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fiu.mtitat bfr fiqfntlicfcfn Sfbitfufcitaiij ronr, ixvldic nadi bif: 

 fec ■^u^fdi.iluiii) ütHij blieb. 



f') JÖ.'fonbctB bei 5fc ifficbrn i'ariftöt fcmmt bie iafd;e 

 (Sntrriiti'luni) bfc Sl.ber upc, unb jicac finbet fie auf mrl). 

 rcce '2tcti'n \iatt: cxiitni balb burd) äunahmc bec Ärebämiif: 

 fen , iceld)? auf eine aujifiorbcntlid) ll)>uiac Üieif ftnabrt itfi» 

 ben, fo baji man fo reeidK Jirfb-^nMfTfn antrifft , meldie fo v>oii 

 Ärfb^faftftvoti'n, bafinian fie «Ig JtrebS.ibfcfffo bi-jeidinfiimödito; 

 jiueiten* balb burd) fctofe, qdatinbff , eiterige ober fafefors 

 mitje Infiltration biefec iWaffen ; benn ei ifi ijeitip, ba§ bie 

 Gntj'inounvj unb ilire »cifd'iebenen -Probiicte mit ber iUebSs 

 bejjeneration fef)t ivebl »ertraglid) fetjen; aud) ift ei nidit 

 ffiten, fl;'ir!i..ien ober feilen Sitec, ober S^ub.rfelmaterie mit' 

 ten in biefen entarteten ÜSaffen ju finb.-n ; brittenS enblid) 

 finbet m>in befonberä bei ben fc häiiftycn S^liirfiaiejiuniifn im 

 Snnern biefer ®efd)ivi'ilf?e, ba^ ihre t!'ntiri(fe!un,ij rurd}c Jort; 

 fdiiitte madUi in fcld)i'n 'Siüen ftchi man eine C^ber, bie 

 nod) nidit i'iber ben Öfippenranb bervtcrraflte , in TOenii^en Sa; 

 tjen bis jum ÜJabel reidien ; ifl alÄbann ber Äranfe mager, 

 befieiit fein 2(8citeä, unb fi'nb rinjelnf biefer ©efdiwiilfte ober: 

 flad)iid) unb mit ben S8aud)n)anbim9en üenvulfen, fo fann 

 man mit ben ginijrm unb mit bem '2iu%c bie Cl'ntiricfelung 

 ber Ära-flii'it uerfoKjen : man etfennt bie gluctuaticn unb 

 hinn jur '^Innabmc einer S3ali]jerd)irulfl ober eine« 3(bfceffeÄ 

 kommen unb ju einer (Srplrraiiopuiution oerleitet iverben. 



ü) £)iofe fpentanen Sölutablaiierungen, biefe ^Tpoplerien 

 ber carcinomatofen ^JJaffen erleiben, irenigfleng riirffid)t[id) ber 

 fSefdjiiffenlieit beS 23UiteS, eine OJeitie ron Jöeranberungen, 

 itieldie benen ganj aljnlid) finb, bie man in tie'.vobnliclien 

 5Plutau?ttetuni)en finbet ; ber fiUbenbe SSeflanbtlieil irirb re» 

 fcrbiit, unb bie farbicfe g brine ieigt fid) unter oerTdiiebener 

 ©eltalt, fo bag man fclbft ben ti^ufdjenben ©infcucf eigen: 

 tfjümlidiet Degenerationen t)at. 



7) Die S?luiablagerungeii in ben carcinomatöfen ?0?afj 

 fen fönnen fo beträd)tlid) fei;n, ba^ fie, tvie bei einer innern 

 Sluiuni), (Jrfdicpfuni) berbeifiihren. Der fdilimmne ..'fusgiing 

 biefec SSlutablagetungon riirffid)tlidi ber Siliitung ift aber bie 

 Serreifung ber SSlutlicfile unb bie Grgierung beS Salutes in 

 bie *).Vritoii>^alböhle. 



8) Sie carcinomatöfen 'Il?a(yfn ber Seber finb biereeilen 

 bie lltfad)e einet acuten ober d)ronifd>en Peritonitis. Die *})e= 

 ritoniti« roürbe fid) ri'ictfidnlidi ber .^"'ftwf'it ben '^au*f.'U= 

 cntjiinbuiujen bei ^Perforationen be« Darme? gleidiflellen, 

 roenii babei eine oberf]i5d)lid)e Ärebfgefdiivulft jerriiJe. 5d) 

 fenne baoon fein Seifpiet, nehme aber bie 5)?cglidit.'it an. 



9) (Jine ber geiuöbnlidiflen Süitfiingen carcinomatöfec 

 9Waffen ber Seber ftellt ber 2l^cite« bar. 3n ber Diegel ivirb 

 biefee JiranfbeiiSfrmptom von einet medianifd)en Hemmung 

 hei SUite« abgeleitet; inbep fann bie 23aiutfeUiva(yerfud)t 

 flud) bie Solge ber Steigung fei) i ,-' ireldie baS ^\'ritcniium 

 burd) bie obeifIad)lid)en l'ebevcarcinome erleibet. 



10) Der äufJaiib ber l'eberoenen »erbient unfere ganje 

 3fufmeitfamteit ju feffeln. Die Äcob^maffe fann ptimat in 

 ben gföjiecn unb mittleten ?eberpenen gebilbet iverben, it)eld)c 

 fie auftreibt. (Sie fann naditraglid) in bie 5üenen einbrins 

 gen, nad)bem [ie fid) in bec Um9ebun3 betfelbcn in Sotm 



ber Xafb«gefd)iviiirte enlroicfelt hat, 3n beiben Jaden erfolgt 

 ein. Siiffction bf3 S3lute«. (Anatomie patliologiqiie. 37. 



üief.rung.) 



93ilDuiig unb i^cilung cincä anus artificialis , in 



golgc ber ßinflfmiminq oineö 2ciflenbnid)eä )t»äl;- 



Xiub ber Sd)iüaiigcrfd}aft. 



fScn U. G p t r. 

 3fnna Jennant, 34 3'ib" alt, irurbe am 17. 3J?at 

 gegen 10 Ut)c ÖJJorgen? in iii St. Shomaä = >5"'*P'">' '" 

 ücnCon aufgenommen Sie litt an Sdiludijen, (5rbred)en 

 unb l)artnäcfiger Jüecrtopfiing ; bie S^aut in ber linfen Sei» 

 flengrgenb jeigte eine errfipelatöfe Oiothe; an ber iuverti 

 Seite bet spina pubi.s unb an ber bem untern SRanbe bed 

 ^Vuparifdien S3anbei5 entfprrd)enben Stelle beianb vi) eine 

 fleine, bei'm Dtucf en.pfinblidie ®efd)irul|1 ; ber *Pul? tvac 

 fd)n)ad), frequent iinb unregelmäßig. Der ^luSfage ber Äran- 

 fen nad), be|taub bie ®cfd)ivulfl erfl feit bem 13., ju reels 

 d)fr 3cit fid) aud) bie ÜJi^rftopfiing unb bie 23omituritioneii 

 eingeflfllt hatten. 2(n bem Sage i'or if)rem (Sintritt mi 

 Jjo'jpital mar auf ein 2a\.'ement bie (Ircreticn febr harter 

 facces gefolgt; jfbcd) hatte biefeS 5?nttel nur ein einjigeS 

 Wlal «eitjitft. — 



Den 1 7. Qi anitbf ein TTbcrlap »on 36 (engl.) Un» 

 Jen infttuirt , iai i^lut bilbete einen nviflidten compacten 

 Jiudifn; hierauf ein Ü^ab. 9)?an itherjengte \'i&, bag bie 

 JUanfe feit ungefähr brei OTonaten fdiivanger f.T. „3fbn 

 5Jfinuten vor jirei Uhr OtadimittagS, " fagt Vf. ücoper, 

 ,,fah id) bie .Sranfe unb fd^icfte midi an, fofort bie -Dperas 

 ticn ju voU^ieh.n. Der Darm irar branbig geirorben. 3* 

 mad)te bemnad) einen longiiubinellen (linfdinitt von H 3cll 

 Sänge, reoburd) ber Vfbgang flüfilger Jäcalmiffi-n beförbert 

 »ruibe. Darauf ivurbe auf bie beireff.nbe *Partie ein cata- 

 pla.sma gelegt unb bie Äranfe tvi.-ter ju 93ettf gebiad)t. 



9?ad) ber Operation hörten bie Uebelfeiten auf; aber 

 ber ^ulS, ber früher 48 Sd)lage gejeigt, bat fid) nun auf 

 73 gehoben unb ilT voll unb fiarf. 



Vfbenb«: Die ^iilgftequenj ift auf 100 geftiegen; bif 

 Seiflengegenb ift fd)AeMboft , ber Unterlfib jebo* frei; 

 burd) bie SBiinbe geht eine grofie 9Äenge fäculent« SWatetien 

 ab ; bie .i^aut ifi beif. 



Den 18. 9)?ai. Die Äranfe hat rcäbrenb bet 9?ad)t 

 gei'Alafen; jebod) tvaren gegen Ü.1?ittirnad)t ivieber Uebelfeiten 

 unb 23omiluritionen eingetreten. Diefe äufaUc bauern nod) 

 je^t fort, i« bat fogar einige« (^cbrertien Statt gefunben; 

 ber Unterleib ift ge'paiint unb fdimerjbaft, bie ffiunbe von 

 einem rofenrothen.^ff umgeben, VfuJleerunqen per rectum 

 finb nidit erfolgt, fonbcrii biefe gehen fcvtbaueiiiD burdi ben 

 fünftliditn Vlfter. Det unregelmaFtge ^ul« jeigt bunbert 

 @d)läge. 



Den 19. Der Sufianb ber Süui be i(l etira« beff.r, 

 .siiigultu.s nid)t voibanben; aber bie naufeö'en Sefd)werben 

 bauern fott. 33erbanb mit in Äleienrcaffet geiau(l)tfn Qom« 

 F reffen. 



