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und des Fusses und fand bier an Mittelhand und Mittelfuss das untere 
Ende, an den Phalangen dagegen das obere Ende mehr affieirt. Auch bier 
verhielt sich der sogenannte erste Mittelhand- und Mittelfussknochen wie 
eine Phalanx. An anderen Röhrenknochen war das Verhältniss ebenfalls 
mehr oder weniger deutlich. Ob dasselbe ganz constant ist, wird sich 
leicht constatiren lassen. Vorläußg will ich dahin gestellt sein lassen, 
welches die Beziehung zur Richtung der Arteriae nutritiae sein mag und 
nur bemerken, dass jene Enden, wo die Epiphysenkerne auftreten sollen, 
durch ein sehr starkes Wachsthum ausgezeichnet sind, und es daher ganz 
natürlich ist, wenn die rachitische Störung dort in einer gegebenen Zeit 
ausgedehntere Veränderungen erzeugt, als wo das Wachsthum gerin- 
ger ist. 
Resumire ich die Abweichungen der intracartilaginösen Ossificalion 
bei Rachitis, so lassen sich folgende Punkte hervorheben. 
4) Die präparatorische Koorpelverkalkung hört auf oder wird man- 
gelhaft. 
2) DieMarkkanäle dringen in den unverkalkten Knorpel vor, weichen 
aber theils in der Ausdehnung und Form, theils in der Art ihrer Ent- 
wickelung ab. Im Allgemeinen ist ihre Ausbildung eine geringere. Der 
Knorpel erleidet dabei theilweise eine faserige oder osteoide Transfor- 
mation. 
3) Im Innern der Markräume des Knorpels wird an vielen Stellen 
osteogene Substanz gebildet, deren Form, nach derjenigen der Markräume 
sich riebtend, häufig den Anschein gibt, als ob Knochenkörperchen. in ge- 
schlossenen Knorpelhöhlen entstanden wären. An andern Stellen kommt 
es nicht zur Bildung von osteogener Substanz, sondern die Markräume 
enthalten nur weiche oder unvollkommen osteoide Massen. Es kommen 
jedoch Zwischenstufen verschiedener Art vor. 
4) Der zwischen den Markräumen abnorm persistirende Knorpel er- 
hält Verdickungsschichten, womit die Höhlen zum Theil Knochenkörper- 
chen ähnlich werden. R 
5) Im Innern des schon gebildeten Knochens findet eine ausgedehnte y 
Anlagerung unverkalkter osteogener Substanz statt, unter theilweiser 
Resorption der festen Knochensubstanz. Mi 
Was das Verhältniss zum intracartilaginösen Wachsthum bei norma- 
len Knochen betrifft, so ergibt sielı einestheils eine Bestätigung dafür, 
dass ächte Knochensubstanz in den Markräumen aus weicher Masse her- 
vorgeht, Anderntheils lassen die Metamorphosen des Knorpels, weiche 
beim normalen Diaphysenwachsthum nicht vorkommen, keinen directen 
Rückschluss auf dieses zu. Wohl aber zeigen dieselben, wie manchfalig. 
die Zwischenstufen der verschiedenen Formen der Bindesubstanz sind, 
und geben die Mahnung, nicht zu leicht von einer Weise des Vorkommens 
dem des Caput aufiretend angegeben sind, was in der Regel wenigstens nicht . 
Fall ist. 
