77 



709. XXXIII. 5. 



78 



tfyätigung 6er .£>aut unb tRktcu hinjuroirfen. 3fngewcnbet 

 würben: Digitalis in 23erbinbung mit biuretifdien Saljen, 

 3lbenb« Pulv. Doweri gr. jjj . äujjerlicb eine Salbe au« 

 gleichen Sbeilen ung. Cin. unD Digit., viertelftünblicb in ver» 

 febiebene Äörpertheile eingerieben. Durd) biefe Witte! wnrbe 

 nur bie D.umfecretion vermehrt, unb ft'e mupte balb bei »Seite 

 gefegt werben. Die febroinoenben .Rrafte, bie barnieberlicgenbe 

 Digefiion, bie j ben ^fbinb eintretenben gieber-- unb Ruften« 

 parorn«men , ba« junebmenbe Oebem bec güfje unb ba« 

 fcblaffe. leucophlegmatifrbe 2fu«feben be« Äranfen rietben ju 

 finem mebr tonifirenben Verfahren, unb bec Änabe erhielt 

 ba« Extr. Cliinae frig. parat, in einem Dec. rad. 

 Senegae unb Lieh. Carragen. babei Pulv. Doweri gr. 

 jv. 2tbenb« unb JKegulitung ber Diät, welche ÖWitrel bie 

 Äräfte etwa« hoben. 2><i 6a« nun al« gelinbe« dhireticam 

 nngewanbte Natrum carbonic. aeid. auch ofone Süicfung 

 blieb, fo würbe am 24. 3>inuar mit einem f leinen Steh 

 fac ein Grinflich jivifchen ber fünften unb fed)«tcn 9upp.', 

 etwa 3" nach ?tu§en oon ber SSruftwarje, gemacht. Durch 

 bie CEanüle flofjfn an 8 bi« 10 Unjen Griter ab; fowie ber» 

 fetbe bünner würbe unb eine kleine Wenge Suft mit t)cr» 

 barem ©eräufebe in bie SSruftböble einbrang, würbe bie ßa» 

 nüle entfernt, bie SBunbe mit ^»eftpflafter bebeeft , um ben 

 thorax eine S3inbe gelegt, unb ber Ünabe auf bie franfe 

 Seite gelagert, um ben Gfiter leichter abfliegen ju [äffen. 

 Die SBunbe war fehen am 25. 3'inuar gefchloffen. Von 

 bem ÜWomente 6er Operation an füllte fieb ber fleine Äranfe 

 fet)r erleichtert; bie nun ongewanbten diuretica wirften auf» 

 fallenb günftig, alte fcblimtnen Snmptome verloren fid) nach 

 unb nach, unb ber nad) vierjehn Sagen angewenbete Sehers 

 thran füf>rt je&t ben Äranfen ber völligen ©enefung entge» 

 gen. 25er noch ^urücfgebliebene JKeiitjuflen wirb burch ein; 

 gräm'ge ^uteer von Acidum tannicum, brei Wal täglich, 

 febr gemilbect, unb nur ein Umftanb trübt bie greube ber 

 keltern an bem fichtraren aufblühen unb Äräftigenterben 

 be« Änaben, nämlich ba« feit einigen SBochen fehr auffallen» 

 be Ausweichen be« SKücfgratS nad) ber gefunben linfen Seite 

 bei gleicbjeitiger Abmachung ber rechten Vtuftbälfte. (Ops 

 penheira'« äeitfehrift, Decembet 1843.) 



Ueber ^ätitorrtjoiben unb it>rc 33ef)anblung. 



3>n einer im Höpital de la Pitie gehaltenen flini« 

 fchen Vorlefung machte üi«franc auf bie ungewöhnliche 

 ßntwicfelung be« Venenfpftem« runb um ben ÜJlaftbarm, im 

 ©egenfa&e ju bem 3uftanbe be«felben runb um bie Vagina, 

 aufmerffam, eine Verfchiebenheit, welche bie ScbncUigfeit er» 

 fldrt, mit welcher 3"iectionen au« 6em erfteren entfernt 

 »erben, un6 6ie ßangfamfeit, mit Welcher fie au« 6er leg? 

 teren »erfchwinben. 



$ämorrhoiben enthalten, nad) 2i«franc, nur viele 

 grofe Venen unb befteben nicht, wie man häufig behauptet, 

 au« erectilem ©eroebe, fonbern au« einem biebten ober fibrö« 

 fen, von ©efäfjen burchjogenen Zellgewebe, S« ift nicht im» 



mer gerathen, bci£ämorrr»oiben tbätig einjugreifen. 9Senn bie 

 Unfälle ber Scbmerjen unb ber Sßlutung periobifcb unb nicht 

 febr heftig finb, fo ift e« beffer, palliati« ju verfahren. 3« 

 granfreid) applicirt man in folchen gäüen gewöhnlich 58lut» 

 egel an ben 2(fter, aber fie nüßen nur feiten unb verfchlim« 

 mern öfter« ba« Uebel. £f «frone empfiehlt, mit einem 

 2(berlaffe t)on 12 — 16 Unjen ju beginnen, unb in ben 

 folgenben Sagen fleinere SBenäfectionen von 3, 4 — 6 lln= 

 jen anjufrellen. Äuferbem finb SSäbcr oon 9iu|en unb fleine 

 Cilpftiie oon faltem SSJaffet mit einigen Kröpfen gaubonum. 

 Sie ^)amorrr)oi>iil!)efd)rri'ilfte müften in ben 9J?a|lbarm jtu 

 rücfgebrad;t unb vermittflfl einet ßompreffe unb Söanbage 

 jurücfgebalten rrerben. 



2>ie ßerftirpation ber ^jämorrtjoibalfnoten ift nie eine 

 gefabrlofe Operation, unb feiten angejeigt. 9{eg«lirung bec 

 Diät, mäßige 23eivegung im greien , von 3fit ju 3 f it S3lut= 

 entjiehungen, 2üafferbou*en auf ben 2ifter von einer 2tm- 

 peratur von 60 - 70° g. (12£ — 16|° üf.) unb ju» 

 weilen bie Application be« ^öllenßein« al« Dteijmittel, nicht 

 al« 2(e£mittel, genügen in ber Webrjabl ber gälte. Sei 

 erulcerirten Änoten ifl ber Rotten (rein ober felbfi ba« faure 

 D.uecffilbernitrat energifeber anjuivenben. 5üenn bie ©e» 

 febreüre einen bösartigen 6b<»racter baten unb bie ©efchrcül« 

 fie «erhärtet finb, fo wirb bie Cfrjtirpation 6effelben noti)* 

 roenbig. 2i«franc faßt ben Änoten mit einer <Pincette 

 unb burd)fd)neibet bie SSebecfungen runb an 6er SSnfi« be«= 

 felben burd) jwei balbmonbförmige oberfiäd)Iicbe Schnitte. 

 Dann fchneibet er bie @efd)reulft allmälig üermiitelft meb» 

 rerer fleinen Schnitte au«; ein jebe« ftarf blutenbe @efä§ 

 wirb foglcid) unterbunben. Durd) biefe« SSerfabren wirb bie 

 ©efabr ber Operation oetminbert, aber biefelbe wir6 6aburch 

 Verlängert unb fcbmerjbafter, unb 6ie fpätere golge 6erfel= 

 ben, Contraction 6er <Üftermün6ung, nicht verljütet. 



Der Herausgeber macht in einer 2(nmerrung auf bie 

 5Birffamfeit 6er Coiifectio Piperis nigri bei ^ämorrhoi« 

 ben aufmerffam, welche oft bie SJlutentjiehungen erfpact. 

 (Gaz. des Höpit. 1S45.) 



Ucbcr prolapsus uteri unb feine Siagnofe. 



ffion Dr. ©. D. ^)emtng. 



Dr. ^eming giebt «unäcbft bie Ucfad)en be« ©ebär» 

 muttervorfalle« an, ju weld)en er aud) bie 9Wenflruation«» 

 periobe, währenb welcher bei manchen grauen jebe«mal ein 

 Hetabfteigen be« Uterus mit Scbmecjen in Otücfen unb 

 ß.ifte , eine 3Irt von Di)«menorrhöe je. ftattftnbet, unb as- 

 cites rechnet, bei welchem (enteren geivöbnlich bie vagina 

 jueeft vorfällt unb bann ben Uterus nad) fid) jief)t. 



Prolapsus uteri tonn mit Söorfall ber S3lafe ober ber 

 hinteren 5öanb ber vagina, obec mit Verlängerung be« 

 SRutterbalfe« venvechfelt werben. SSon ben beiben erfteren 

 2lffectionen unterfebeibet et fid) bued) ba« Söorhanbenfenn 

 be« Wuttetmunbe« am unteeften Sbeile ber ©efcbwulfi; bei 

 ber Verlängerung be« ^)alfe« fann man burd) einen per 

 rectum o&er vaginam eingeführten ginger leicht ben ftrana.» 

 actig verlängerten Wutterhal« unterfcheiben. 



