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streifigen, markähnlichen Massen zu sklerosirender, zackige Zellen ein- 
schliessender, kalkloser Knochensubstanz. Diese letztere ist dabei bald 
vollkommener, bald unvollkommener entwickelt, z. B. die Körperchen sehr 
unregelmässig, die Grundsubstanz nicht deutlich lamellös, wie dies auch 
sonst bei den ersten Anfängen ächter Knochensubstanz vorkommt, bei 
Rachitis jedoch in grösserer Ausdehnung. Hierher scheinen mir zu einem 
güten Theil die Partien der rachitischen Knochen zu gehören, welche 
von den früheren Autoren als Verschmelzung der verdickten Knorpel- 
kapseln mit der Grundsubstanz angesehen wurden. Es ist aber in der 
That nicht überall möglich zu entscheiden, ob man einen Knorpelkanal 
vor sich hat, wo die Substanz in Transformation begriffen ist, oder einen 
Markkanal, dessen weicher Inhalt mehr oder weniger unvollkommen 
osteoid wird. Hier erscheint es auch möglich, dass Knorpel in eine dem 
ächten Knochen sehr nahestehende Substanz verwandelt wird, ohne dass 
vorher die Grundsubstanz gänzlich aufgelöst und neugebildet worden 
wäre. Allein dies beweist für die gewöhnliche intracartilaginöse Ossifi- 
cation durchaus nichts, schon weil an solchen Stellen rachitischer Kno- 
chen es nie zu der grosszelligen Knorpelverkalkung gekommen war, die 
beim Menschen constant zuerst bei der normalen Ossification eintritt, 
und die nie mehr in ächte Knochensubstanz direct übergeht. Dagegen ist 
die grosse Aehnlichkeit hervorzuheben, welche zwischen den hier er- 
wähnten Bildungen und den Knorpelkanälen herrscht, die ich oben als 
Ausgangspunkt der spät auftretenden Ossification in Epiphysen und kur- 
zen Knochen beschrieben habe. Dies gilt namentlich auch in Rücksicht 
auf die Entwickelung der Blutgefässe, welche bier häufig nur langsam 
und sparsam in dem transformirten Knorpel vorrücken, während bei dem 
normalen Wachsthum des Knochens im Knorpel die Gelässe so energisch 
vordringen, dass die Anfüllung mit Blut nicht selten das erste Kennzei- 
chen ist, dass eine Höhle von einem Markraum her arrodirt wurde?). ' 
Diese Aehnlichkeit mit den langsam die Knochenbildung präparirenden 
Kanälen gegenüber dem rapiden Hergang des normalen intracartilaginösen 
Knochenwachsthums ist ein weiterer Beleg dafür, dass bei Rachitis auch 
abgesehen vom Kalkmangel die eigentlich ossificatorischen Veränderungen 
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4) Es darf dies jedoch nicht so verstanden werden, dass Gefäss- und Blutarmulb 
eine allgemeine Eigenschaft der rachitischen Knochen sei. Es kommen viel- 
mehr bei Rachilis auch im Knorpel sehr beträchtliche Gelässwucherungen vor, x 
die dann auch mit ausgiebiger Höhlenbildung verbunden zu sein pflegen. Da. 
gegen ist dann in diesen Höhlen oft weithin dieBildung der osteogenen Substanz ‚ 
eine spärliche und mangelhafte. Ueber die Hyperämie der rachitischen Knochen w 
s. Virchow a. a. 0. S. 486. Ich will bei dieser Gelegenheit noch bemerken, dass 
ich in rachitischen Knochen mehrmals in ziemlicher Ausdehnung das Mark mit 
Pigment in Köroern und Klümpchen von gelber bis brauner Farbe besetzt fand. u 
Ganz kleine Mengen desselben sah ich jedoch einigemal auch am Ossiheations- 
rand nicht rachitischer Knochen, und Virchow traf im Keilbein häufig pigmenige 
hallige Markzellen. 
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