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50. III. 6. 



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iia§ .§r. ^etrcqu in fein .§fi[t3erfa(;ren anfangg nur gegen 

 tie flcinen ^(ncur^Smen enUifo()Icn l)at "'•'). !Durri) gute Er- 

 folge wari er ermut(;igt, bngfeUie auA) gegen grüferc $ulg= 

 abergcfd;hJÜ(jle, 5. *-8. gegen aneurysma a. brachialis, a. po- 

 pliteae etc. anjutvenben , uni) ficl;er irar er anfangt ireit 

 bai^on entfernt, m glauten, baf man tragen lüürbe, eä gegen 

 ein 5lneur9äma ber arteria carotis ju öerfuc^en. 



Q3eo6ac(;tung. 3ameg •§otmeä, 43 5a()re nlt, 

 irarb ben 26. Wlini 184{) inö opital ju 91ii1)monb auf= 

 genommen, ©r trar 11 3a(;re in Oftinbien vgoibat ge= 

 mefen, bann afccr alä 3nüalib nacl; ©uropa 5urücfgetel)rt. 

 Seine ®efunb[;eit (jatte auS brei Urfacljen gelitten : burd; 

 baS Ätima, burrt) übermütigen ®enu§ geiziger (Setriinfe 

 unb burd; conftitutionelle ®\))i)i)\[iS , iDfIcl;e fid) burd? 

 5perioftofen funb gab. Sie Prüfen an ber [infen Seite 

 beä <galfeä amren gefd;ii'oflen unb bafelbfi brei eiternbe 5iftel= 

 gänge ju Bemerfen. 2)er >43atient litt an 3)iarrl)öe, Jjuflen, 

 Äopficel) unb Sd^laflofigteit , unb irurbe iiorjüglid) burd; 

 bag Qluäbrec^en einer griin(id)gel6en g-liifilgfeit, mit ber alle 

 gencffenen 9]a^rungömittel trieber abgingen, fe()r ermattet. 

 tgtr. «Hamilton t)atte benfelben fdjon früher, ein a)Jal wegen 

 eineg geiualtigen ^Iböeeffe^ am Jöinterbarfen, ein anbereä 'Kai 

 jcegen einer in (Sitcrung getretenen ii>erioftofe am Seiten: 

 icanbbeine, iDcburd; bie Grfoliatien eineö Jkileg beS Ano- 

 d;enä beaurtt luorben mar, beljanbelt. !Diefeö Subjeet litt 

 auperbem an d)ronifd;er 5J3rctid;iaIent5Ünbung, fowic an 

 einer geringen ©rgiepung in bie rert)te S3ruftl)öl)le , tceld)c 

 3)Jattl)eit beä S^onö ober Üliangcl beä 0Jef).iiratien5geriiufd)eö 

 Beranlagte. Gnblid) termutbetc man bei iljm bie a3rigl)t= 

 fd;e Jlranffjeit. Diefe gel^äuften Symptome terfdnvanben 

 inbe§ fammtlid), mit -^(ugnaljme DeS drbredjcnä. Übrigenij 

 beutete niditS auf eine crganifdje Jtranfljeit beg aJiageno 

 :^in unb ber allgemeine ®efunbt;eitSiuftanb cerbefferte fid). 

 3nbef nahmen einen 4'conat nad; ber *^(ufna(;me beö *15a= 

 ticnten inS ■^giofvital bie fiftuUifeu Jpalöbrüfen an Umfang 

 ju unb bie Stimme auirb fd^ii'ad) unb belegt, ^üierjel^n 

 flage fpater erfannte man ein -Jlneutygma ber arteria ca- 

 rotis, n.'eld)eä ol;ne 3n-'eifel fd)on lange beftanben ()atte, aber 

 bis ba^in burd; bie eiternben STriifeu nerbecft luorben iimr. 

 (Srft altt biefe ftd; serflcinert l;atten unb ber JfJraufe am 7. iSuii 

 über Ijeftigeä Jllopfen in ber linfen JjalSgegcnb flagte, irarb 

 eä crtannt. Ü)Jan fül;lte in ber 5l;at eine a-eidie tief lic= 

 genbe ©efdjiculft, U'elc^e eine Jlüfftgfeit entl}ielt unb beut- 

 lid; flcpfte. Sie lag an ber Innern Seite beg musculus 

 slerno-mastoideus , ö)eld;er biefelbe fogar tljeiliceife be= 

 bedte. 



SDJan fonnte auf biefe ®efd;iDuI|i nid)t brütfen, ebne 

 ßrfiicfungäjufälle ,5U i^eranlaffen. iBtafebalggeräufd; anir 

 nid)t iDal)r5une(;men. 3)urd; ben Srucf, >«eld)eu biefe 6Jf= 

 fd)n;ulft auf ben linfen feitlid;eu Jljeil beö Jlel;IEiipfcä aüä-- 

 übte, irarb Ruften, foline fafi ganjlid^eg @rli)fd;en ber 

 Stimme aeranlaft. 



©aä 'Jlllgemeinbefinben bicfeS Patienten coutrainbicirte 

 eine blutige Operation, unb ßcmpreffion trar nid;t anl»enb= 



•) «äi. «6. xxviii, ä. 93 s. «i. 



bar. •§r. Hamilton ()atte unlöngfl in franjöllfrfjen 3cit= 

 fd)riften ton ben mittelä ber ©aleanopunctur erlangten 6'r= 

 folgen gelefen. 3)ie Ärantl;eil war geroiffermafen ben 

 geniof)nIid)en Hilfsmitteln ber Äunft unjugünglic^ , unb ber 

 a3erf. glaubte ftd) ba^er ju einem aSerfud^e mit ber neuen 

 3)Jet^obe bered}tigt. 



Iien 15. Ü)Jai fdjritt er im ^eifein ber Doctoren 

 .§uttcn, 5)Jacbonncl unb a)f acbottjelt, foreic beä 

 Hrn. Stapleton, ßbirurgen am Hofpitale in 3eröig=(lreet, 

 jur Qlniuenbung ber @al>.Hinopunctur. 



-gr. Hamilton fül'rte an bem äußeren S^^eile beg 

 Qlneuryämeufacfeg eine golbene 9Jabel ein, bie er etma 1 ßoü 

 tief einfentte. Pine jmeitc tuarb am inneren 3:l)eile eingeftD= 

 d)en. Sie modjten einauber in ber Sliitte ber ®efd}n3ulfi 

 freujen. Er luar ber 3)Jeinung , golbene aiabeln ivürben 

 bie Koagulation bea 'Sluteö beffer bennrten, alg ftal;lerne. 

 Sie trurben, ausgenommen an ber Spige, mit Hiirjlacf über= 

 äogcn. Die Säule, ireldje er anivanbte, isar bie Smeefdje, 

 ineld^e au3 12 3"tf= unb Silberplattenpaaren befielet. 2)ie 

 Strömung irarb ftufenii'eife m-rftarft, unb uli bie gan^e 

 ^Batterie befeud^tet war, fanben nur mäßiger Sd^merj unb 

 eine gelinbe Sufamntenjief^ung ber ÜJJugfeln Statt. ^Jlati) 

 einer iBiertelftunbc beutete nod) nid)tä auf bie (Soagulirung 

 beä 5BluteS in ber ®efd;niulfl ()in ; allein fie fd;ien weniger 

 ftarf JU flopfen. Son ba an na(;m baS Älcpfen bebeutenb 

 ah, aber bie ®efd;nuilft Irarb sugleid) größer unb t)ärter. 

 2)er *^atient flagte über einen Sd;merj, ireld^en er mit bem 

 Berglid), ben ein Hunb, ber i(;n nn ber Äeljle gepacft, Ber= 

 anlaffeu irürbe. "Daju traten balD nod) anbere Symptome, 

 aU: delirium, ()eftige3 Äopfinel) in ber Stirngegenb unb, 

 isaä baS bebentlidtfte irar, baS Bon ber ßoagulation ()er= 

 rübrenbe fd)nelle ©röperu'evben ber ®cfd)aHi!fl. Die Goa= 

 gulation aar, nad)bem D.iö @al?anifiren 25 a)Jinuten ge= 

 bauert, fo pollftanbig, baf; bie ®efd)aulft eine berbe Ü)Jaffe 

 tilbete, an ber )id) fein Jllopfen aatjrnefjmen lie§. Die 

 Dpcration aurbe bemnad) unterbrod)en, acju übrigeng noc^ 

 ein anberer ®runb Borlag, namlid) bag bie eleftrifdje Strö= 

 mung bie um bie Slabeln befinblid)en ®eaebe mortificirt 

 l)atte, aaä fid) erft burd) ein ^lägd)en, bann burd) ein 

 fd)aiar;eS Sd)eibd)en son bem !I)nrd)meffer einer Üinfe funbgab. 



3n Sejug auf bie (Koagulation beg 331uteg l)atte bie 

 Operation bemnad) Bollftänbigen (Srfolg gel)abt; allein amr 

 burd) biefeg OJefultat biet geaounen? Der Jl'ranfe batte 

 befiiinbig .S'opfael}, namentlid) über ber linfen Qlugenbraue. 

 Qluf bem linfen ~Jluge fal) er nid)t me^r unb bie Pupille 

 aar ^ufammengejogen. 2hif'crbem aar er fel)r beängftigt 

 unb flagte beftänbig über 3ufammenfd)nürung ber Jte^le. 

 Die unteren ©rtremitaten anirben frampft)aft 5ufammeuge= 

 jogen; ber ganje Jlörper erfaltete, ber 5Putg fiel Ben 74 auf 

 tiü. 2)ie ®efd;aulft aar brei big Bier Wlai fo gro§, aie 

 Bor ber Operation, ao fie etaa bag aSolumen eineg Hühner: 

 eieg bargeboten (jatte. 



21m 16. üBJai. 3)ie i>lad}t aar nid)t gut ^ingegan= 

 gen, inbem ber Isatient ftd) f)äung ifaüe erbredjen muffen. 

 Sd^merjen, fcffiot)! im Jlopfe, alg in ber ®efd)a'ulft. 5lm 

 SDiorgen aar iReaction eingetreten unb ber 5pulg 86. Di( 



