139 



757. XXXV. 9. 



140 



tippen gefügt rcirb, £>ief< aSerljärtung ift jeboeb nidjt Im» 

 mrc im Anfange oorfjanben, obet fie beliebt aud> nad) #ei« 

 lung bet Ulcetationen nedj einige Sage fort. 3n folgen 

 gällen fidject man bie Biagnofe butd) flnroenbung be« 9Wut« 

 terfpiegel«. Sei bet Untetfudjung mit bemfelben finbet man 

 ftet« eine geroiffe Quantität fd)leimig = eitriger SWatetie an 

 ber oberen Partie bet vagina, bet cervix uteri i(t ge» 

 roöbnlid) angefdjrooUen, unb jroat am SWeiften an bet obe= 

 ten ßippe unb meljr ober roeniget getötbet unb gldnjenb. 

 2ln bet portio vaginalis ft'ebt man bJuftg fleine, roeipe 

 obet totl)e blägd)enfotmige obet fnotrtjenactige Grrtjabenbei« 

 ten — bie aufgetriebenen ober bnperttopbifdjen ©djleimfol« 

 lifein. 2(uf ber utterirten <Sd)leimtjaut jeigen fid) fleine, 

 »aäculdte ©ranulationen »on bellrotber garbe; bie ulcetitte 

 glädje ift balb übet bie umgebenbe etbibt, balb »ertieft. 

 Söenn bie Ulceration am Eingänge be« OTuttetmunbe« fiatt> 

 finbet, fo ift ti oft fdjroer, fie ju entbecfen, roofern man 

 nidjt bie Uterinlappen etroa« »oneinanber entfernt. ©eroörm« 

 lid) füllt eine Waffe balbbutrtfid)tigen ©djleim« bie Uterina 

 böbte au«. 3" vielen gdllen »erurfadjt ber Drucf be« 

 SRanbe« be« speculum obet felbft be« jum flbroifdjen be« 

 ©dileim« angeroanbten Gbarpieptnfel« ein leidjte« .£>er»or= 

 quellen von Sölut au« ber ulcerirten £>berfl<5d)e, roa« aud) 

 bÄuftg ber galt ift, toenn bei bem angegebenen j3uftanbe ber 

 2beile ber coitus ftattfinbet. Sie SOTenfttuation ift meift 

 fdjmerjbafter, al« im gefunben 3uftanbe, unb juroeilen ift 

 in golge einer SReijung ber #arnorgane Ijdufiger £>rang jum 

 Utiniren »orbanben. Selten finbet eine bebeutenbe allge« 

 meine JReaction ftatt, roenn biefelbe nidjt burd) bie in golge 

 ber £rtlid)en S3efd)t»erben eintretenbe ©emütl)«aufcegung 

 Ijerbeigefübrt roirb. £iefe« ftnb bie ©omptome, roeldje burd) 

 Cntjünbung unb 23erfd)t»drung be« CWutterbalfe* bei unge« 

 fdjroängetten grauen etjeugt werben, unb roeldje feiten obet 

 nie bie $eftigfeit etteidjen, tote ft'e bei grauen »orfommt, 

 roeldje Äinber geboren baben, unb roo bei ber Grntjünbung 

 ein Snmpbergujj in bie (Sentralgeroebe be« 2Wuttett)alfe« cor» 

 fommt. 33erfaffer giebt jum ©djluffe jtuei gälle, t»o bie 

 Teilung burd) (5ntf)a!tfamfeit »om coitus, örtliche« (Saute« 

 liftren, emollirenbe 3njectionen unb allgemeine ÜBdber »oll» 

 ftdnbig Ijetbeigefüfjrt rourbe. (Lancet, Nr. VII. 1845.) 



Ueber bie 3ufammenfe^ung t>e§ SßtutcS im fratu 

 fen 3u(lanbe. 



Son Dr. X Secquerel unb 21. Slobier. 

 3n ber «mebrjafjl ber gälte ftnb bie 3Jiobificattoncn ber 3u> 

 fammenfefcung bes Slute« bie golgen ber Gntroicfelung ber Äranf= 

 beit unb ber biefelbe begleitenben 9)bänomene: g n jwei galten 

 jebod) fann bie patbologifdje Seränberung be« Stute« bie Urfadje 

 ber Äranfbeit ober gemiffcr befonberer 3ufäUe feon, obne jtbod) 

 an unb für fid) allein bie ganje Äranfljeit auSjumadjen. ©o ift 

 ti erjllid) bei ber SOcebtjabl ber ©umpfoergiftungen, roetc&eSnpbuS, 

 $efi, gelbe« gieber u.f. it>. erjeugen, rcabrfdjeinlid), bag ba« franf« 

 madjenbc 2Cgen«, bie Urfadje ber Äranftjeit, junädjft in'« SBlut ein« 

 bringt unb »on ba au« bie Äranfbeit beroorbringt. 3meiten« giebt 

 es aSeranberungen be« Slute«, roeldje bie Ittfadje befonberer 3ufdtle 

 finb, fo bie Ändmie in golge ber Xbnabtne ber SlutEügeldjen, Qlit 

 morrbagien in golge einer beträdjtlidjen Serminberung be« gafer« 



ftoffc« u. f. \v. — 3Ba« nun aber gtroiffe allgemeine Ginflüffe be« 

 trifft, tveldje Im patbologijdjen 3uflanbe bie 3ufammenfe|ung bet 

 SÖiute« mobificiren, fo laffen fid) bicfelben in gorm eon fclgcnben 

 adjt (Sefegen aufftellen. 



1. 2)ie entroidelung einer Ärantfjeit an fid) »erinbert faft 

 immer merfbar bie 3u(ammenfe|ung be« Stute«, unb biife 83«r= 

 änberung ift in ber SWebrjat)l bet galle faft eine unb biefelbe. 



Sine Ävanfbeit unb in'«befonbere eine acute (ann fid) al« Id- 

 eale ober conftitutionelle entroicteln. 3m etftern galle finbet fid» 

 feine merfbare OTIobificaticn be« Stute«, im {weiten galle bagegen 

 finbet biefelbe ftatt. Sie burdjfdjnittlidje urfprünglid)e Serinbe« 

 rung be« Stute« in golge von bronchitii, pneumonia, pleuritia, 

 rheumatisoiui acutus, typhus, Sungentuberteln u. f. ro. ift f oi - 

 genbe, ein ©rgebnif »on 120 an ben etften Xbetlaffen angeftellten 

 Xnatnfen. 



SKittlere iiufammenfefcung be« 58lute* in acuten Äranftjeiten. 



Banner grauen 

 JDidjtigfeit be« feine« gaferftoff« beraubten 



Slute« 1056 1055 



2Md)tigteit be« Serum« .... 1027 1026 



SBaffer 800 804 



Sluttügtld)cn .... 125 118 



eimetj 66 65 



ertractioftoff unb freie ©aljc ... 7 7,5 



gett 1,700 1,700 



©evotin oeranb(vlid) oerinberlid) 



?)bo«pborftoff 0,560 0,600 



6bole|lerine 0,110 0,130 



©eife 1 0,900 



Huf 1,000 grammes calcinirten Slute«. 



Gbloreali 3,1 3,0 



C6«licbe ©alje 2,6 2,5 



9)bo«pbate 0,450 0,450 



eifen 0.500 0,490 



SBenn reit bie gegebenen Sefunbe mit bem 9cormat>uftanbe 

 be« Slute« oergleidjen, fo finben mir, al« golge ber Ärantbeit, Ser= 

 minberung ber Stutfügcldjen, weniger betrid)tlid)e «bnübmc be« 

 (Sirceifje«, 3unabme be« fetten ^Jt)o€pt)otfioff««, ber Giboleflerine, be* 

 JCatfpt)o«pbat«. 3Ba« bie Urfadje biefer Seränberungcn betrifft, fo 

 fdjeint bie Kbnatjmc ber Slutffigelcben unb be« albumen eine gol= 

 ge ber ©iät unb be« ginflüffe« ber Ärantbeit ju fenn unb bie 3u= 

 nabme ber gbolefterine burd) bie unter bem Ginflüffe ber 2>iät ab= 

 nebmenbe ©ecretion ber ©alle, moburd) bie Seftanbtbeile ber U%= 

 teren nidjt in bem SDJaafjc, mit fonft, au« bem Slute auägcfdjie.- 

 ben werben unb fiel) in bemfelben anbaufen , beruorgebradjt ju 

 werben. Sie 3unabme be« gettftoffc« bleibt unerflarlid), bie be« 

 Äalfpbo«pbat« bagegen mag wobt ber in golge btr Anomalien ber 

 Scutrition entftebenben mangelnbtn Jlffimilation jener tKaterie burd) 

 bie Änodjen unb ber Steforption berfelben jugcfdjrieben werben 

 f6nnen. 2)a« ©efagte bejiebt fid) nur auf acute Ätanfbeiten, ber 

 Sinfluf dironifdjer Äranfbetten auf ba« Slut ift nad) bem Ser« 

 laufe berfelben öerfdjieben unb tritt erft weit fpäter beroor. 



2. Kberläffe üben auf bie 3ufammenfe§ung be« Slute« einen 

 auffaltenben ©influg au6, wetdjer um fo ftärfer tjeroortritt, je Jf= 

 ter b'cftlben wieberljolt werben. 



ycad) Mnbral unb ®aoarret baben Xbetliffe nament(id) 

 eine Serminbcrung ber Stutfügcldjen gut golge, wabrenb ba« fficr= 

 bältntl ber gibrine unb ber feilen Seftanbtbeile be« ©erum« weit 

 weniger »on benfelben mobifteirt wirb, golgenbe ICnalnfen beftätf« 

 gen biefe Angaben. 



Surd)fd)nittlid)e Sufammenfe^ung be« SSIute« bei 20 3n« 

 biöibuen, benen jroei 2KaI jut 2(ber gelaffen würbe. 



1. Kberlag. 2. »berlaj. 

 BicbtigEeit be« befibrinirten Slute« . 1055 1051,2 

 - - ©erum« . . . 1036,1 1025,3 



3Barfer 796,2 812 



Äugelten 125,4 11* 



