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gebrocben traten, wa$ btttcbau« n5tr)ig roar, trenn ftd> tat 

 ganje #iiftbein aufroärt« bttregen feilt», e« fe» Denn, bau 

 eine Scennung ber .Symphysis ossis pubis ftattgefunDen 

 tjdtte. äißenn Diefe Trennung »otbanben ifr, fo fin&et Da« 

 fdjon »on .£>ippoct ate« beobachtete ©nmptom, ndmlicb 

 $ain»erbaltung, flatt. 3n biefem galfe fehlte baffelbe, unb 

 bet SSrud) haito, in bet Sbat, bie nad) bet SSlafe ftteieben« 

 ben JBdnber unoerfebrt gelnffen ; bagegen roar 25arm»etftop« 

 fung »othanben, treibe »ieUeidjt bem Änodjenbrucbe jUjtifcbtei» 

 ben tont. 



25er $erau«geber bet Experience bemerft in einer 

 2fnmetfung , baß biefe Surationen in golge dußet|t heftiger 

 dußerer ©eroalt, unb nicht etwa bei, betgleichen Sßerle&ungen 

 in befonDer« bßbem ©rate unterworfenen, fctcpbulofen *Pet» 

 fönen, fonbetn bei ftatfen, gefunben SRännetn »orfamen, 

 bei benen fieb eine »orber fd)on fiattgefunbene Stfcblaffung 

 ber SöänDer be« Jöecfen« nicht annehmen Idjjt. 25ie 25ia= 

 gnofe bet Suration roar binreiebenb beutlid), ba bie (Sthebung 

 ber crista iliaca unb ber gälte De« ©efdße«, ba« ©ingefunfen* 

 fern bee3 .£>interbaccen« unb bie 23ettürjung bet Srttemi» 

 tdt, obne baß bie telatioe Sage iljrer fdmmtlichen Portionen 

 ftcb gednbert hatte, lt., bie SÜefctjaffenbeit be« Seiben« tyn; 

 länglich cbaracterifitten. 25ie ^Prognofe biefe« galle« roirb 

 von ben ©cbriftftellern al« dußerft beöentlid) gefcbilbett, inbem, 

 j. 58. , 58 o» er batübet fagt, baß, abgefeben von ben un= 

 mittelbaren golgen bet äujjern ©eroalttbätigfeit, befhinbig 

 eine Gjntjünbung eintritt, Deren golgen fel)t übel ausfallen 

 t onnen, roeil eine«tbeil« bie beteiligten ©elenfoberflädjen fetjr 

 auägebebnt finD, unb fieb bie ©ntjunbtmg anberntbeil« auf 

 ba« Sauchfeü unb bie Gh'ngeroeibe be« Jßecfen« unb be« un« 

 lern 2l)eil« be« abtlomen erfireefen unb eine ^Bereites 

 rung ber ©elenffldcben ober be« äellgeroebe« be« Secfen« 

 »eranlaffen Eann. Äeine biefer golgen trat in ben biet be* 

 fdjriebenen gdllen ein, unb S3oper bat biefelben roobl 

 mebt a priori, al« au« eigner ßrfabrung, angeführt. Sie* 

 fer Chirurg felbft cititt einen gall, in roclcbem ber SSerlauf 

 be« Seiben« in ber fraglichen SSejiebung genau berfelbe roar, 

 rcie in ben oben bargelegten gäUen. 



„25er intereffantefle gall »on Suration bet ^üftEnocben," 

 fagt er, „roelccer Demcbirurgifchen publicum begannt geworben 

 ift, unb bei bem biefe furchtbaren golgen nicht eintraten, routbe 

 »on Grnaur, >£>o in unb unferm ßollegen ^Jtofeffor Cibau«; 

 fier beobadjtet unb in ben 25enffcbriften ber 2(cabemie ber 

 SDBiffenfchaften }u 25ijon mitgeteilt. Sa« linfe os inno- 

 minatum mar aufroärt« oerfdjoben; ber entjünbliclje 3u= 

 ftanb gemattete bie Ginticbtung ber Suration nicht. 9cad) 

 einigen Sagen, roäbtenb beten etfcblaffente Umfchldge unb 

 eine antipbloqiftifcbe 25iät angeroanbt rootben rcaten, mürbe 

 bie ßinticötung ber Änocben oetfuebt, aber, wegen be« 33jie* 

 bereintreten« ber Gntjünbung un6 ©cbmerjen , nidjt bes 

 wetffrelligt. (Sinige Sage batauf routbe ein neuer erfolglos 

 fer Sßecfud) gemadjt , unb nun etft entfcbloji man ft'ch, bie 

 Ginricbtung aufjugeben. Dcncl) längerem tubigen Sßerbaltcn, 

 beffen Sauer inbefj im 2Serbdltniffe ju bem Setben nicht bes 

 beutenb roar, »etlie§ ber Patient ba« S3ett, unb naebbem 

 er eine Seitlang an Äri'tcfen gegangen, brachte ba« ©ereiebt 



be« Seine« bie 5Kebuctfen ber SSerrenfung tbcilroeife ju 

 3üege. 25er Patient roarb foroeit b«rgeileüt, bap et feine 

 sprofeffion al« 25ad)becfer roieber betreiben fonnte. 25iefer 

 gall beroeift fcblagenb, bafj e« bei SBertenfungen biefet 2(tt 

 niebt foroobl auf bie OJebuction, al« uielmebt barauf anlommt, 

 bie Qrntjiinbung unb beten golgen auf jebe mögliche SBeife 

 ju bekämpfen, unb man mu§ ft'ch glücflicb fchd^en, trenn 

 man ben Patienten nur am Seben erbult, möge er auch noch, 

 fo beform bleiben." 



#r. Senoir befolgte bie Söotfcbtift Sßocer'« unb 

 enthielt ft'cb jebe« SSerfuch«, bie Suration einjuriebten; aber 

 roie bdtte er e« auch anfangen follen , um eine SSerrenfung 

 biefer 2frt $u rebuciren ober eingericfjtet jtt etbalten? *) 

 (American Journal of the medical Sciences, Jan. 

 1845. London medical Gazette, March, 1845.) 



Saß üon fprcPartigem (£cirri;om ber fiunge, 



«ßon Dr. gtnniärooobe. 



SBilliam 25., SBebet, 41 Sabre alt, aufgenommen Der. 

 10. 1843., litt feit 12 SWonaten an Ruften, ^amoptpfi« 

 unb 25p«pnöe; fcbleimiger 2Iu«rourf, juroeiten mit Slut tin= 

 girt, 5Kefpiration«geräufcb fchroach auf ber rechten ©eite, pue= 

 til un6 fonor auf bet linfen, ^)etjtöne normal, aber febr 

 »erbreitet, 3mpul« febroacb. ©in großer, barter tmnor et» 

 bob firh »on ber erfien Sfippe unb ber clavicula, ben Ur= 

 fpnmg be« sternomastoideus mit umfaffenb unb in bem 

 hinteren, unteren 25reiecf br« ^)alff« reebtetfeit« gelegen, »om 

 Äranfen jtierft »or 6 Monaten bemerft. 3m anfange 25e= 

 cember anasarca be« ©eft'cbte« unb ber 2(rme, ©chmerj 

 unb Saubbeit im tedjten 2(tme, bie Sßenen ber Stuft ge« 

 rrunben unb aufgetrieben, in ber 9cacbt ©efübl »on 25rucf 

 unb Unbebaglicbfeit in bet ©eftbroulft. 25er tumor nabm 

 immer mebr an ©röpe ju, ba« ©cblüffelt'ein brad) fpontan 

 1" »om sternum, ber reebte 2(rm rourbe gelahmt; Sob am 

 18. gebtuat. 



©ection. 9red)tet 2ftm ftarf obemato«, ber übrige 

 Äorper ettra« abgemagert; bie clavicula lag in einem ge= 

 läppten tumor eingebettet, rcelcber bi« jum ^)alfe binauf= 

 reichte unb bie ©efäpe be« $alff« etroa« bi«locirt b«tte. 

 25ie aa. subclavia unb innominata »erliefen butd) bie 

 ©efdjrculfi, fie traten etroa« uerbieft unb »ergtöpett, bie ft'e 

 begleitenben S3enen Dagegen fajr oblitetirt, befonbet« bie jum 

 bloßen gaben jufammengefdjrumpfte innere 25roffelaber. 25et 

 tumor nahm bie ganje linfe ©eite ber obeten SSrufibobte ein, 

 »on bet Junge, in ber er feinen Urfprung ju haben fohien, 

 aufirdrt« reichenb; ber obere Sappen roar gdnjlid) »on bem* 

 felben eingenommen, roährenb ber mittlere, »erbiebtet unb 

 »oliftdnDig felibificirt, biefelbe Sefcbaffenheit anjunebmen be» 

 gönnen Ijatte. 25et ßlaoiculaturfprung be« m. pectoralis 

 major, be« m. sternomastoideus unb trapezius tru= 

 gen gleicbfaU« bie ©puren beginnenber Entartung unb 

 batten ba« 2tu«feben be« tumor angenommen, roelcbet an 

 ber erfien SKippe unb bem manubrium sterni feft abhdrirte; 

 biefe Änodjen traten in ihrem ©efüge alreritt, unb ihre 3eU 



