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SBunbarjt fanb ben gu§ na* Aufm geroenbet, ba« SBatem 

 brin gebrochen tinb bie inneren feitlid)en Ligamente b>« Äno» 

 djelgelenfe« jerriffen. Hai ©lieb rourbe länger nl« 2 OTcs 

 nate hinburd) gefdjient unb baburd) iBabenbein unb gufj in 

 gehöriger Sage erhalten. See ungebulbige Äranfe aber ging 

 auf Ärücfen geftü|t unb oetnacbläffigte bie anempfohlene SSot« 

 ftcbt«maajjregcl, feine Saft mit bem franfen ©liebe ju tragen, 

 rcoburd) bec frifd) Bereinigte Änoften r>on 9teuem nachgab, 

 unb brr Äranfe lahm blieb, ben Änocbel ftarf nad) 3nnen 

 geirenbet. 3roei Sabre barauf ftarb er an einer anberen 

 Urfadie. Da« Sein bot um biefe 3eit folgenbe« 2luöfrr)en 

 bar: Are ber tibia nad) (Jini unb 23ortvärt« gerichtet, ber 

 gup am äujjeren SManbe uorftebenb, bie ©oble nach Abroärt«, 

 ein beträdjtlicbfr iöorfptuug be« malleolus internus mit 

 gülle unb Anfcbroellung be« äufjeren Änocbel«. Die ©ection 

 ergab , ba$ ber astragalus mit ben unteren ßnben ber ti- 

 bia unb lilmla nad) (Sinroirt« oerrenft roar, inbem bie un« 

 tere unb hintere Portion be« malleolus extemus auf bem 

 oberen, inneren 9lanbe ber protuberantia calcanei biebt 

 cor ber Snffttion ber 2ld)iliu«febne rubte. Tibia, fibula 

 unb astragalus traten unteeeinanbet unb mit bem calca- 

 neus burd) Ancbolofe Bereinigt. Die SXicbtung be« calca- 

 neus mar ganj unb gar oerfebrt, inbem b.rfelbe nad) Au«= 

 märte unb Sorroart« lag, fein .Kopf aber u>ar an bem os 

 naviciilare eingelenft geblieben. (Sine Dblitetation ber 

 cavitas astragaloidea ossis calcanei battc burd) bie 

 Ablagerung oon Änocbcnmaterie auf ber hinteren ©elenffläcbe 

 begonnen. Der calcaneus bffanb fid) etwa« getrennt Dom 

 os cuboideuin. An bem äußeren (Snbe be« s 23}abenbeine« 

 befanb fid) ein merfaiürbiger bafenformiger §Ottfa$ oon neu 

 abgelagerter Änodienmaffe an bem oorberen JKanbe be« mal- 

 leolus externus gelegen, mit einer SKinne {um Durchgänge 

 ber bislocirten ©ebm-n be« peronaeus longus unb brevis. 

 Die Änocben ber großen 3e» erfchienfn nad) 3nnen gejogen, 

 tvahrfcbeinüd) in golge ber langen 3errung ber ©ebnen be« 

 m. tibialis posticus unb ilexor longtis liallucis. diu 

 SBrudi bot fibula jeigte fid) nirgenb«, unb bie (5inroärt«= 

 l'ebrung b.« gujje« roar augenfcbeinlid) burd) bie Ancbolofe 

 be« nid)t reponirten astragalus mit ber fibula unb ber 

 (Seite be* calcaneus beroorgebracht roorben; al« bie Saft 

 be« Äorper« auf ben ber ©tü&e beraubten astragalus btücfte, 

 brebte fid) beci'elbe n.itiirlidierroeife nach Sinrcärt«, inbfm biefer 

 ben calcaneus mit ftcb jog unb auf biefe SÜJeife bie an» 

 fdieinenbe einiväct«februng be« Änöd)el« bei beifügte. S5ei 

 richtiger Diagnofe unb bei Anroenbunu eines jroecfmäjjigen 

 Apparate« hatte in biefem gaüe bem Äranfen ein beaucbba= 

 re« ©lieb erhalten roerben fönnen. 



Au« ben gegebenen gäüen leuchtet ber 9c"u&m beharr» 

 lieber Au«bauec bei Verlegungen ber angegebenen 2Crt beroor, 

 unb bie Amputation be« ©liebe«, ober bie ßrftirpation be« 

 astragalus ivirb nur in feltenen gällen notbig fenn. ©elbft 

 beträditlid) au« ber "ffiunbe beroorragenbe Änodjenftürfe [äf- 

 fen fieb juroeilen leicht jurücf bringen , unb bie Diebuction ift 

 roenigflen« immer ju üerfud)en. ©elingt biefelbe nidit, fo 

 fann »ermittdft jroecfmäfiiget Apparate bem Ätanfen bennod) 

 ein braudjbare« ©lieb erbalten roerben. 



2Bir fugen ntmScbluffe bie Sefdjreibung eine« oon ©u» 

 thtie empfohlenen unb mit (Stfolg angeroenbeten Apparate« 

 bei. Derfelbe beliebt au« einem Stiefel, an beffen <Sot)le 

 eine Siinne bicht «or ber Jßad( unb über bie ganje SBreite 

 ber Sohle fid) erftreefenb angebracht ift. @in folibe« £lueer= 

 ftücf von Öifen greift in bie SKinne ein, unb an ber erfteren 

 ift ein jroeite«, nicht ganj fo biefe« befeftigt, roelche« bi« jum 

 Äopfe ber tibia hinaufreicht unb an feinem oberen (Snbe 

 ein brfite«, burd) eine 3'Dinge befeftigteö unb oetmiitelft ei= 

 ne« Stiemen« in situ erhaltene« Äiffen bat, roäbtenb ba$ 

 aufrecbtftehenbe ©tüte Grifen t>in[anglict> gefrümmt ift, um 

 auf 1" unb mehr uom Seine abjiiftehen. An ber äußeren 

 Seite be« gufie« beft'nbet fid) ein breiter ^Riemen, an ben 

 Stiefel bicht unter bem chifieren Änodjel befeftigt, roelchec 

 nid)t an ber gufjfoble ft'rirt feon barf, inbem er fonft bie 

 Seroegungen be« ©elenfe« bebinbern roürbe. Diefet Diiemen 

 ift breieefig, bie S3afiä nach ^lufroärt« gerichtet, unb reicht 

 bi« juc Glitte be« Unterfcbenfel« bi« unter bie 5Babe, ins 

 bem et ba« aufrecbtftebenbe ßifen umfapt unb ben Änödjel 

 unterftü^t. (Lancet, üct. 1844.) 



lieber bie üerbältnifjmüfjige «^duftgfett öec Sungen- 



tuberfetn in Jöejug auf ©efdjledjt , Äörpergröpe, 



unb ©eroidje. 



SBon Dr. S o o b. 

 83ei 1428 im ©pital Saiut-Marie-le-Bon Dom Dr. 



S3oob angeftellten ©ectionen bat et Subetfel in ben L'ungen 

 bei 28,5°, iuberfelmaterie in ben 23rond)ial » unb Geruical» 

 brüfen bei 2,5^ unb Suberfel in ben OTefentetialbrüfen bei 

 8 7§ gefunben. Die 3!ubetfel fommen häufiger bei 3Jtiin= 

 nern, al« bei grauen, vor; bei ben erfteren 36: 100, bei ben 

 leiteten 21: 100. golgenbe Tabelle jeigt bie S3atiation bie= 

 fe« 23erbältniffe« bei ben an Subeif'el leibenben 3nbioiburn 

 beibe« ©efd)I«d)te« in ben Derfchiebenen Seben«aitern. 

 Männer 



Unter 7 fahren 147 ober 20,83? 



S3on 7 — 20 = 24 » 29,lO§ 



» 20 — 40 » 132 » 58,40^ 



= 40 — 60 ■■ 18U = 47,80g 

 Uebet 60 » 203 = 22,10° 



X)ai @eroid)t ber inneren £>rgane roar bei allen ^btbi' 

 fifern höhet, al« ba« mittlere, roa« befonbet« bei ben ?un= 

 gen h«oortrat, roelche um bie #älfte fdjroerer, al« gewöhnlich, 

 roaren. X)cti i)öi)ne 2(lter febeint einen ©eroid)t Perminbetn= 

 ben Grinflug auf bie Drgane ju haben. 



Hai ©eiricbt be» jtorper« ber erroachfenen ^htfeififer roar 

 faft ^ unter bem mittleren ber in ben SWanufacturen be= 

 fchaftigten Arbeiter. Ha nun bei ben erfteren bie ©chrcere 

 ber inneren Organe grofier, al« bie mittlere, roar, fo f.tin ber 

 ganje oerminbette 58etrag ber Ä6rpetfd)roere auf bie 9)<"u«* 

 fein , ba« 3>'Ugeroebe unb ba« Änochengerüfi. 



Die mittlere Äorpergröge bei 107 erroachfenen männlichen 

 sphtbififern betrug 5' 7", bei 63 roeiblicben ^PbtbpftfVn! 5'2" 

 (6ngl.). Die mittlere ©rö§e oon 160 in bem Arbeit: tjaufe fid) 

 aufbaltenben unb 35 — 50 3at;re alten grauen betrug n'i", 

 unb oon 141 erroachfenen Scannern beöfelben Altet« etroa« 



