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f)fc^ef}o(It, auf bpm et fid) j.'gt bcfinbet unb rourbc nun 

 niid) Jr)auU gffdiiift, um Sufivftänberung 5uf)abcn; et flaijt 

 über ©cljmfrj nn bem 33orboctbcilc bet Scuft, befonberS in 

 bm *Pracorbtfn unb übn gro^e 'OTattiäfcit ; et t)>it uiitecjcU 

 mägi^f« SWuSfelsucfen in bet Umi^ebung be« tOTunbe« unb 

 in bet redeten ©eiuiitSfeite , iraS bei'm @prccl)en junimmt 

 unb biSiVfilm Untccbve*uni;en üecutfacfet ; et fd)ien baoon 

 nid)tä ju roiffen, bis et batnuf aufraecffam gemadjt njuc^ 

 be; behauptete abet , bag es etfi feit bet »ocijen 5öod)e 

 ein^f treten fen; ^ul«, äun^!, >:^aut unb Otefpiration not= 

 mal. 2)ie .|)efätl)atiäfeit reutbe nidjt ijanj uoUfommcn un= 

 tftfud)t, abet niditä 2lbnotmeS bi-merft. 



2?ia^nofe: tf)eumatifd)e (Jntjünbung bet ^erj^aute bei» 

 na^e geseilt unb beginnenbe Gt)orea, 



Sehanblung: laglid) ein rcarmeä Sab; ein Sl.ifens 

 pflofiet auf bie ^erjgegenb unb bveimal tdislid) eine ^ille 

 ciüi äinfotpb unb fdimefelfaurem Chinin a^ 1 ©tan mit 

 extr. Colocyiithid. conipos. 2 @ran. 



14. 3uni. dt ift aui feinet 5Bohnung gefomm.n, 

 jebod) wegen bet unn)iUfilhrli*en $8eivegunqen feinet Tiui' 

 fein im gnnjen Äorpec mit grcf.ft ©dircierigfeit ; ei routbe 

 ihm fdjroet, fidi uetftanblid) jU ma*en; er fonnte feinen 

 2(ugenblicf in einet gtellung, bleiben unb obmchl fein hefn= 

 ger Ätampf eine« 3)iuät'elS üothanben ijl, fo ifl bet Ätanfc 

 bod) fd)roft JU hanbhaben unb madn ben ©einiijen oiflc 

 ^JJoth. 35et ®d)meti in bet S5fu|l ifl ooriibet; et fdjeint 

 butd)auS reeber i^ieber, nod) ©dimerj ^u haben. Sie übri= 

 gen Symptome finb unuetanbett: bet ©nng ifl unfidiet unb 

 fiolpctnb, et fdjleppt bie gufe mehr, ali et (ic l;cbt; bie 

 Rillen rcetben fottgef.gt. 



17. Suni. SSiS bahin roat bet Ätanfc »on Dr. 

 .^ingfion behanbelt rcctben. Qx iam nun in meine S5e: 

 biinbluna. Sie OTu^felpttegimg nimmt fotticahtenb ju ; bet 

 Äranfe ftopt fid) hiäireilen gegen anbete ©egenjlänbe, reeit et 

 nidit im Staube ift , feine SSeiregungen ju reguliren; fein 

 @efid)t ifi blaS, aber fceunbtid), oon Iad)cnbem, etiva« ibio> 

 tifd)em 2(uSbrucf. Sie ^ftticulation ifl fafl un«ei|lanblid); 

 bie 3unge wirb , ivenn et fie jeigen foll , hetworgellopen ; bet 

 gjJunb wirb fdiirer geöffnet unb jebeSmal mit einem flap; 

 penben ©eraufdje gffd)lo(Tt'n. Set ®eifl \\l flat unb be= 

 flimmt, Jfppetit unbebeutenb, etiva« Surfl, bie 3unge nor= 

 mal, babei '.Jlbmagerung , 'PuiS von 90 ©dilägen, fdiiva* 

 unb roeid), bie Jjaut feud)t , bie ^ersthätigfeit fd)nja*. 

 .^err ©quate entöecfte ein J&erjgetihifd) ; aber bie frampf= 

 hafte SSeroegung be« ganjen Äörperg hinberte eine genauere 

 Untetfud}ung. 'Patient erhielt eine Solution üon 1 @rnn 

 falpetetfauren @ilbcc6 mit 20 Stopfen tiiict. Coiiü mit 

 gei»öhnlid)et Siat. 



2Im 1'). <S3entg ®d)laf, bie Wu^fetunruhc ifl oer= 

 mehrt, Patient fann faum im Sette liegen, er hat fid) an 

 bic Jpanb unb nn ben Äopf geflogen, fo bap er 5'lafenblu> 

 ten befam; e« rourbe ihm }u grogec (Srleiditerung eine 

 3n)ang8jiicfe angelegt, um ihn vor Sefd)ibigungen ju hüten 

 2)j« falpctctfaure "Silber rautbe auf 2 ©tan gefieigctt. 



2fm 21. ^uni i)Abtn fid) bie Srmptome oetmehtt ; 

 fein Sd)laf, beflänbige Untuhe unb Bewegung Sag unö 

 9lad)t. Sie ßonoulfiLMien nehmen ben ßharacter beä Jieta= 

 nu* unb Opijlhotonus an, unb bie £lual bei'm Sdjiucfen 

 erinnerte an .:5)nbrophobie. Sie SofiS beS falpeterfaiireii 

 Silbers würbe ju 3 ©ran grfleigert, unb wegen Sorpibitat 

 beS Sarmcaiialä erhielt ber Ärante 2 ©tan ßalomet mit 

 10 ©ran Sih'>l''itbct. 



lim 23. Sie [IJadjt wie juüor, leidjte £ieffnung, 

 feine Sjeffeiung, reid)lid)et Sd)wei§. 



3(m 25. Äeine *5e|Jerung, JfugenrcIIen, Sahnegrinjen, 

 33erietrung ber ßippen, vermehrte allgemeine Ärampre, tra= 

 get Sarmcanal. Set ©ebtaud) beS falpetetfauren Silbers 

 war, ba eS mir biäjegt in oielen SaUen üon Chorea nie= 

 malS bie ^ülfe oetfagt hi'te, fottgefe^t rootben; ba eg 

 aber biegmal nid)tä nii^te, fo »etotbnite idi 12 ©tan '^Ice, 

 6 ©r. Calomei, ~ Stad)me extr. Coiiü ju 12 ^iUen, 

 alle 8 Stunben 2 Stiicf. 



"Um 26. Set Sarmcanal war thatig; bei einer Cons 

 fultation mit Dr. .^''ngflon würbe ein Electuariiim mit 

 fohlenfaurem ßifen üerorbnet. 



'^(m 28. S« war etwa« ©ifen gegeben werben, jei 

 bod) fehr fdiwietig. »Pat. war faum im Staube, etwaö ju 

 fd)lucfen; jebe^mal ent|lanb ein Ärampf, unb ber ganje 3u= 

 flanb war fehr traurig. 3d) gab bem itranfen ein wenig 

 5Bein unb tinct. Opü; eä folgte ein wenig Sd)laf, jebod) 

 ohne 9iad)lag be« Ärampfe«. 



■^Im 29. flarb bet Ätanfe, erfd)6pft burd) CWangel an 

 Svubc, etmubenbe ifrämpfe unb wahrfd)einlid) aud) butd) 

 5)langcl an ÜJahrung. 



Section. Ser Äotpet wat fehr abgemagert, bag 

 9)Zu«felfIeif(1) bunfel gefatbt, baS ©ehirn normal mit einec 

 etwa« grogern 2(njahl »on SSlutpuncten in ber 'i9?arffubflanj, 

 befonberS in bem ceiitruin ovale; bie plexu.s clioroidei 

 im Suflanbe ber Congeflion, Sa« JKiufenmarf unirbe feht 

 forgfdltig auä ber 9vücFgrat«hohle herausgenommen : bie .^äute 

 waren ooUfonimen gefunb; d fd)ien eine (5rweid)ung um 

 ein fleineS gefdpreid)ee! glecfd)en herum, gegeniiber bem erflcn 

 DJücfenivirbel, flatt;ufinben; bod) würbe bieg nidjt für mehr 

 als eine jiifcSllige 23erdn^erung bei'm ©roffnen bee Diücf» 

 gratScanaleS gehalten. Sie Sungen waren oon hellblauet 

 unb tarmintother gdrbung , geg.-n bie Spilse blau, md) 

 .^^inten unb Unten roth, übcigeng gefunb. Sie bleutet« 

 jeigen feine Sput oon Ätantheit. 



Sa« Jpety Saß ^eticarbium t)atte feine normale 

 !Berbinbung mit ben ßungen unb Pleuren; lUigerlid) wac 

 feine Spur üon Sntjünbung ;u bemerfen. Sie 4j6hle enti 

 hielt eine ungewöhnlid)e £luantitdt Serum, aber bie uns 

 mittelbat auf bem >^>'rjen liegenbe Sd)id)t war »ollfommen 

 unburd)fid)tig , milcl)ig weig. Sie Üpmphe war inbeg in 

 fehr bünnen Sd)id)ten abgelagert unb nid)t leicht oon bec 

 Spiut abjunehmen; fie war gegen bie 25afi« unb gegen bie 

 linfe Seite beö .^erjen« bidjtet unb gleid)mägiget abgelagett, 

 al« an bn Spiße. 55ei'm Vfuffd)neiben bet linfen Jpetjhäh» 

 (en jciglc fid) bie innete S^imt be« 93orhofe« franfh'ift o«= 



