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1. XXXIII. 14. 



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mit Dpium in ben »orgerücften Stabicn ber fcblimm|ren 

 9cerocnffeber, unb fuhrt als SSewcis für bie SBicffamfeit 

 biefcc Sierbinbung folgenben Sali an: 



£erc Gootfon, Stud. Medic, würbe, währenb et 

 bie Äranfcnfale befntfte, in welchen gerabe »iele 91ct»?nfie- 

 ber in 23ebanblung waren, »om S»pbus ergriffen. Sein 

 gieber nur fel)r fdjleidjenb unb Weber burd) ein ber»orragen: 

 bes Swmptom cbaracteiijitt, noeb jeigte ce ein 6rtlid)es S!ei= 

 ben ober eine Neigung jur Ärife. 3n ben erffen ft'ebcn ober 

 eicht Sagen febien es, mit Ausnahme oen Äopffdjmerjen, 

 welche fet)r burd) ffilutegel erleichtert würben, mit bem Äran: 

 Jen recht gut ju geben; feine -£>aut mar nid)t übermäßig 

 beiß; er hatte feinen großen Surft, Uebelfeit ober Scbmerj« 

 bftftigfeit bes Saudis, ber <Puls fd)lug nur 85, unb Sdjwei: 

 je crleid)tcrtcn feinen 3uftanb in (5twas. ©egen ben acb* 

 ten ober neunten Sag beb fid) ber $u!s, unb es traten bp* 

 flerifcbe Symptome ein, welche ftets bei'm Sppbusfieber febr 

 gefabrbrobcnb finb, unb id) erinnere mid) feine« galles bec 

 Art, welcher nidjt mit ner»6fen Spmptomcn »on ber furdjts 

 barften Art enbete. 3d) »erorbnete bie gewöhnlichen antU 

 bofterifeben SOTittel, aber ebne Hoffnung, mit ihnen »iel aus« 

 jurid)ten, ba id) wußte, baß bie Symptome nur bie Sßorbo» 

 ten »on etwas Schlimmerem wären. Aud) ließ id) »orforg: 

 lid) Slutcgel an ben Äopf appliciren. Das gieber bauerte 

 fort, bie Äopffchmerjen würben heftiger, ber .ftranfe würbe 

 nersos unb fdilaflos unb uerfiel in einen jjufianb großer 

 Schwäche. 2lm »ierjebnten Sage bes giebers mar bie 3un* 

 ge fdjwarj unb troefen; ber Unterleib t»mpanitifd) aufgetrie« 

 ben, bie Ausleerungen gingen unbewußt »on Statten, ber 

 Äranfe hatte in ben legten üier Sagen geraf't, wollte fort: 

 währenb aus bem 33ette, unb hatte feit fünf Sagen unb 

 9cad)ten feine Stunbe gefcblafen. Dr. Stofes unter: 

 flügte mid) je|t mit feinem 9Iatbe unb S3eiftanbe, unb wie 

 »ersuchten jebes SWittcl, welches burd) Erfahrung empfohlen 

 War. SBlafenpflafier mürben in ben Ücacfen gelegt, ber 

 Äopf burd) falte Sßafcbungen fühl gehalten, bec 3u|ranb 

 bes Unterleibes berücfficbtigt, unb ba wir bemerften, baß bie 

 Scblaflofigfeit bas beroorragenbfre unb beunrubigenbfie Spm: 

 ptom war, fanben wir uns »eranlaßt, einen »otfichtigen 

 ©ebraud) »om £>pium }U machen. Grs würbe juerft in ber 

 gorm »on Hydrarg. c. Creta mit pulv. Doveri grrcidjt, 

 um bie Unterleibsrpmptome ju erleichtern unb Schlaf ju 

 »erfchaffen. 25a biefes Mittel ben gewünfdjten Erfolg »er» 

 fehlte, fo gaben wir £>pium in ber gorm eines Gloftits, 

 was aber ebenfowenig SBitfung her»otbrad;te. 25er Äran« 

 fe blieb foitwäbrenb ohne Schlaf. 2Bir oerorbneten nun, 

 als lefctes Hilfsmittel, eine »olle ©abe ber febwarjen Sro: 

 pfen unb »erließen ben Äranfen in ber Ueberjeugung , baß, 

 wenn biefe« Mittel gleichfalls ohne 3Sirfung bliebe, er uns 

 rettbar uerloten fe». 3(m nad)ften SBorgen fanben wir, baß 

 unfere 2Serorbnung ganj unroirffam geblieben war; er hatte 

 bie 9iaebt unruhiger unb in ftärferen Selirien, als früher, 

 jugebracht. 6in allgemeines Sittern unb subsultus ten- 

 dinum war »orhanben, bas 2fuge war injicict unb unruhig, 

 er lag feit mehreren Sagen immer auf bem SKücfen , bie 

 3utige war troefen unb fct;wnrj, bec Unterleib aufgetrieben, 



ber spulä 140, freguent unb fabenförmig; bie Delirien be: 

 ftanben »orjüglid) in furjen abgebrochenen Sagen, bie 

 mit bumpfer Stimme her»orgebrad)t würben , unb fr 

 hatte nun feit acht Sagen unb dachten nicht gefcblafen. 

 2(uf welche SBcife fonnte man nun bie 9?er»enaufregung be« 

 febwiebtigen unb Schlaf herbeiführen ? 25a »eifiel id) auf 

 eine Anwenbungsatt bec Dpiums , an welche id) früher nie 

 gereicht hatte. 3* fcblug Dr. Stofes »or, ?u »erfuchen, 

 welchen ßrfolg eine iBcrbinbung »on 33rcd)Weinfiein mit 

 Spium haben mochte, welche id) mit bemerfenswertbem 

 SJortheile bei'm delirium tremens angewanbt hatte; er ge= 

 ftanb, 9(id)ts in SJeäiebung auf biefe SOerbinbting, bei einem 

 foleben galle angewendet, ju wiffen, willigte aber ein, mit 

 berfelben einen SSerfud) ju machen. SEÜir uerorbnetci! batjee 

 folgenbe SKiftur : 



£ Tart. stib. gr. jv, 

 Tinct. Opii 5j* 

 Mixt. Camphor. §vjj. 



M. D. S. Tille jwei Stunben ein Eßlöffel »oll. 



25er ßrfolg biefes (Kittels war fajt wunberbar. 25er 

 Äranfe erbrach fieb }t»ar unb warf nad) ber äweiten ©abe 

 eine beträchtliche SOTenge ©alle aus, bod) brachte biefes fei= 

 nen 9eacbtheil. 9Jad) ber britten ober »ierten ©abe »erfiel 

 er in Schlaf unb erwachte ruhig unb erftifd;t; er fing an, 

 fieb rafd) ju beffern unb war halb »öllig bergrfietlf. (Du- 

 blin Journal, Mareh 1S43.) 



$<xU von aneurysma dissecans ber aorta, innomi- 

 nata unb carotis dextra. 



S3on Dr. SR. S3. SEobb. 



25er Äranfe, ein feäftiger, plethorifchec SWann »on 

 37 Sahren, fiel plo&lid) währenb ber Sftabljeit in £)bnmad)t, 

 »on welcher er fieb balb wieber erholte, aber es freuten ftd) 

 nun h'friS« Scbmerjen in ben Senben längs ber Uteteren, 

 in ben Dberfcbenfeln unb im ßeibe, mit tpmpanitifdjer lim 

 fcbwellung bes leljteren, Uebelfeit unb fpärlicher ^)arnabfon= 

 berung, ein. Sto(s allgemeiner unb oitlicher S5lutcntjiet)nng, 

 2(bführmittel unb diuretica horten bie Vieren auf, ju fun« 

 dioniren, es trat Hemiplegie ber linfen Seite ein; ber <J>t:lö 

 ber rechten Seite war beutlid) fleiner unb fchwächer, als bec 

 ber linfen Seite; man »ernabm ein 23lafeba!ggeräufd) läng-S 

 b<s Verlaufes ber aorta unb bes truneus anonymns, 

 unb bas Diefpitaticnsgeräufch in ber rechten Sunge war we= 

 niger hotbar, als in bec linfen; aud) wac große Schläfrig» 

 feit unb 9)?attigfeit jugegen. ©egen ben fünften ober fedis= 

 ten Sag trat bie H nrn f cctcticrl crieber ein, aber bie fyxn' 

 fnmptome jeigten nur geringe Sefferung. 25ie »orher un: 

 gleich gewefenen Pupillen würben einanber gleich , unb bie 

 gelähmte Seite befam wieber etwas Äraft, aber ber *Puls 

 begann nun, ju finfen, es fieüten fid) Snmptome einer in: 

 neren Slutung ein, unb ber Äranfe (latb ploflid;, 11 Sage 

 nach, bem erfien Anfalle. 



