251 



764. XXXV. 16. 



252 



Stanbe bet fünitlicben Deffnung unb befonberS mit bec cel= 

 lulöfen Sftcmbcan innig »ecfd)mo($en ift. Sie 2TrtPcienrotjrc 

 »etldngert fiel) bemnad) in ben fflumpen unb lauft in einen 

 Slinbfacf auä. 2Benn man biefen conifd)en Älumpen an »et= 

 febtebenen ©teilen jwifchen feinet ©pifce unb bem (Snbe bet 

 getrennten 2(ctecie quet bucebfebneibet , fo ftnbet man ein 

 2od) obec einen Gentcalcanal, beffen Sutcbmefiec in bem 

 SJJaajje abnimmt, ali man fiel) »on bec Sucd)fchneibung$= 

 freue be« ©efäjjeS entfeint. 



5) Sie Sbatfarfoe bet Silbung be8 fpontanen SSlut- 

 pfropfeS ift »on bober- pcactifcbec 5Sid)tigfett für ben 2Bunb= 

 at\t, benn ffatt bie flaffenbe £)effnung eine« buccbfdjnittenen 

 ©efafjeS , ben ßompenbien gemdü , auftttfueben, muf? er ben 

 «Pfropf auffueben. (Gaz. med. de Paris, No. 44, 1844.) 



©in neueö 23eifptel einer ©ebuvt bei fdjrdg ßer= 



engtem 93ecfen mit 3fnfi)lofe (ber linfen ^üftfreuj-- 



beinfuge) 



ift £ectn ?>rof. Sanpau ju tycitii »orgefommen unb im 

 Journal de Chirurgie par Malgaigne, STOärj b. 3.» 

 befcl)rieben rootben. ©., 30 Sabce alt, tarn 21. Set. mit 

 fattm eröffnetem Sftuttermunbe in bie Maternite. Sie f)atte 

 feit bem 10. 3abce an Goralgie gelitten, ei hatten fiel) 2lbfceffe 

 ttmbasSclenf gebilbet, welche ft'd) geöffnet hatten. 2fuf bec 

 linfen Seite wac baS .£uftgo[cnf unbeweglich, unb bie Äreifenbe 

 binfte. Äörpetgtofje 4 3oll 9 l'in. Sei bec Untetfud)ung 

 fonnte man ben 23otbetg nicht erreichen , bie linfe ©eiten = 

 wanb bec Secftnhoble erfebien ein SEBcnig platter, unb ber un; 

 terfudmibe Singer fonnte weniger leicht }wifd)en Äopf unb 23ef; 

 fen empotgefdioben werben. 2fm 23. Set., 5 Ubr, fpeang 

 bie Slafe, um 6 Übt wac bec SRuttecmunb »ollftanbig erroeitett 

 unb hatte 7 Uhr ber Äopf ben SWuttecmutib paffirt; bec Äopf 

 tiefte ein SSßenig t)erab , behielt abec einen fd)iefen unb fo 

 roeit geneigten ©tanb, baf? man leicht bie obetfie ©pige bei 

 aupecen £>bte$ eefennen tonnte (bec Sötalbetifdjliig hatte 

 vor unb noef) bem Slafenfpcunge 124 ©cbldge in bec £Ö?i= 

 nute); bec Jtopf rücfte nicht tiefer; baä ÄinbSpecb ging in 

 SKenge ab. SteDb. £cbamme, SWaD. Ghartiec, legte 10 

 Übe bie Sänge an, bie ©ebliefjung abec gelang nicht; bie 

 .Svteifenbe wutbe in ein 85ab gebracht, unb "Prof. Sanpau 

 rotitbe betbeigetufen; aud) et legte bie Bange an, brachte 

 ft'e jum ©djliefien unb beförberte mit einigen metbobifeben 

 Scactionen ben Sopf betau«. Sa« Äinb tt>ar anfangs 

 fd)eintobt, warb ober wiebet belebt unb blieb am ßeben. 

 See Äopf war »etldngert unb maajj im fd)tdgen Sutcb» 

 meffec 5" 7'" unb im fcfjcagen 8" 5"', im Siiabutd)* 

 meffet abec 3" 1'". Abgang bec Nachgeburt regelmäßig, 

 unb bie 5B6chnecin tarn in einem „jiemlicb guten 3uftanbe" 

 auf ibc SBocbcnlager. 



©chon am folgenben Sage rourbe ft'e abec unter einem 

 ©djüttelfrofre »on einem getabe epibemifch herrfchenben *Pucr= 

 peralfi'ebet ergriffen unb (lach 55 ©tunben nach ber @nt= 

 binbung. 



Set ber ©eetton : 2(n bec inneten fläche bec ©d)d= 

 belcnochen einige ©puren beg befannten .OfteopbptS: fonfr 



^)icn unb ^»ienhaute, £ecj unb SJunge bem 5Befentlichen 

 nad) nocmal. 3" bec S3itud)r)6£)le eine trübe glüfftgfeit, 

 boeb ohne Critec unb ^)feubomembranen. Sie Sarme et-- 

 mai meteoriftifeb. ©ebaemuttec wenig jufammenge$ogen, 

 auf bec 3nnenfl.5che mit weifliebec, übelcied;enbec 3fuäfd)wij= 

 jung bebeeft. .Sein (Eiter in ben SBanben bec ©ebärmutter, 

 in ben 93enen= obec üpmpbgefa&en. 3 e r r e i 6 u n g ber ©d)aam= 

 fuge, beren beibe ©eitenroanbe um 4,7'" üoneinanbec ab- 

 reeichen; bet ©cbaamfnocpel auf bec linfen ©eite ooilfom- 

 men loägettennt, auf bet eeebten noch wenig abl)acent; eine 

 brctitnlidje Jlüffigfeit swifeben ben ©djaambeinen unb in bem 

 bintec ben Änod)en liegenben 3ellgewebe. Siefelbe 8lüffig= 

 feit in bem 3el!gewebe voc bec ced)tcn ^üftbeinfuge, beren «ots 

 becec Dianb ebenfalls flafft. Tlüe 55Jeid)theile, welche ba« linfe 

 ^üftgelenf umgeben, fowie biejenigen, reeldje bie duftete unb 

 innece fossa iliaca biefec ©eite bebeefen, in'Sbefonbete bie 

 mm. iliacus unb psoas bii juc $6be bei oiecten 2en= 

 benwicbelS in reeijteei, ft'bcofeS ©ewebe umgewanbelt unb »on 

 äu§ecftec Sicbtigfeit, bahec febwec ju fdjneiben unb untec bem 

 ©falpelie fnirfebenb. 



Sei bet Sefcb tetbung bee5 Serfeng unteefdjetbet 

 ^r. Sanpau Mejenige23erdnberung bec Änocben, welche un» 

 mittelbac golge bec Coralgie gewefen (A) (woeübec bai Sei« 

 ginal naebgefeben weeben rann), »on benjenigen 2(bweid)ttngen 

 bec Wlaafo unb ©eftalt, welche b.m Socfen bie (Shacactete 

 eine« fdjrag-n ertbeilren (D), welche tjter folgen. 



B. 11 Sie linfe @p ndjonbrof e t(t »olltommen an!plo» 

 ft'rt, bod) fdjeint bie S8ctfd)meljuna nicht übcralt glcid) innig ju 

 fepn. @o btmetet man Eaum eine ©pur ber SSeremigung an bem: 

 jeniaen Sbeilc ber ©pnehonbrofe, welcher ber Beeten!) ö t> l c cnt= 

 fpriebt. 2(n ber sorberen £ülfte bcS in ber fossa iliaca interna 

 gelegenen Sljcileg ber @t)nct)onbrofe ift bie SBcrcinigung nod) febr 

 wenig auffällig, aber in ber hinteren Hälfte trennt bie beiben Änos 

 djen nur eine oberflächliche Surd)e. ©er ®rab ber SSetfchmeljung 

 fdjeint genau mit bem ®rabe ber Mffection bei anliegenbcn £>üft= 

 fnodjine; im 3ufammenbange ju flehen, fo bafi btcftlbc an benjenis 

 gen ©teilen minber Bollfommen erfebetnt, wo ber Änodjen fich rac? 

 niger affteirt jeigf. 



2) £)aö -^eiligbcin ift augenfcljetnlid) weniger entwicfelt in fei» 

 ner linfen -£>alfte, alö in feinet rechten, unb tieft Sia'fijiebenheit i(l 

 an ber »otberen wie an ber hinteren glächc biefeS Änorhtnö 

 waljrnebmbar. Sie oberen Jöciliq&ctnlöcfecr finb f;; er, wie bort, auf 

 ber linfen ©eite flciner, als auf ber rechten. 



3) 35er linfe ©ifebcinauöfchnitt i(l merflid) enger, ali ber rechte. 

 ®aä linfe .piiftbcin feibft i|t ein SBcnig ((einer, jcbod) minber oon 

 S5orn nad) hinten, wie bieg bei ber SKehrjabl ber fdjräg »crengten 

 Secfen ber gail ift. als oon Oben nach Unten, unb jwar ebenfo» 

 wohl «on ber crista ossis üium jur ffijfis biefeä ÄnodjenS, ober 

 jur ©ondjonbrofe, als oon biefir biti ;um ©dicitcl beö ©i(jbcinaug: 

 fdjnitteS. Äurj, bie SSertümmerung bei Hüftbeine« ift berDotftc. 

 djenb ringä um bie ©nndionbrofe. Sie 23erbictung bcö ÄnodjenS, 

 welche am »orberen 3:h cile fid) ftnbet, rührt oon ber Änod)enent= 

 ablaperung in Selpe ber Änocbrncntstinbuna her. 



4) SaS nad)' ber linfen ©eite aenciate Äccujbet'n ift mit fet'= 

 nem oberen Sbeile ein SBenig nad) SRedjtS gebrebt unb mit feinem 

 unteren merflid) nach CtnfS. 



5) Sie linfe SBecfenwanb ift »iel platter, aus btc rechte, bie um 

 genannte Cime ift auf ber linfen Seite weniger auSgcfdjwcift, als 

 auf ber rechten. 



6) 2fuf ber rechten ©ette crfdjcint bie Ärümmung normal, je« 

 bod) weit ftärfer hinten, wie oorn. 



7) Ser ©chaambogen ift fafl breieefig (?), ber linfe ©d)aam= 

 6ogenfd)enfel ift fdjmälcr, fleinet, gerablinig, ein SBcnig jurücfwet= 



