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bet SDtebianlinie in bie .£6f)c geftiegen; baS $eiligenbein 

 t)atte feine normale ©eftalt; allein an feinem rechten Sianbe 

 jeigte fid) bei ber £6be, wo baffelbe mit Dem Sarmbeine 

 jufammenftieg, eine febr merflidje Vertiefung. 25er Srucf 

 auf biefe ©teile veranlagte bebeutenbe Scbmerjen, bcd) nur 

 fie nur wenig öbematöS. Sie beiben cristae ossis ilii 

 befanben (ich. fcineSwegeS in gleicher #öbe, inbem eine von 

 ber rechten auS gejogene fjorijontale Sinte 5 Zentimeter übet 

 ber linfen binftrid). Sie linfe Spina posterior ilii unb 

 jumal bie red)te crista waten gleicbfam rücfwartS verfcboi 

 ben, b. b., fie lagen in einer Gbene, bie hinter biejenige ftef, 

 in ber fid) biefelben Sbeile auf ber entgegengefeute Seite 

 befanben. Sie SSBirbelfaule fdjien unoerferjrt ju fenn. Spu= 

 ten »on ertraoafirtem Vlute waren bamalS nid)t mehr ju 

 erfennen, unb 'llüei fcbien barauf binjubeutcn, bag bie gä« 

 higfeit ber DrtSveränberung alimälig in bem ©rabe jurücf; 

 febren werbe, burd) welchen ber Wann in ben Stanb gefegt 

 werben würbe, feinen ©efcbaften wiebet nachzugeben, obtnot)l 

 er, wegen ber Verfügung beS rechten 33eineS, offenbar jeitle: 

 benS hinfen wirb. 



3 weitet Sali, burd) £ettn $efte gefd)ilbert. — 

 Cfjaoanne, ein 39 3af)te alter ßumpenfammler, wutbe 

 am 28. 3>uli in'Sülecferbofpital gebracht, nachbem er foeben 

 eine Steppe binabgeftür$t roar. 6t hatte S3lut gefpueft, 

 unb eS fanben fid) mehrere Dtippen, forme beibe Änocben beS 

 VocberarmeS gebrochen; augerbem roar eine febwere Gontu« 

 fion an ber rechten $üfte wabrjunebmen. Sie Sdjmer» 

 jen roaren ungemein heftig, bie ©efchwulft bebeutenb, bie 

 23lutergiegung febt ftarf. 3ebe Vewegung, bie ber Patient 

 machte, preßte ihm laute Sammertöne aus, unb er fhäubte 

 ftd) gegen jebe Unterfudjung. 25a fid) baS S5ein ein SBenig 

 verfütjt jcigte, fo fürchtete man erft, ber Sd)enfelbeint)alS 

 fen gebrochen. £err spefte ergriff baffelbe unb beroegte eS 

 leicht in bie $öbe, obwohl ber Patient vor Schmer^ bie 

 SJiuSfeln heftig jufammenjog. Set grofie trocliautcr folgte 

 allen brebenbenVewegungen bc$ femur, unb ti rourbe we= 

 bet itgenb ein Änirfthen, noch eine 21brceid)ung nad) 2fugen 

 wahrgenommen. 2öegen ber 2(bwefenbeit biefer ©emptome 

 lieg £etr *Pefte feine rrfte Vermutbung fallen unb glaubte 

 nun, eS mit einer burd) ftarfe SSlutertravafation complicirten 

 Contufion on ber #üfte ju tbun ju haben. 



2lm folgenben Sage nahm £err ßenoit biefe fammt= 

 liehen Verlegungen roiebet wahr; allein bie ©efchwulft unb 

 bec ©cbmerj uerbinberten eine grünblicbe Unterfudiung beS 

 SuflanbcS ber ^)üfte. 25er Patient hatte überbem Gitcr 

 ausgeworfen unb litt bebeutenb an ©cbweratbmigfeit, welchen 

 ©nmpfomen oot "ilüem 2Tufmevffamfeit gefdjenft würbe. Sucd) 

 2iDerläffe brachte man ben GitcrauSwurf jum ©teben; bie 

 Änod)enbrüche würben eingerichtet unb heilten; bie ©efchwulft 

 unb bie Vlutfrgiegung an ber £üfte verfebroanben ; aber bie 

 ©djmeqen blieben, unb ber Patient tonnte ftd) nicht bewe* 

 gen. Sei einer um biefe Seit veranftalteten neuen Unter* 

 fuchung ergab fid) golgenbeS: 



Set ^Patient würbe auf ben Diürfen gelegt. 3ft*bfl'nri 

 fühlte man bei ber £öbe ber Spina beS rechten ©djambcU 

 neS eine jiemlid) tiefe Vertiefung, übet roeldjet fid), wenn 



man bie 3fbbomina(wanbung niebetbtücfte, eine fpfrje, beweg» 

 liebe fnochenharte ©efdjwulft fühlen lieg, welche butd) ben 

 horizontalen 2(ft be* ©djambeineg, weld)et gebcochen unb in 

 bie £6t)e geftiegen war, gebilbet würbe. Sie Spina iliaca 

 anterior superior lag mehr nach hinten unb höhet, als 

 bie spina bet entgegengefefcten ©eite. Sine ©onbe lief 

 fid) ungebinbett burd) bie Harnröhre in bie Slafe einführen, 

 unb ber Patient litt nicht an Harnverhaltung. Tili man 

 ben Buftanb bet 25inge burd) ben 9JJaflbartn unterfudjte, lie* 

 6en ftd) auf bet rechten Seite 9?egelwibciafeiten bemetfen, 

 bie fid) nut aui einem S3rud)e be$ os ischii erflären liegen. 

 Sben, unb ebtnfallS auf ber rechten ©eite, war, wenn man 

 bie twrbere 'Pottion beä rectum ftarf nieberbrücfte, nod) eine 

 ©efchwulft ju fühlen, welche burd) ben Äruct) be$ ©d)am= 

 bitneö »etanlagt worben ju fei)n fdjien, wätjrenb auf bet an* 

 beten ©eite nicht« 2Iehnlicbeg ju ft'nben war. Set Patient 

 hatte feit bem Unfälle elf Sage lang feinen Stuhlgang 

 gehabt. 



Uli man ben Patienten auf ben Saud) gelegt hatte, 

 bemerkte man, bafi Die teebte ^interbaefe flach, weich unb 

 eingefallen war; bie gälte Deg ©efäjje« wat um 2 Gentime« 

 tet höh« u«b befchtieb eine gerabe Sinie, bie fchräg von 

 dben nach Unten unb von 'üujjen nad) 3nnen lief. Sie 

 auf bet linfen ©eite wat bagegen borijontal unb befchtieb 

 eine Gurve, beren ßoncaoität aufwarte} gerichtet war. Sie 

 spina iliaca posterior superior wat um etwa 3 Gentim. 

 höhet, al$ bie bet entgegengefefcten ©eite, unb baffelbe wat 

 in Vetteff bet cristae ossis ilii unb ossis ischii bet 

 gall. 2Benn man bei bet Jpöbe bet linfen spina iliaca 

 SrurJ ausübte, fo lieg fid) ber burd) biefelbe gebilbete $öf» 

 fer unb weiter unten bie ^»ervorragung be« liganieiituin 

 sacro-spinale wahrnehmen, wahrenb ftd) an ben entfpre« 

 djenben ©teilen bet entgegengefefeten ©eite eine jiemlich tiefe 

 Vertiefung fanb, bie von bem 2(uffleigen ber Spina iliaca 

 unb bet 3etteipung be$ rechten ligamentum sacro-spinale 

 herrührte. 



83ei Unterfuchung ber unteren ßrtremitaten fanb fid) 

 bie bet rechten ©eite oerfürjt, inbem ber rechte malleolus 

 esternus um etwa 3 Gentimeter höher lag, al« ber linfej 

 mag man bagegen von bet spina iliaca superior 

 anterior bis ju bem malleolus extemus, fo ethielt man 

 auf beiben ©eiten baffelbe Siefultat, waS ganj natürlid) ju= 

 ging, ba bie ^üftfnochen nut ihre relative Sage ju bem 

 Siücf'grate verinbert hatten. 'Mt biefe 3eid)en würben nod) 

 beutlicber, wenn man ben Patienten auf bie Äniee legte unb 

 beffen Stumpf vorwärts beugte. 



^t würbe in einer unbeweglidien Sage gebalten. (Jinige 

 Sage vor bem 15. September, bem Saturn beS S3erid)t$ 

 über ben gaU , hatte et angefangen, an Ätücfen ju gehen. 

 Gr ftüfet fid) auf baS franfe Vein , jeboeb mit grofier Vor* 

 ficht, ba baffelbe baS ©ewidit beS ÄörperS nod) nidit tragen 

 fann. Gr binft, inDem er ben Äörper ftarf nach bet gefun« 

 ben Seite hinüber wirft. Schmerlen ft'nb bucchauS nicht 

 mehr ba. Set Patient wirb vollftänbt'g genefen, aber fein 

 redjteS Sein wirb vecfürjt bleiben. $ier war offenbar bie 

 Suration nicht einfach, inbem jugleich baS os pubis unb ischii 



