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b.r 5Jf,i!Jcnt)5itte. Seilet h^t miti ein,' ^.wciiv^i ali Urfaf)? 

 b.'trai)ta, al)nlid) Dni ^ruSb^liimtiiji'n bcx .^jniblafi' tucil) 

 S.iömunij bot ■JJJuSf.'ll^aut D^cfVlbi-n. (Sine fo gropo 2(t't)iis 

 lid)?!-!! bec SlJf^ iinö Ocä iDlvi'"'!« ift \nbi^ niijt ^iiiiigebcn ; 

 bif Siiff iil iiitc als reccptacuhiin 5« bctia.tU'ii, bit 

 CWj^cn ba^fqpi I)it roicl)tii)f Jniictionfii. 2B c m i||.'n mit 

 bin v3i)rift|li'IIi'Cn, welche bie JUranflieit unter bie Jpii^ropfieen 

 vedinn, ^«.jebeii , b>ip \ii> t)aufi) jy.TiinberiuiiSen finben, 

 welche auf frühere fub.icute (Sntiütibun^ h'nbeuten, i»ie fte 

 flji) in rtribetn GieiBeben bie 2Si i(yeifiicl)ten beijleitet. JQin 

 finb bie ^pbatibi'tt ^u etaiäl)nen, weldje eine $ureiit).'nbe Urs 

 fache für bie SrijieSunij bei m.mch'n 'iUaffafnchtcn abgeben, 

 U iD cbiuot)! ivir nicht veifcnnen, bap bie in ben ^JJli^en 

 fluf^jenoititnenen Sluffi^feiten bie 2(ii'amiiiluni( uerm.'bren, 

 fc iTr b-ul) nitt ^u leugnen, bap bie Jjauptmaff,' ber aii.,e: 

 fam-Tielten S'^'Ü^f»''' von einem abnormen @ecretion8= unb 

 geflörten 2fbi'orptio:iSproceii i.n üJÄi^cn b'Ttiiiii'en tonne. 



Qi i(i bei ber Ueberficfjt b.r 25 galle ju bcmerfen, 

 big häufü>ier ßontractionen an iri^enb einer S.eUe bei 

 Sarmcanal« oorhanbei ic.uen, ali iigenb eine franfl),ifte 

 Si'ranberunij bcS 3)h^enj; bie^ m.ij j'ir Srei^erun;) ber 

 Rille unb juc Stornnij ber 55e requnqSthatijjfeit beS Darm= 

 canalij mit bei^ctraivn haben. 3n ©.mjen m'iffen mir in = 

 bep b'efen Siftniö bei OTn^en« i(St m-iterun;) unb ^(nfamni: 

 lunj pon 5rifiqf.it b.uin) alS abh.inc|i.) uon einem eigen; 

 ibümlichen 3'.iffan>e be« ?IIIi)emeinbefiabenS betradjten, xvo- 

 burd) unter b.'fonbern 35 binii'inijen , namentlid) bei einem 

 ■»cr.inierien ;:} iflanoe bei Sölute?, aud) ohne organird)e SJcrs 

 (Snberun.) ber '■DJa^enhaute eine 'ifu^behniinii bes £)raaneÄ 

 mit '.'(nfammlun^ non glüffi^feit oorfornmen f,inn. 



(5ä i)l ^u bebauern, bap ber 3''ftanb ber Urinfecretion 

 fo fehr iiberfehen ivorben ijt. S8ei brei fallen, wo berfelben 

 ©i-ivabnunq gefdjieht , irat bie Quantität beS Urin.'« yer= 

 minbert (5.5l(e oon 5üi.'lfr.ffern unb oon inaiiiaci.s. tueUte 

 uberiti.igivje Äuantitaien ©jeife ober OJetränf verfdi'inqen, 

 fiaS hier nid)t loeiter beriicffitti^t, ba bei b.efen bie Urfadje 

 b.T '.JfuSbei^nuna bei OT.uen? hialaiK]lidi flar i|T. 



Diai^nefe. — (So ifl irid)tii}, biefe ?Wac|enaffection 

 von anJern UnterleibSftanfheiten unterfd)eiben ju fonnen; 

 benn man h-'t fie fiir ascites, für ©acfitaff.'rfudit unb feI^f^ 

 für ©d^reang-rfdiaft ijehalten. SSel ben gew6bnli*en 55''! = 

 len wirb ei nidjt fd)njer fepn, bie 9Jitur ber Äranfh''it 511 

 ftfennen, obaiohl eS o.HftMnmen ieinn, meqen ber ?a.?e.n'r.- 

 (SnSerun.^ beS Wa^j-'n« unb ber neu.-n 23.'iiehuiii) jii anb.'ren 

 Unterleib5ori)anen , bap ber ^Irjt in Söcrlejj-'nbeit aer.Ub, bc^ 

 fonbers, roenn bet 23.-rla'if ber Äranfb.'it ni*t flar i|T. SSei 

 ben jufammenijfflellren gäU.'n, b.-i benen freilid) bie ^atur 

 bet Ärantbeit biiufi.) erft nadi bem 2obe erfannt iDurbr, 

 rcaren im ?ru^eni.'inen folienbe ©omptome Miflei)pn: 



25ie ©nmptome be« S^ginne« ber Äranfbeit iraren 

 53erbauunq«ft6runi), J^latulenj, ?fuf(lepeii, ©rbredien, un: 

 reiielm.ipiqer ?rpp,'lit , bigiveilcn Uebelfeit c5er Srucf im epi- 

 gastriuin. 93.'tf}opfung ober alle qemöbniidjen ©omptcme 

 fine^ scirrlius pylori, d)ronifd)e gasiritis ober Ühnirofen 

 bei SWagenS mit aldjemeinet 2(bmigerung. .^at fid) aber 

 tim bftridjtlid)e SSergröpetung bc? SBajen^ mit ber getvöbii' 



It.1l febr betri5d)t[id)en Jfnfammlung Pon S'üffigfeit auäge: 

 bilbet, fü fönnen ivir fie leicl)t bnrd) bie folgenben 3eid)en 

 nad) veifen. 



Spannung ober 2( n f d) n) e 1 1 u n g bei Unter» 

 leib«. — Untetfudit man ben Äranfen in bcf'jP"'*!'«'^ 

 fa.ie, fc erfl ecft fid) bie (5)efd)it>iilft, in (i)eftalt einer lang« 

 lid)en .^erüurra.iun.j , von ber Unten falfdjen Oiippe jur 

 red)ten fü.s.sa iliaea; ftebi ber Äranfe, fo ra.;t bM e|)i- 

 ga.sti-itiui weniger b''fPor, al« ber untere Sbeil bei Unter; 

 leibe«, tie (S)efdi.-t)uljl fluctuirt überall unb b''"')' in ibtev 

 V(ii«Debnung ganj con b.r äJergröfierung be« 3)Jagen« ab, 

 »sei -her Dabei bi« jum ö.lja.imbcgen berabteidjen faini. Sie 

 .^erDOrragung ifi roeid) unb n.utg.ebig , feiten ober nicmalö 

 hart , aujier irenn irgenb eine ber feltenen (^cmplicaticnen 

 pori Degeneration eines i^rganeö bamit verbunben ift. 



(Srbred)en. — Diep iß ein conftante« Snmptom; 

 (i beftebt ent.oePer au« g.üTi,feit allein, ober au« glüffigfeit 

 m;t ©peifen gem.fd)t. (S« fann periobeniveife ivieteitel;ien, 

 fo bap e« entrtj.ber mebrm.ilä tä^lidi, ober alle jivei, brci 

 ober Dier Sage, ober feibft nur alle adjt Sage, eintritt. 

 (Si gebt b.inftg ein (>Jefübl o^'n UeberfüHung uorau«, unb 

 e« folgt 5rleid)terung mit augenblicf.idn-r iJerminbetung be« 

 Umf.tnge« bei Seibe«. 5Ö. «seilen beftebt ba« iSibredien in 

 einer Vltt oon Otegurgitation , unb bie bi''tburd) au«geleitten 

 SWilTen finb oft febr bet.ad)tlid). 25er ^Wagen irirb inbeg 

 niemi!« ganj entleert. (Siegen ba« (Snbe bet JUantbeit wirb 

 ba« @Lbred)en bi«aieilen roeniger biufid") geixHibnli* bagegen 

 rcirb e« b.uifi.ier. Sie garbe ber au«geivoif,nen gu'iffigteit 

 ijl in ber älJebrj.ibl bet g.ille biinfel, felbft ivenn gar 

 feine Äranfbeit ber SWagenbaute ober bei pvlonis vorbans 

 ben i|}. 



(^rope Jfbmagerung tritt faft bep.inbig ein, ivenn 

 bie Äranfbeit fortfdireitet. Sie Si.ignofe irirb babutd) 

 frletd)tert, ba man al«bann ben aii«gebebnien ÜJJagen leidjtet 

 burd) bie 23audibecfen bii'b'i'd' fiblen f.inn. 



Sei vorgefdjrittenem 3u|lanbe ber Jtrantbeit finbet fid) 

 nud) ein (befahl oon <3,tnjere unb Srucf im i'|)i!;astrniiii. 

 bi«iveilen S.tmerj in biefer ßiegenb. 



3ii ben g.tllen, in weldien bie äui'i}'' unterfud)t ivo» 

 ben ifl, rrar fie nur roenig oet.inbeit, geivobnüd) blap; bet 

 Q)ul« roar fd)road) unb untegelma;ng, ftebetbaft unb bet 2(p> 

 petit it)ed)felnb. 



.^err Subleb b'if 'jrnleitung gegeben, wie bei biefer 

 Äianfbeit bie aiipere Unter'ultung be« Unterleibe« vorge; 

 nom:nen werben foü, burd) Si^eiüb'ung, Siurf, ^>erfuffion 

 unb (5rfd)'ttterung; ba« fidieijle 3eid)en giebt bie leljtere, 

 irel.te baburd) ausgeführt wirb, bap man eine .^anb auf 

 jebe Seite be« Unterle'.be« au 'legt, wobei man einen 2cn 

 erbilt, wie oon einer 35l,r'e, bie mit Suft ober 3iJi(Ter ge= 

 füllt ift. Surd) be ani)egebenen 3eid)e.i l.i,!t fid) leidit bie 

 Vluöoebnung be« OTagen« oon anberen Ciief^wülffen im Uns 

 teileibe unterfd)eiben. Mi: ascites ift fie n;d)t 5.1 oeiwed): 

 fein, ba bie '^rufdiwelluMg nidit auf bieTelbe iUeife oorfd)rfi: 

 tet. Sei ber ^luSbebnnng be« 'L)J?agen.< lürft ee von bem 

 oberen bi« ju bem unteren 2heile be« 2?aud)e« herab, na-- 

 mentlid) ber (Srunb be« Organe«, iveld)et bie Sli'ff'^lff't 



