiet) lcid)t mit 

 «nfern, foipcljl innern, al6 Äufjtrn jCranfljeiten Dirbincet inib, 

 tt)iil)rin6 3(11. ä flut ju giben fetjtint, Die (irbfete ®ifal)r tjfrbd: 

 fül)rt. 3ii SBiJua auf öJifd^rlieljfeit fann man biifc Äianftjiit 

 mit -^i)bropt)cbie auf eine ©tufe fiiUen. J)e6irciun fcabc id) meint 

 Scebad)tiingen aufijift^t unb auct) bie loidjligllen ©djviftfltUec iibec 

 liefen (ycdenllanb nadiciefitjen (Suncan, 2) iipui) tr en, Cec, 

 (Solle«, J)aui6, 3Jr;D cioel l, Senfon, Ccnbrief, 6at" 

 niiefcael, ®raor6, arnott, JraDerS, iKofe, ©ulliber, 

 Cuesnep, X)anfe, GruDtilbier unb 2fl)n Jpunter). 

 Sc^ felbfl habe betrae^tlicftt Grfat)iungen ütec biefc Äranftjeit in 

 ben li|ten fünf Saferen öcmad)t. 



Sie Urfaetjen finb fel)r jalilreid) ; bic leidjleflc Senenirunbe, 

 icic bie flrb^te djirurtjifctje Operation, ein 2)ürn im ginger, eint 

 £l.uetfd)unji , eine SJirbiennung, eine ©ectionSirunbe cbenfoirotjl, 

 au graciiiren, tiabtn fie Diranla§t ; man finbet fie bei SKcgtrantt 

 tieit, ädjarlad) unb tOJafern. Sine ^räbigpofiticn fc^iinen Äilte, 

 A6rptranihHJ^nnc), Sfiibcräeft^laainbeit }u geben; iiidjt feiten 

 folgt fie auf iärfdjiitterungen bcg 9UriH'nfi)flem() , j- S3 , bei &f- 

 birnerfd'ütterung, in iccldiem galle man fobann fdjon feit langer 

 3eit ^ibfcctT« in innern Organen, befonbcrS in bcr Ceber, gefun: 

 ben bat. 



3ct) erinnere mid) fcf)r wobl eine« 'Saud , reo ein junger 



9)?enfd) »cn bir Älippc Samba») Ijerabgeftürjt irar unb mebrerc 



Äncdjcn gebrochen hatte- 6r flarb nad) einer 3Bod;e, unb eS fanb 



fid) biidjfiabliri; nidjt ein einjiger Änodjenbiudj unb fein («elenf, 



in unb um ireWe nidu (Sitec ergcffen geroefen n^Äre. 2)jfTelbe, je; 



bt>d) nid)t in fcldjer ^lui-bebniing , fab id) bei einem 58utfd)en, ber 



ccn btm 25ad)e einig .^aufeS btrabgtftüvft irar. (So ifl inbcg 



flar, ba§ biefe Ihfartjen fiir fid) nid't jureid'en, bic Äraiifbeit 



terocrjurufen; benn biefe Urfarfien tcmmen taglid) ror, n'Äbrtnb 



biffufc önrM'inbung teibiltnißmijig feiten ifl. SDian bat eine Ur: 



fadie fpiciiUer berporgifcoben, namiid) Senenentjünbung, unb 6ru> 



C eilt)' er namentlicl) becbadUet biife a\i bie conditio sine qua 



non. 9iad) gelginbim mu9 id) UeJ jtbod) al« litr frag'id) be; 



lrad)ten; in ter' 9}iibifabl ber gMlc, trtldje id) aeftbtn babe , wa' 



ttn bie Centn gifunb, felbfl ircin biifelbcn turd) bie WJittc einer 



franfl-aftm ©tiUe bin^UlC^fl^ngtn, unb irmn ibre 4>äute aud) ber: 



bicft iraren, fo ivar ti tiar, ia^ bieg blc6 fteunbÄr ber goU irar, 



ba ibre a^läflli^cn^c 93?emt'ran ganj gefunb irar. Sri) meine fei; 



neöireaec, caft irabre SBinencntjünbung nie ocrfcnime, idi habe 



fii metirmal« feltft gifeben, id) miine nur, ba§ fie, iro fie borr 



tbmmt , eine Jtuöncbme ron ber -Regel fei). Simf cber fid)6 i^ille 



Bon unjiinifelbafter SBinenentjüntung finb mir «crgitcmmtn , unb 



fn biefen entirictelte fid) feine biffufe (Snfjunbung. l'lilcgninsia 



dolens luirb je|t jicmlid) aligtmein a\i jclge »on Sßenmentjun« 



bung betraebict, urb benncd) ift fie in jcber a?e;iil)ung (ine febc 



eerfetiefene Ävantbtit, itield)c fdbfl in bin fdiretflen gäUen nidjt 



Ititfcf mit 2cb enbtt, iribrenb eine biffufe ent^iinbung an ben unt 



lern ertnmiiittn taum 2(u«iid)t auf SRettung btg Äranfen giibt. 



iDa« gieber bei ^ibletitig ift, in bir St.gel, "t>)pb6«; li fcmmen 



ober jablrcidie gille ren biffufir Gntjünbiing ror, bd ireld)in 



laä gieber feint t»pb6fe Scimifdiung bat. SJortreffiitte Scmtr- 



tungen über biefen ©rgenflarb finben fid) in einer SBciltfung Don 



Dr. ® rat>c8, in bem London med. and siirg. Journ., June 18S5. 



gerner habe id) gAlle gefeften , in n)eld)en bic jtrantbeit fid) gans 



auf bie (Selenft befdjrintt bar, wo fein (iltunb irar, ein fftiben 



bcr Sencn anjunibmen. I^affelbe bfjiebt fid) auf bie galle, ii-eld'e 



na(^ giebern auftreten. JDuncan enriSbnt nioeier gÄUc. tro 



QJenäfiCticn bic Äranfbeit Dirurfadte unb bei bcr C.i4en6ffnung 



bennoc^ bi« SJenen gefunb gcfunben würben, Siidjt« fann al« ein 



fi^ererer Stweig betrachtet «erben, .^icrau^ im 2(Ugemeincn 

 gloube tt^ fc^iicfien ju fbnntn, bap tiffuft öntjünbung nid)t notb= 

 ipenbig oon äJcnenentjünbung begliiict ober otruifadjt ijt, unb 

 ba9, menn baS lejtire babei oorfommt, fie in feinem anbirn 

 S3eri)ältniffe baju Hebt, aU in bem einer präbiöponirenbcn Urfac^e, 

 rcie in einer Cluttfdjung u. btrgl. 



JDie grage tavüber, ob CSiter im Slutc circulirc, i|l »on ju 

 grcjer SIBid)lfgfeit unb mit bem gegenwärtigen Objecte fu genau 

 uerbunben, al6 baf id) fie mit ©liUfdjipeigtn überget)en Ebnnte. 

 2)ie Unterfudjungen »du GJuUiOcr über (Siterung btweifen ge? 

 nügenb, bag CSiter in geiiMlfcn 3uflänbcn im ßirculaticnefpfteme 

 gefunbtn ipciben fann. 2)ancc t)aite bieß fd:cn früi)et über alle 

 3n)dfel erbeben, übenfo finb bie erperimente pon CSr UDeilt)tct 

 icid;tig, ujonad) bei S'Uieticnen irgtnb dneS frimben Steffel, J. 

 SB., tes sjRerfur in bae (4iefi6fi)|l«m. fdbft innerhalb beS SOtarf: 

 ßireebt« langer Änodjin, bic fungen immer bie jucrfl leibenben 

 Organe finb. JDit Unietfudjungrn biefer brd 9Jiänncr gtbijren, 

 meiner 3(nfid)t nad), }u bm ipertl)DcUfttn Unterfuc^ungcn bev neu. 

 cm 3cit. ©ullipcr bat bereite angegeben, ba6 fie reabrfdjcin« 

 lic^ cic »erfciiebencn germen ton gitber (tr)pt)cfc« , t)ectifd)eS unb 

 (Siterungflubct) eif:ärtn, je nadjbeni mel)r ober reenigcr Sittr in 

 bim 6ivculaticn6fi)fleme fid) bifinbet, ircbcn aud) neue 2(nfid:ten 

 über bic SBebanMung abgeleitet roirbcn fbnnen. Srflarin nid^t 

 ßru»cilf)ier'6 ©rpeiinrientc, irarum bic Cungen fo geneigt finb, 

 im Sl)pb»ä jU Idben, unb loarum fo leidjt eine berfelben fic^ baj 

 bei raf^ btpatifirt. GrCiiiren fie nidjt au(^ bic '»Pbtbiüe, iiibem 

 fie jeigen, trarum bie Üungen »orjugöioeifc in ben giUen leiben, 

 reo auberfelmatirie entfiibt, ja fönntc baburri; nidlt eine neue 

 SSebanblungerecife biefir bifje^t nid)t ju bcbanbelnben Ärantbeit 

 cu^gemittdt reeiben. 3d) glaube aud), bap fie auf beftimmte 

 SBiife bie SBtt)anMung anjtigen, ireldje am geeignelften für bie 

 Äranfbeit ift, Dcn ber id) ii|t mtbr im ©peeieUen fprcdjen reiU. 



3d) babe bireit« angeacben , ba§ ba« 2fUgemeinbefinbcn bereits 

 geflort fn)n muj , unb tA^ obnebiip bie Äranfbeit nidjt burd) bic 

 petfd;iebenen Urfadien beipcrgerufm trerbcn fann, bon bencn bic 

 SRebc rear, girabe fo, inie bei gid)tifd)er JJiafbefiS ein Kranfer 

 lange con einer Äranfbdt frei bliiben fann, aber bei einer jufiUli: 

 gen ffierftauetung ploplid) bon bem Jlnebrud-e ber (S5id;t befallen 

 ioirb. Unter allen prötiSponirenten ilffccticntn f*cin{ mir 23cr» 

 bauunggftfctung bie biufigftc ju fmn. SJcr jreei Sabren babe idi 

 batüber bcr ÄJedico- iliinirg So« iety eine «JSittbcilung rücflid)t« 

 lid) ber Ciagrcfe bcr Xbbeminalficbtr gimad^t. Sine ausgebreitet 

 tere (ärfabrurg bat mdne 3lnfid)t nun befl4tigt. Unter einer gro< 

 6en Jlnjabl rcn güUen ifl mir fein dnjiger gall »crgetommrn, 

 recbd ber 3ufianb be« £)armcanalS normal gurtfcn reärc; rear 

 aud) täglid) Diffnung ncibanben, fo irar fie jebenfall« ocnfcbr 

 buntdarüner, oft fdj'irarjer garbc unb febr übvlried)enb; bei ben 

 meiflcn g6Uen bagegen rearen Durttfallc ocrau^gcgangen , bct 

 Äbrper irar febr gefdsreädit, worauf butrf) ^inuitntt einer nod» 

 unbtfannten SBebircung biife nod) ungere6fcnlid)c Äranfbeit auf» 

 trat; in anbern gäUt'n rear eine 2Boct)c lang unb längtr ötrflo« 

 pfung Borbanben, rerrauf bic Äranfbeit folgte; jtbod) mu9 id) be= 

 mtvfin, ba§ in bief.m gallo bic Äranfbeit in btr gürfligfltn gönn 

 auftritt, redete id) gcfiben bobc; (« ifl bii jenige gcim, rccldjc 

 onf eine fo aufgcfiidinclc SBeifc eon Dr. 9)!'I'orecll unter bem 

 9lamfn -yeriofliti^ btfd-rieben reorbin ifl. *) Obrecb! Stbrungen 

 bcr SbAiigfcit be« 2>arnicanaU mebr, a\i eine onberc Urfad)e >u 

 bicfcr Äranfbeit jiu präbiSpcniren f*eintn, fo reitb fie bod) burep 

 2flle«, traS übctbaupt bic Äraftc be« Craoniemu« berunttrbringt, 

 tciBorgetrae^t, j. SB., SBlutungen nae^ ßntbintungtn, btfonbtr« 



•) SBor Änrum habt id) brci gäUe rcn ^tricflili« gefebcn, reel. 

 dit alle jebo* fid) auf einen einzelnen ÄJrptrtbcil befd)r4ntj 

 len; in »reti galKn ging I)iarrbbc ecrau«, im britten icar 

 fiScrflopfung pctbanben. Sllc brti waren Änabcn. 



