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biagnoftifdjeSBerfabten fe» unjuöerldfft'g, rodbrenb bie ©djulb 

 bocb batin ju fudjen ift, ba| ec baffelbe nicht in b« getjö» 

 rigen SBeife oorgcnommen bat. Da« gelb ber Pupille mug 

 alfo fooiel, al« möglich, oergrögertroetben, unb burd) bie 2ln= 

 roenbung oon Sellabonna lägt fid) baffelbe bcppelt, ja btei= 

 fach oergrögern. COcan bereitet bieg auf bec ©teile, inbem 

 man einige Kröpfen 2(tropin=©olution in ba« 2luge bringt, 

 wa8 allerbin.,« einige ©cbmerjen unb SHötijung bet Sinbe* 

 haut unb Sbrdnenflug oerurfaebt. 3nbeg tfl bet ©cbmerj 

 febr erträglich, unb bie 3njection bet Sinbebaut, foroie bie 

 epiphora, geh' balb ootüber. Sie2(ugenliber muffen nach 

 bem Eintröpfeln gefchlöffen gehalten roetben, roeil fonfi bie 

 Solution burd) bie ijbfdnen weggeführt roitb. gerner 

 ift nötbig, bn% bie Unterfuctumg be« 2tuge« in einem oöllig 

 oerbunfelten 3immet geflieht, roeil fonfi: ba« 2age«licbt 9u= 

 fiepe in bem 2fuge erzeugt, «Deiche man manchmal falfcblid) 

 füt Silber ber SÜcbtflimme nehmen fann, ober roelche juroei-- 

 len ba« Erfennen bec Sctjteten Bethinbern würben. SBenn 

 bie Pupille auf biefe SBetfe erweitett unb bet ^Patient in 

 ein oetbunfelte« 3imm.-t gebracht rootben ift , hat man bie 

 Äerjenflamme oor bem 2luge bin unb bec ju bewegen. 2lu= 

 ger ben ermähnten Uvfacben be« 3rttbum« giebt e« nod) an= 

 bete, roelche ben Seobacbter j" bec falfcben anficht oeranlaf* 

 fen rönnen, bag ba« Verfahren tcügerifd) fep. See graue 

 ©taac fann in einem fo geringen ©cabe oorbanben fepn, 

 bag ec nuc in einem faum bemerkbaren 5Bölfd)en befleht, 

 roelche«, roenngleicb fdjwer, oon ben ßicbtflrablen burd)brun= 

 gen roieb; ober bie Serbttnfelung fann an bem Umfrcife be= 

 ginnen unb nur eine febr fchmale Portion ber Äapfel obec 

 2'tnfe betbeilicien, roäbrenb fie übrigen« nodi ooUfommen ge= 

 funb finb. SBenn nun ber Chirurg in begleichen gälten brei 

 Silber wahrgenommen unb bacau« auf 2f broefenbeit von grauem 

 ©taare gefdjloffen hat, abec fpdtec ft'nbet, bafj ftcb wirflieb 

 Unbuccbfichtigfcit ber Ärpftaülinfe betau«ffellt , fowieb ec 

 ba« oon ihm angeroanbte biagnoftifebe Secfabcen füc unju* 

 oecläfft'g eeflären. Siefe gätle finb allerbing« ungemein fchroec 

 ju ernennen, aber bie Ermittelung berfelben ift boeb feineSroege« 

 unmöglich. 5öenn nuc ein febr geringe« 2Bölfd)en oorban= 

 ben ift, fo ftellen fid) bie Silber anber« bar, al« im ge= 

 funben ober amaurotifeben 2Cuge : nur ba« ooebrefte ift glän» 

 jenb, rodbeenb bie anbecen ungemein blajj unb büfiec finb. 

 ©chon biefer Umftanb mug ben Chirurgen jut Sorfidu inab* 

 nen unb roieb ihn, roenn ec ihn mit ben übrigen ©pm= 

 ptomen jufammenbält, auf eine tichtige Siagnofe führen. 

 s IS3enn auf ber anberen ©eite bie Unburcfaft'cbtigfeit be« 2lps 

 parate« bet Äcoftalllinfe oon febr gecingec 2(u«bebnung ift; 

 roenn bie oerbunfelte ©teile bec glamme nid)t im SBege ift, 

 fo bemetftman allerbinq« brei gldnjenbe Silber, aber jugleich 

 fann bie Abnahme be« ©eboermögen« roeber auf Rechnung 

 einer Amaurofe, nod) eine« ©laueoma gefegt roerben. 3(1«» 

 bann mug man ben Patienten ba« 2luge nach allen 9c"ia> 

 tungen beroegen laffen , inbem man ihn einen ©egenftanb 

 anblicfen unb oerfolqen lägt, ben man b' n unb b et bewegt. 

 SBenn biefec ©egenftanb nun bec oerbunfelten ©teile gegen= 

 übet ju liegen fommt, fo witb ec nicht mebc gefeben. Vlafo 

 bem ber Ebirucg auf biefe 2Beife bie feanfe ©teile eemit» 



tett hat, beingt ec bie glamme biefec gegenüber, unb nun 

 Wieb ec, je nad) bec Sarietät be« grauen ©taar«, nur ein 

 ober jwei Silber feben unb bie Statut bet Äranfbeit erfen« 

 nen. Sieg waren alfo bie ©rünbe, au« weld)en manche 

 Chirurgen bie Serbienfte ber (Sntbecfung ©anfon'« nicht 

 haben anetfennen wollen, golgenbe gdlle finb in biefec Se* 

 jiebung oon Snteceffe. 



Er je er Sali. 3m Sunt 1841 fragte bie ^(erjogin 

 oon £W. ©anfon um Dvatb. Setfelfce litt bamal« fdjon 

 an bec 9(ücfenmarf«=Äranfbeit, bie feinem geben ein Enbe 

 machte, unb bat mid), bie Patientin ju unterfuchen. Sie 

 2lugen febienen gefunb unb waren oon mebrern Chirurgen 

 bafür erfldrt worben. Sie iris war empfinblich unb bie 

 Pupillen beiber klugen erweitert. Sie beiben hintern Sil= 

 ber liegen ftcb faum bemetfen. 3* »« nlfo geneigt, ba« 

 Sothanbenfepn eine« grauen ©taar« anzunehmen, unb um 

 barüber mehr ©eroifibeit ju erlangen, bat id) bie Same, 

 eine Sellabonnafalbe übet ben Augenhöhlen einäitteiben unb 

 am folgenben Sage ftcb rcieber einjttftnben. Söei'm jweiten 

 Sefucbe unterfuebte ft'e ©anfon felbft mit mir. 5öir fa= 

 ben bie beiben (hintern?) Silber, aber fo unbeutlid) , ba§ 

 wir ft'e faum bemetfen fonnten. ©anfon pflichtete mir 

 batin bei, bag jwei graue ©taare in ihrem #nfang«ftabium 

 oorbanben fepen, unb bie ßeit bewie« bie SKicbtigfeit ber 

 Siagnofe. 



3 weiter gall. 3n bemfelben Sahre wutbe ©an= 

 fon oon >3Bab. S. confultitt. Et bat mid), fie ju untetfu= 

 eben, unb id) fanb, bag an einer ©teile be« linfen 2luge« 

 nur ein Silb <,u bemerfen war. ©anfon ftarb, unb 9J(ab. 

 S. jog nun einen anbern febr berühmten 2(rjt ju Sfatbe. 

 Serfelbe bebanbelte ft'e mehrere SWonate lang auf 'tfmautofe. 

 2ll« ft'e feine Sefferung oerfpürte, fam ft'e ju mir. 211« ich 

 ihr 2luge mit ber Äerje prüfen wollte, ecinnecte ft'e mid) 

 bacan, bag bieg febon feübec gefebehen fen, unb bag id) eine 

 ©teile be« 2luge« füc feanf etfldtt habe, weichet Umftaub 

 mic entfallen wac. 3d) fanb bie feanfe ©teile wieber, oer= 

 orbnete ber Patientin ben ©ebeaueb bec Sellabonnafalbe unb 

 entbeefte am folgenben Sage butd) bie erroeitette Pupille 

 hinbureb eine ttnburcbftd)tige ©teile in bet Stabe be« innetn 

 SBinfel«. Soct wacb nuc ein Silb wabegenommen, unb 

 al« id) ba« 3luge bei £age«ücbt beftebtigte, jeigte fid) bie 

 oetbunfelte ©teile beutlid). 'Uli id) ben ginger biefec ©teile 

 gegenübet btadjte, fab bie Äcanfe benfelben nicht. 3* 

 jcelite alfo bie Siagnofe auf beginnenben gtauen ©taar be« 

 ootbern Äapfelfegment«, unb bie 9tid)tigfeit biefec Sorau«« 

 fage warb fpater oollfommen beftdtigt. (The Dublin 

 Journal of medical Science, No. LXX1X , March, 

 1845.) 



lieber purpura haemorrhagica. 



SBon «profeffor ©aedjero. 

 2tetiologie. Purpura — ber Serfaffer fprtdcjt bfer nur 

 »on ber gefarjriidjcrn acuten gorm biefe« Ucbelg — t')l eine feltene 

 Xffectt'on, ireldje oorjüait'cb in ber Sugenb unb bei'm roeiblidjen 

 (Siefjblecbte oorfommt, namentlich bei garten ^icrfonen, roelche an 

 ftudjtcn Orten roobnen, ober fonft ber geutbtigfeit au6gefe|t finb, 



