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ni. xxxm. 7. 



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Unbcrwoob (grantbfifcbe Uebcrf.) nennt fie petitci fachet 

 Manches, ebne oon <äk|'ct)würcn ;u fpredjen. 



3to fenftein fagt: wenn JCinbcr Slattern im SDlunbe bei 

 fommcn . auf benen fid) balb Äruftcn einfinben , fo haben \ie 

 ©i)i»ammd)en. 



2t ruf in an nennt fo meißgrauliebe, runbe, oberflächliche Sr« 

 babciiDiite.i, welche ein ftcöfiS gluibum enthalten unb |icö allmaug 

 ajfcbuppcn. 



>p. granf fagt, bie Aphthen fenen baS cinjige wirtliche in= 

 nere (iraurbem. 



9t aimann blinkt fie ju ben o^ft'cutSrcn 2CuSfd)lägen unb be= 

 finirt fie fo: flaue weißliche ober pertfarbige, auf einem tu.ifelro« 

 tuen ÖSrunbe fiBcnbc unb mit einem rotten ©aumc umgebene Sias« 

 djen, welche eine ticbcige ober citerartige Seucttt^ftit enthalten 

 unb, nadjfim ruf« entleert ift, in wcißgrauücfce fdjwamuitgc Son 

 ten übergehen, Wie centin nimmt er an, baß fie anftecfenD fegen. 



Söenbt (Äinbertranlheiten) nennt bie 2lpbthtn fl.iue weiße 

 Kletten unb Sufen , meint, bafi fie leicht bin Sruftwarjen btr 

 2immen mitgetbet:t werben, liugnet aber, 4> ep felbe r'S SJeifuJjcn 

 jufolge, bie Sontagiofität }i»iid)cn Jtinbern. 



£obnbaum (.in bir (Jncocl. ber meb. SBilT.) f-teint ju ge« 

 fteben, bafj bie primitioe gorm bvr Jlpbtbcn noch ntcrjt auSgemit« 

 telt fet). 



3 6rg unb 3 a bn b. j. oerg'iicben, oom ©tanbpunete pbilofo: 

 pbi f d)ir Hbnung aus, obne objeetioen Seweis, bie 2lpbtben mit 

 ■"Diljin. Da lirftere fagt: bis ©d)w Immeben belieben in weilen 

 gaftreben, welche, bmi ©cfcimmil auf faulcnbem Srobe äbnlid), 

 trippctweitc t)et»or:ract)fi'n. (Jr bitracbtet fie auch als anfteefenb. 



Naumann (<Oteo. gliniE) bi-fdjnibt 2lpbti)en uno Soor, 

 welche bcitic er nur bem Gkabe nad) unterfebeibet, unb »on beucn 

 ir bie erftcren Stomatitis folliciilosa, ben anbern Stomatitis ex- 

 sudativa nennt, alS eine ©rbcbuiig beö (SpitbcliumS in gorm fleü 

 tier SlaScbin onr »Papillen, na t) bereu iBerflen eine (Srfubation 

 oon plaftiftber Cij'npbe unO bisweilen eine Ulceration oor fid) gebe. 

 (ir gitbt t>tnüd)tiii) beS f. g. ©oor ober muguet ju, baf) berfelbe 

 anfangs oben auf bem @pitbclium liege, unb baß er ,ur £älfte 

 au« ©tcrct'ons = , jur Jpälfte au« franfbaften (Srfubationeprobucten, 

 welche confolicirt »erben, beftebc. 2(1« ein fpätereö ©tabium bes 

 febreibt er eine fpicrartige 2fu£.fd)wieung unter bem ©pübelium. Sie 

 itpbtben ober bie Stomatitis fulliculusa fdjilbert er alS flcine pa= 

 pulöfc, peilfarbcne ober gelbliche »Pblnctäncn, »on ber (Sroße eis 

 neS JpanftorncS bis ju ber einer Stufe. Sccbcn ben »pplnctänen foll 

 fid) eine, bem (»oor oo'.lfommcn dbnlidje, pfeubomembranofe 6r= 

 fuüation bilben. Jtad) abgelöftem Spitbelium auf bin ''Pblnetinen 

 follen Keine oberflaljlidie Ulceratiomn entftet)i'n, rocldje fidj mit th-. 

 feäbnüdjer ■Düiaife bebeettn; bod) mirb bebauptet, ba§ inirtlicbe 

 ulcera febr feiten ftotn, wogegen als gewöbnüdicr 2fuägang 2fbs 

 fdiuppung obne akrltgung ber unterliegenbcn Zi>e\lt bifvijtieben 

 wirb. (Jontagiofitat wirb angenommen. 



Sidjat crfinnt bloß „le vide de I' Anatomie pathologique 

 sur ce point", iubem er fragt: „des aphthes sont-ils une atfec- 

 tion du cliorion uiuqueux? apparticnnent-il» aux papilles? sie- 

 gent-ils dans les glao<les"? etc. 



SBillarb, tiefet SSidjat füc bie Äinberfranfbeiten, fjanbelt, 

 unter 2lnfut)rung ber oorbergegangenen Jtrbciten oon SScron, ii- 

 lut, SBrefdjet unb (Suerfent, oon bem muguet ot»er ber sto- 

 matite avec altiration de secr^tion, nH wefentlid) Cerfdjicben »on 

 ben aphtiiae ober ber stomatite folliculeuie. Der mugnet, fagt 

 er, djaracterifire fid; bureb. U concr^tion du mueus a li sorfare 



des meinbranes mn>|ueuscs inflamiuces , aoit que ces meuibranes 

 aient un epitliiilium , soit (ju'ih n'eii alent pas. Aber ein SBenig 

 weiterbin erfi&rt er ben inuguet genauer, aU ba« "Probuct einer 

 fibrinöfen tlrfu^ation aus ein.m inflammatorifcben Slute unb ftü|t 

 biefe SBei;auptung auf t'elut's diemifdje 2fnal»fe beS muguet, ju; 

 folge beren er biefelben Öeftanbtbcile, wie ber Scbuim, bie epi- 

 dermis, bie crusta intlammatoria unb bie ßroupmembran (offen« 

 bar eine SRengung heterogener ©toffe) traben würbe. (Sr fann fid) 

 unter breierlei Ö;ftalt, als 'pünctd)en nanilid) , als größere $lätt» 

 djen unb als SOiembran, jeigen unb liegt niemals unter bem öpi« 

 tbeltum. 3um muguet iriU Sillatb aud) nod) anbere phlegma- 

 sics buccales et gingtvales bringen, qui donnent lieu ä une con- 



cretion »ou« forme de pcllicules blanche!, qui ont cte decriti 

 boiis le iioiii d'aphthes, iiill.uumaliuii pustuleuse, peliiculeuie, 

 criui use, «toniacace etc. 



Die aphtiiae iötntificirt SSillarb mit »tomatite folliculeuse 

 ober ber Sntjünbung ber ©cbieimbaige, unb er befdjrciot fie als 

 mil fieinen, weifen, erhabenen »puneten, oft mit einem bunfleien 

 gletfe im >OTittelpuucte unb oon einem entjtinbcten iKinge umge; 

 ben, anfangen». Sßabrenb bcS gortg.inge« erweitert |id) der Salg 

 burd) ben Drucf einer in ibm entbaltenen weiBiictjen 9JJatcrie, weidje 

 nadjber baS t*pi:bcitum fprengt unb wn"§ ober eiterförmig juSage 

 fommt. £)er geborftene S8a:g fteltt je§t ein Sefdjirür bar, wei= 

 d)CS oft eine weije, abbärente, grüftartige gRaife abfonbert, bie 

 ber Jtranfbcit eine fo ooUfommene Äebnlid)feit mit bem muguet 

 »erleibt, bajj |ie fid) »on biefem nur burd) bie oorberaegangene Ul« 

 ceration uno ben »ortugeweifen ©ig auf ben Cippcn uno ber 3n« 

 nenfwite ber Satten unterfdjcioet. iDaS geheilte C4)efd)i»ür foll feine 

 bemerfbiiren ©puren bintetlaffen. 2)iefe gorm ber Stomatitis foll 

 weniger, als oer muguet, ber frübeften itinbbeit angeboren. 



USaiieir betradjtet ben muguet, wie SiltarD, als eine 

 pfeubomembranofe örfubation ohne ©pur »on Drganifalion, lii= 

 genb auf bem (5pi:be!ium. 



öiobinat (These sur le inuguet) rfjaraetcrifirt ihn al« eine 

 iiiflamm ition de la mu(|ueusc mit ÄuSfd)wiftung. 



ßombeS Sraffarb (Maladies de« eiil'ans) befdjreibt bie 

 aphtiiae beniguae alS fleinc vesieulae unb bie aphtiiae malignac 

 als eine biete, fpeetabnlidje »Pfeubomembran. 



Serton betrachtet bie angina pultacea unb ben muguet alS 

 nahe »erwanbt unb btioe als golgen eimr stomatite pseudomem- 

 braneuse — bie Aphthen bagegen als aus fliincn weisen »Pufteln 

 gebilbete ©efd)würe. 



3? au (teilt bie 2fpbtben »u ben Srantbemen unb befebreibt fie 

 als flu'ne wei§e, in ber SBIit'e oertiefte , auf rotber ©bleimbaut 

 ftebenbe, berftenbc unb in ö.fchwüre, aus beren ölrunbe eine wei&c 

 ober gelbe, febwammige SRinbc abgefonbert werbe, übergehmbe 

 SiaSctjen. Das febwammige 2£uSfeben will er barauS herleiten, ba& 

 bie @i)leimi)autc hin Spitbelium (?) haben. (St hält fie für an; 

 ftettenb. Sillarb'S 2tnfiebt »on ihrer Statur, als entfünöetcr 

 ©d)leimbiiige, liugnet er beftimmt, unb baS jtarte AinbeSaitcr Hebt 

 er alfo als ju biefer Ärantbeit am SOJeiften bisponirenb an. 2US 

 bloße 2fbart oon berfelben betrachtet er ben muguet ber granjofen, 

 welchen er als mcijje, mild)rahm4hnlidje, fpätcr ju einer Membran 

 jufammenfliefjenbe 'pünetdjen befdjreibt, unb ber in einer Scrbifi 

 fung beS SdHeimeS auf ber cntiünbeten Obcrfldcbe befteben foll. 



£cnfelber wiU ebenfalls Sillarb'6 Trennung ber 2lpb= 

 tljcn com muguet nicht gelten laffen, fonbem betrachtet beibe al6 

 ein »Probuct berfelben erfubati»en Sntiünbung in ber ©djleimbaut, 

 wobei er jugiebt, ba6 fid) teine ©pur oon (Sitcr in ber fafeabnli= 

 eben Siaije finbe, welche fid) leicht, ohne SJerlceung ber ©djleim: 

 baut, abfdjabcn laffe. 



Die gcrinac 2lnjahl »on ©djriftftellern, welche ich jur £anb 

 hatte, b Jt bod) biefe fdjon allzulange Silte »on »erfd)icbenen 2ln-- 

 ftdjtcn geliefert, aus welcher wir fogleicb erfel;cn, bafj ber Segriff 

 ©djireimmeben nod) nid)t beftimmt baftcht. 



SBaS bie 21iifict)t fer älteren, wie aud) einiger neueren, 2Ccr»te 

 »on ber 9Jatur berfelben, alS eines ulccratiocn •proccffeS, betrifft, 

 fo ift cS juerft unb luoöibcrft flar, ba§ biefe 21nfid)t nicht im SDJiiw 

 btftcn bie eigentliche grage über bie 9catur ber ©chwämmeben be= 

 antwortet, in^em jebc Ulccration nur ein conficutiocr 3ultanb »on 

 einer »orbereieaangenen patbifeben Üjcranbcrung ift, ferner, baf) fie 

 bcftimini irribümlid) ift, ba jeber SWenfd) cS [eben unb fid) ba»on 

 überjeugen tann, baf) ein ®ebilbe, welches oon felbft abfällt, obne 

 bie geringfte ©pur einer l.iesio continui ju binteriaffcn, tein ©es 

 fdjwür fei). Sab bie ©twammijcn burd) ben Drucf ihrer SOlaffe 

 auf bie innerfte (SpitbeliumSfdjicbt unb otclleidjt aud) burd) d)cmi= 

 fdjc SBirfung eine Ulccration mögen ju SBcgc bringen fbnncn, will 

 ich nidjt läugnen ; aber 3eber weis bod), wie feiten ein auf bie 

 ©ebwäm-neben folgenber UlccrationSprocef) im Serbaltniffe ju ber 

 großen glädjc ift, weidje oon ihnen befleibct gewefen war. 



Um bei bem 2fu»brucfc weiße glccfen, 2(uffchwcllungcn ober 

 erhöbungen ftctjiti ju bleiben, bürfen wir bloß baffclbe fagen, was 

 jebe 2fmme fetjen tann. 



