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»eilen nach 2 — 3 Sagen ober fpdter bet galt. SSeftnbet 

 fitf) ber Sarm nuc in einfachem ßongeftiojuftanbe, fo treten 

 gewöhnlich innerhalb bet erflen 24 ©tunben Satmau«leerun« 

 gen ein; in feinem galle jeboch bürfen Abführmittel früher, 

 al« einen Sag nach ber Operation, gereicht werben. SEBill 

 man ben Sarmcanal funfllid) erregen, fo beginne man mit 

 einem (Sloftir »on warmem SGBaffer, unb wenn biefc« nicht au«* 

 reicht, fo reiche man am jweiten ober britten Sage ein milbe« 

 Abführmittel in fleiner ©abe, welche in längeren ober für« 

 jeren 3wifcbenrdumen wieberbolt werben fann. ©obalb bie 

 purgantia Aufftofen, Uebelfeit obet .%>ijbarfeit be« SWa» 

 gen« bewirten — »orau«gefefct baf biefelben nicht ber 

 Art finb, wie ft'e gew6bnlicb biefe 2Birfungen beroorbringen, 

 Saloppe, j. 25. — fo fefce man biefelben fogleid) au«. (Sinefpon« 

 tane Entleerung ift ITet« fehr willfommen, baffelbe lifjt fieb 

 aber nicht von ber fünftlid) erjeugten behaupten. Sei an* 

 bauernber SBerftopfung ift ber Sarmcanal juweilen in golge 

 einer Srdghcit ber fieberfecretion torpibe, unb bann reicht 

 man am 3wedm<Sfigften 1 — 2 @r. Galomel mit 2 ®r. 

 confect. Opii. SBenn man bie Äranfen auf blefe SBeife 

 behanbelt, fo wirb feiten peritonitis eintreten, unb ift bie= 

 felbe fchon »or ber Operation »orbanben gewefen, fo rotrb 

 fie meift auch nacblaffen. SJSenn bagegen bie peritonitis ac= 

 tioe SWaapregeln erl)eifcht, fo entftebt bie grage: foli bem 

 Äranfen }ur 2(ber gelaffen »erben? ©obalb berfelbe bereit« 

 »or ber Operation »iel SSlut »erloren hat, ftelle ich ff inen 

 neuen Abetlaf an, unb in ben gillen »on grofer Sepreffion, 

 reo nicht »orber fchon S3lut entjogen »orben ift, bin ich 

 bocblr »orflcbtig mit ber SBendfection, unb »enbe lieber freSf* 

 tige derivantia, rote fjeige .Krüge an bie güfe, ©enfteige 

 auf ben ßeib, foroie Serpentbin.-gomentationen an. S3lafenpfla= 

 fter beprimiren jwar oft mehr, finb aber juweilen fehr nü(s* 

 lid)- 3ft bagegen ber Äranfe frdftig unb blutreich, unb ift 

 ihm oot ber Operation nicht jur A ber gelaffen roorben, fo ftelle 

 ich fogleich einen reichlichen Aberlaf au« groger 23enen6ffs 

 nung an; fobalb jeboch barauf feine entfebiebene SKemiffion 

 ber ©pmptome eintritt, roieberhole id) benfelben nicht. j3ut 

 Eintreibung ber fieberfecretion unb #auttba*tigfeit, roelche bei 

 allen 9Jcembranen*Grnt(ünbungen fo wichtig ift, bienen am 

 3wednnSfigften Calomel unb Opium, lefctere« jeboch in 

 nicht ju grofer ©abe. 3n gälten »on grofer Srfcbopfung 

 bei alten Seuten reiche man etwa« 2Bein mit ober ohne eis 

 nige Stopfen 2aubanum; eine einjige ©abe reicht hier meift 

 au«. Unmittelbar nach ber Operation tritt juroeilen eine 

 große Unrufje ein, ber Äranfe ift aufgeregt, fcblaflo«, ber 

 9)ulS flein unb feequent, Surft, 3"nge in bet «Witte et= 

 wa« troefen, ober berfelbe 3uftanb fommt in erhöhtem ©rabe 

 cor, ber iWunb ift troefen, ber Äranfe unruhiger, et flagt 

 ohne beutliche Urfacfae, will au« bem Sette unb collabirt 

 fchnell. Siefe beiben 3uftänbe beuten reinen Äraftmangel an 

 unb erforbern bie rafche Anwenbung mdfiger JKeijmittel. 

 Auch bie nicht feiten bei 93rucbeinflemmungen »orfommenbe 

 Diarrhoe macht juroeilen bie tfnwenbung »on 3teijmitteln 

 notbroenbig. Der SBerf. reiht hier jum ©(bluffe einige gdlle 

 au« feiner *Prari« an, »eiche bie 3wedm<5figfeit feiner 58er» 

 fabrungäweife bejeugen. (Lancet Nr. XII. 1845.) 



Ueber bie Söefjanblung ber anehylosis spuria unb 



ber Gontractur burd) (Sompreffton unb (trtenft'on 



ofjne Äntnenbung ber Senotomie. 



S5on $errn 33a nee I. 



3n einer, »om Söerf. unter obigem SEitel, ?)ati« 1843 

 bei SBai liiere herausgegebenen Schrift giebt berfelbe meb c 

 tere gdlle, au« welchen »ir folgenben r;erau«f)eben: 



Henriette (Sann eo in, 24 3at>re alt, Arbeiterin, »urbe 

 im SÄdrj 1841 am rechten Arme jur Aber gelaffen. ©leicb 

 nach bem Aberlaffe entroicfelte ftcb eine ©efcbroulft, weldje 

 am nächften Sage bie ©röfje eine« grofen £übnereie« erreicht 

 batte unb lebhafte ©cbmerjen oerurfaebte. 9laä) fech«roöchents 

 lieber Application er»eicbenber Umfchlcige brach bie ©efcbroulft 

 auf unb entleerte eine grofje SWenge Giter, bie Oeffnung 

 vernarbte binnen 25 Sagen , aber bie ©teile be« Aberlaffe« 

 blieb fcbmerjbaft. £)a« (Slnbogengelenf h«tt' feine SSereeg« 

 lichfeit oerloren unb war im fpifeen SBinfel ft'rirt. Srofc bet 

 Anwenbung fliegenber Slafenpflaftet unb mehrerer Linimente 

 t>erfd)Iimmerte fid) ba« Uebel, bie ginger bogen ftch ein unb 

 bie in ber SJidjtung ber Abbuction ftarf angejogene #anb 

 blieb in einem 5öinfel jum Sßorberarme ftehen. Sie 9cägel 

 ber eingefchlagenen ginger brangen in'« gleifcb ein unb oerr 

 urfachten bet Äranfen furchtbare ©djmerjen. Soueben, 

 SSäber oon Ochfenblut, fowie meebanifche 9lebreffion«oerfuche, 

 leifteten 9tid)t«. Al« bie Äcanfe in bie SSehanblung be« 

 S3erfaffer«fam, bemerfte er, baf bie rechte ©cbultec 3 6entim. 

 tiefer, al« bie linfe, ftanb; bie 2Ru«feln, welche üom ©ebul' 

 terblatte jum Oberarme gehen, fowie bie beSOber? unbSQor» 

 berarme«, waren hart gefpannt; bie ©ebne be« m. bieeps, fo« 

 wie bie ber gletoren ber ^»anb unb ber ginger, fprangen untei 

 ber $aut ftarf heroor; ber 3uftanb be« Einbogen«, bet 

 4Janb unb ber ginger berfelbe, wie oben angegeben, «fpr. S. 

 cetfuebte jundebft, ben fleinen ginger gerabe ju ft reden, je: 

 boch »ergeblich; er umwidelte bann benSBorber; unb Ober« 

 arm mit einer Sinbe »on ftarfer JJein»anb, welche er feft 

 anjog unb erneuerte nach einigen Augenbliden bie Oiebref* 

 fion«ocrfuche, wobei e« ihm gelang, bie ginger einen nach 

 bem anberen hinlänglich ju erbeben, um einen Sampon 

 jwifdjen biefelben unb bie ^»anbfläcbe fchteben ju fonnen. 

 See Gompreffiooerbanb würbe abgenommen unb bann von 

 •feuern jugleid) aud) auf bie $anb applicirt. 3n ber ba« 

 rauf folgenben Stacht fchlief bie Äranfe wegen ©chmerjen in 

 ber «fpanb unb bem Söorberarme wenig. Am nächfren 9Jior= 

 gen mar ber oon ber Jpanb mit bem Söorberarme in ber 

 JRicbtung ber Abbuction gebilbete Sffiinfel ein SEÖenig ftum» 

 pfer, al« früher; ber Säumen, beffen jweite ^balanj: am 

 Sage »orber unbeweglich gegen bie erfte bin flectirt war, ftanb 

 gerabe, unb man fonnte ihn obne grofje Mnftrengung »om 

 9Kittelft'nger , an welchem er früher wie angewachfen gewe» 

 fen war, entfernen. Sie ginger liefen ftch etwa« mehr in 

 bie^»6he heben. Erneuerung be« 6ompreffi»»erbanbe«. Am 

 nächften Sage narb einer »on feuern bureb ©chmerjen geftor» 

 ten 9Jacht fonnte man bie Jpanb mit ßeiebtigfeit in ©upi« 

 nation bringen, fowie auch bie ginger faft ganj gerabe ge= 

 richtet werben tonnten. (Sine ©chiene würbe nun an bie 



