101 



"11. XXXIII. 7. 



102 



prcffion, CSSlidjfeit im Helfer u. f. w., ba§ ein Sbcil ter .Rügeis 

 eben wirtliche geftfügeiebfn ber SDiilob finb, «jeldje jtufillig auf ber 

 Ärufte jurüctbli.ben. «Oian ficht liid)t ein, tag bic9 bifontirö btr 

 galt ift, trenn ©ehmämuicbfn eine« lebenben Säugling« der ©c* 

 genftanb ber Untcrfuctung finb. 



jRcdjnet man nun aud) bitfe, als jufällige (Sinmengung unb 

 mefften« in geringer «Stenge, fiel) finbenben gettfügclcben ber «Btild) 

 ab, fo bleibt nod) eine Jerm »on .Rügeidjen iibrig, welche bie »olls 

 fommenfte tfcbnlicbfcit im tfnfcben mit btm ©cfjimmclpii} cberb.n 

 elementaren »cgctabilifcbcn .Selten bcfi&t, bie bie .pauptmafft ter 

 .ptfe ausmachen. 2)ie9 finb fpbärifcbe unb coaiäie &ügelcb,m eber 

 3iUen, bie tlcineren, wie cd fet) eint, »on homogener SranSparmJ, 

 bie größeren bagegen mit ©puren Den äernjeUen , fetjarfer «Be» 

 gränjung bureb einen bunfleren SSanb bei burdjfallenbem Eichte, 

 »on unaefäbr 0,004 — 0,010 Millimeter im größten jDurdmitffcr, 

 oft ju jwei unb jwei in einer Äeifje gruppirt, biSmeilm fo längs 

 gebogen, bap fie einen wirflieben lltbcrgang in gibiillcn bilben, 

 nicht ober wcn'gftenS wenig »crdtibcrlicrj in Jtetber, Äalilauge, Sfs 

 ftg< unb ©a'ifäure. ©alpeterfäure macht in ibnen , irie in ben 

 •fpefenjcllen, einen bcutlidjercn Sern. Siefc ihnen mit ben 4>cfin» 

 fügeichen gcmcinfchaftliche Unocränbeiiicbfiit in bin genannten 3cea= 

 gelitten beutet auf eine aSfrmdiibtfcbaft hin, welche noch mehr ju 

 Sage tritt, wenn mir in ben ©djwämmdjen ebenfalls einen jmeii 

 ten «ßilbungStbcil big ©cbimmclS in ben obenerwähnten gibrillcn 

 rcieberfiubrn. 



Um bitfe auf's Dcutlicbfte ju fehen, behanble man bie ©cbwämms 

 fSenfruflc mit Kalilauge, milche bie epitbcliallamclln) burcfcfidjtis 

 ger macht unb ihren wcd)ftifiitigen 3ufammcnbaiig »crminbcit. 



©o bebanbelt unb gelinbe comprimirt jtigt bie ©cfmämmcbcn« 

 frufte jicifchcn Spitbdiume jellcn ein unrcgcIniä9igfS , mehr ober 

 weniger grobmafcbigtS 9l<§ aus ci)linbrifd)fii obir ein «Benig abgc» 

 platteten gibrillcn mit fcfaaif begräniten bunf:cren «Kantern, in btr 

 glitte transparent bei btucbfaU'cribem Sichte, tbcilS »on guietformi« 

 ger 2)icte, tbiilS mit flcinen Sinfcbnittin in ben SRänbcrn, bie eis 

 nen Sbcil »on ibnen einem rofcnfranj.äbnlid)cn JluSfcbcn nähern, 

 »on ungefähr 0,004 «Millimeter Biete. Sei einigen gibrillen ficht 

 man im Snnern ©puren »on ©chiibeiränben, meldje bie 3ufam« 

 fcfcttng aus ta.nggcjogencn bellen barthun; bii einic grcjkrin 2(ns 

 jabl aber fcfccint bie innere ©truetur, wcnigftmS an langen Stücfin, 

 »oL'femmen homogen, öim'gc enbigen fieb biutiid) mit einer J(n» 

 fcbwellung, bie einer größeren 3elle ähnelt. Sir SJertauf biefer 

 gibtillen ift nicht gerabliniat, r onbtrn fie machen allerlei SBiegun» 

 gen; einige fduinen fiefa beutlidi in jirci 3(tfle, ohne merflid) »ers 

 minberte Sicfe, ju tbriliti. SJlft SBaffer, .Kalilauge, Jlmmonial, 

 Gffig--, ©alj • unb ©alpettrfäure bebanbelt, »eränbtrn fie fidj nicht, 

 ßoncentrirte ©chmefelfäure aber löf't fie, wie bie Äügilcbcn. 



9fad) ben obiaen pbnft'califden unb chemifchen Gharactcrcn 

 halte id) mich für »ötlig bercettiat, auf line nidt=animalifcr,e 9(as 

 für ber meiften Sügclcftn unb aller gibriUcn, milche fid) in ber 

 ©cbmämmcbtnfrufte finben , fcblicfjtn fu türfen. (Sbenfemcnig 

 fonnen bitfe ®ebilbe anorganifeben «piobucten angehören. 



SS bleibt alfo nur übrig, fie auf »cqctabilifcbe ©ebilbe niebres 

 rer Drbnunn «urürtjufübnn, irie mir fie »on ber gr&fjtin 2tefjn= 

 lidjfcit im 3(uSfebtii bei btn ©cbimme!pil5in finben. 2)ii9 mütbe 

 unmiberfprtcblicb ju 2agc gelegt ftpn, trenn cS glücfte , ein »oll 

 auSgebilbeteS (Srcmplar mit feinen gructificationSorgancn jti ©es 

 ficht ju befemmen. Sie äu§etft feine ©truetur bürfte es leidt 

 erFlärlich machen, ba9 mir bieg bei einer im ©onjen nicht febr bes 

 beutenben 3ln?abl »cn Untirfudjungen unb unter ungünfiigen äuSes 

 reit S3irhältniffen bisher nicht glücfte; oicllticbt Itgtn aud) alle bie 

 jerfiorenben michanifdicn Ginflüffe , benen biefe jarten ©ebilbe 

 bei'm lehenben 9J?infct-cn auSgefeft finb, ihrem »eilftär.bigcn 2(uS« 

 t»ad)fen in ben meiftin gälltn ein 4>tnbernt9 in ben fffleg, trie aud) 

 ba« blo9e Äblofcn einer ©cbi»ämmd)enfrufte, felbft bei einem ?iid)= 

 name fcfaon eine jum 2fhbred)en unb ^erftören ber feinen SBefrud;» 

 tungStheile binreichenbe !Berlc(|unp herbeiführen fann. 



Sie conftituirenben ffieftanbtheile ber ©chträmmtrrn beftehen 

 folglid) aus einer lofc jufammenbängtnbcn 93?affe »on auSgebiibetcn 

 epithelial jellcn, roclcbe fid) in einem 3uftanbe »ermtbrter Stirges 

 feenj gegen bie getrbbnlictje äu9erfte lamcUdre (5pithelialfd)icht bes 

 finben unb einet jmifdjen biefen bellen eingewebten fdjimmclpilj« 



ähnlichen SJigetat'on, ohne bie getingfte ©pur t'rgenb einer patht= 

 feben tbiiiifdjen ©eention, fit) biife gibrin, (Siter ober irgtnö 

 eine anbere folibificirtc SBilbung. ©it tritt alfo rücfficttlid) ihrer 

 3ufammtnfe^ung in eine Jtatcgcrie mit bim favua, »on welchem 

 © d) ö n lein fchon bargethan bat, baß er in einer ©chimmclbilj 

 tung biffebe, melcte fid) bei mehreren »on mir angiftcllttn SQergleis 

 djungen »öllig ber biir »on btn ©droämmchtn bifdjtitbcnen gleict) 

 gejeigt hat, aufgenommen, bap ihre gibrilUn roeniger auSgcbi.ba 

 roartn. S3a9 baS fdjimtntlähnlicbe ©ebilbe in ber ©djroämmcbins 

 frufte feine jufäU-'ge Sinmengung »on 3(u9cn tjtr fen, wage id) bc; 

 ftimmt ju ertlären, unb jinar foircbl jufolge ber »ielfältigen, uns 

 ter ben »erfchiibenften äu9eren Sßerbältniffen »on mir angefüllten 

 93eobad)tungcn, als aud) «regen ber Tlxt unb SBeifc, auf welche bie 

 ftS ©ebilbe fid) jwifdjcn bin (SpitbeliumSjellcn eingeflodjtcn finbet. 



23on einer papulöftn ober »eficulären SBilbung geht, fo»iel id) 

 gefehen habe, bim ©ntflcbtn ber ©cbwämmcbtnftufte feine ©pur 

 »oran, fonbern fie (ebeint turd) eine wirtliche fflirbvängung obir 

 eine Surgtfceiij, unb »ielleictt aud) eine eeciffnc SBilbungoon ©pitfes 

 lialjellen, ju entftehen. Ob biefe Surgcfcenj ber ©chimmelbiltung 

 »orangebe, ober it,r nach'olge, fann id) nicht tu ftimmt fagen; abe'c 

 ich habe bitfe Silrung auch in bin fleinftcn Ätufttn »on faum 0,5 

 SOfiUtm. Surchmiffer unb einem Jllter »on wenigen ©tunben in btr 

 SDiunbböbie gtfibcn, wogegen id) in einem fcbwämmdjenäbnlicben 

 ©ebilbe, welchiS bin freien JUanb ber Sippen bef leitete , in mtbn» 

 nn gällen feine ©pur »on ©chimmelbiltung, fonbern hlo9 @pts 

 thclia!jtllin fut). iDiife finb, alS bie |)aiiptmaffe auSmacbcnb, im» 

 mir conftant rücffithtlid) ber OTcnge; bie DuantttiU ber fchimmels 

 ähnlichen Sh'ile bagtgen »atiirt btbtuttnb genug. SBitlltictjt mag 

 biiftS SBerhalttn auf bem Mltcr btr ©chwäinmdjcn beruhen. 



Obgleich bie 3unge bei ben ©ctjmämmcbcn gewöhnlich eine i)b: 

 her girötbete garte hat, fo ftebt boeb biefe gatben»tränberurg in 

 feinem weftntlicbcn 3ufammtnbange mit btr etfttn SBilbung ber 

 ©dwämmchen; benn biefe tonnen auch fomob! auf ber 3unge, alS 

 an anterm ©tellm bir 9)iunbh6t;le ohne bie gcringfte ©p'ur »on 

 garbenotränberung entfiehen. 



©o, wie id) hier bie ©ctwämmdjenEiufte btfcfcritbcn, habe id) 

 ihre 3ufammcnfc|ung nicht allein bei ben jablnidjcn SBeobadjtungeii 

 an Itbenbtn unb tobttn Äinbcrn im Hopital di s cnfans trouW's 

 et orphelins ju »part'S, wäljrtnb biS »etbtcrenbftm muguet. unb 

 im aUgimeincn SUaifenbaufe in ©tcctbclm ; for.bern aud) bei einer 

 ober ber anbirn altern an sscites, 8ungir.fud)t unb «ytcrotnfttbtr 

 leibenbin «J)trfon in ben «Parifer ^loipitälttn angetroffen. 3d) 

 theilte in «Paris meine 2ln|"id:t bem iflirrn SBaron, M^deciu en 

 chef des enlans tromvs, mit, welcher bie ©ade mit einem 97ii9s 

 trauen anhörte, baS bureb bie frar»ofi(chi' ßbailatanerie in mifros 

 ffepifeben llntirfucfcttngin »cllftninen uenchtfetiigt wirb. 2)tr bes 

 rühmte SDiifrcgrapb, «profiffor Schwann in 26wcn , bagegen, 

 beffen SBcfanntfchaft ich tert iu mathm baS ©lücf hatte, fanb ta$ 

 SBerbaitcn fo glaubwürbig, tag ir bii bir erftm ©eltgenheit toeis 

 ttre Unttifuchungin über taffilbe anftellin wellte. 



Stach biefer SBeflimmung bir 3ufammenfc|una btr ©dwämmdjen 

 fen es uns erlaubt, über ben Begriff in fprtdtn, wcld'tn bie ?t uro« cn 

 mit ben SBcnennungtn aphthae, mueuet u. f. w. oerfflftpft haben. 



2)ie ältenn ©ritthilchm urb «Scmifd)tn 2tirste bifdrn'btn aUc 

 "Atp&cii als einen UlccrationSproce9. (SelfuS überfegt ben ©ric; 

 d)ifchen 9camen burch serpentia ulcera oris. 



©toll unb fSocrhaaoe tbeilen biefelbe 2fnfidit. ffler liegs 

 ttre btfinirt bie aphthae: supeificialia, paiva, rotunda, uleuscula 

 08 intetnum oecupantia, iguae viilentur esse Ultimi emissarii, (jud 

 in os lii|uor salivosus et mucosus efTunditiir, exulcerationes fa- 

 etae ex obturationc canalis,per humorem lenlum et viseiduto. 



35 an ©wie ten geftiht jetod) in feinen (lommentarien , non 

 nisi iniproprie aphthas dici posse exulcerationes. 



Äetelaer ficht fie für vesiculae an, bie buref) eine fritifefce 

 (Srcretion »truifacht werben. 



©le»ogt nimmt eine gortn »on papulae, welche in «Bläschen 

 unb ©efchmüre übergehen unb eine anbere aus primitiren ©tfchwüs 

 ren an. 



3tftruc hefchrtibt bie Aphthen alS vesiculae, bie fieb in Wccs 

 ration enbigen unb leitet fie »on einer Jtffection berglandulae mu- 

 ciparae t)cr. 



7* 



