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51. III. 7. 



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überall unb leidet ju tcfommnt, foflcn iiicf)t biel unb fönncn 

 UiAjt vc\>avirt U'frben. 3?fi unffrer l'criicde für bag (Sin= 

 fact)c iinirbfu »wir luibebingt btefem ben *Sor3ug geben; allein 

 eS ^anbelt ftrt; bei ißemirfung ber O^arfofe nirtjt bloj? banmi, 

 einen cinfarf;en *Jlpparat baju ju ()a6en, eä ifi tccfcntlicl;, 

 baf berfclbe in feiner -2(nnjenbung cinfad) fei, aber aud; in 

 oUen (Jällen unb bei allen Snbibibualitaten angeirenbct 

 tDerben fönne. Öiad; unfern ©rfabrungen glauben tüir 

 nun gegen bie 2(niiienbung beä einfad^cn SOJunba^JliaratfS 

 folgenbe Unbequemltd)fciten unb 9Jad;t()eilc t;eröorf)eben ju 

 muffen. Ser eintad;e 3)cunba)?i3arat erforbert, um eine 

 tjoCle 9Iarfofe ju crjielen, bag *Serfd)Iie§en ber 9JafenfliigeI, 

 bamit baä ©inatfjmen reiner atmofp()ärifd)er Suft burd) bie 

 üRafc i3erl;inbert werbe. Um nun bieg ju beanrfen, ifi eg 

 erfcrberlid;, bap ber bie S^atfofe l'eitenbe ober 3cmanb an= 

 bereg, benr ju OJarfotifIrenben bie 3}afenf!ügel mit ben 5in= 

 gern 5u()altr. (Sinerfeits li'irb ()icburd) bem p Dperirenben 

 ein 3()eil beg ®eftd;teg terbecft unb baburd) ingbefonbere 

 t>ag 'Jtuge, bie ©tirn cber bie »Jiafenirurjel ber *]3eobod)tung 

 entjogen , anberfeitg bie Qlufmertfamfeit beg Dperatcurg ge= 

 t^eilt, unb berfelbe in ber reinen 33eobad)tung über ben 

 ®ang unb bie SBirfung ber Olarfofe get;inbert. SBill man 

 bag *I>erfd)liefen ber 9Jafe aber burd; einen fogenannten 

 9Jafenquetfd)er erjielen, fo f)ot bieg tnieber ben 9]ad)tt}fil, 

 ba^ unru(;ige Patienten biefen ^erabftofjen, an ber bag 

 aJiiinbftücf cber bie Suife (;altenben Jpanb jerren unb fo jeif= 

 »reife ben Suti'itt ber atmcfpbärifdKu l'uft burd; Üllunb ober 

 91afenatl)mung ermi?glid)en, ii'oburd) bie ü)]arfofe ft'ieber ter= 

 3i>gert ober unnöttiiger 9Beife eine grötlere ÜJfenge i^on iltbn 

 bem aSlute jugefüftrt irirb. *}luf)erbem ift aber aud; bag 

 5(tbmen bei perfdjloffener *JJafe mandKm 2)!enfd)en fe()r laftig, 

 ja fogar faft unmöglid) ; eg li'irft biefer Sufia'i'" i<" ""^ 

 für fid) fd;on beängftigenb -- unb bieg allein fann bat;er 

 aud) bie Urfad;e ton unangcne(;nu'n träumen tcerben, bie 

 Silarfofe gänjlid; Lier^inbern ober inenigftcug üerjogern. äüie 

 fel)r man in ber *4.»rariä bei ber 9iarfotij!rung bie 3nbiBi= 

 bualilaten berütf)1d)tigen nnb jeben, felbfi ben unbebeutenbfi 

 frf;einenben Umfianb bead;ten muffe, baten überzeugt man 

 fid) erft, »renn man, irie mir, einige taufenb Sälle beobad;= 

 tet {lat, trenn nian, trie eg namentlid; bei 3af)"fpfi^''''''= 

 nen ober bei Qlt^eriftrungen blof beg a3erfud)eg (jalber ber 

 gall ifl, mit ben berfd^iebenfien ©tiinben , mit -^otjen unb 

 SiJieberen, mit ^d;gebilbeten unb im f)öd,'f}eu ®rabe rof;en 

 2)Jenfd;en in S3erüt;rung fommt. (Sin ganj anbereg '0}cr= 

 ^ältnijj ift eg bei iSpitalo^jcrationen, bei fetjr armen cber 

 fe^r gefäbrlidjen S^aticnten, iro ber ju Dperirenbe ftdj 

 reiUenlcg bem D^ierateur l;tngiebt unb feine 3ßa^I [;at. 

 @anj öerfd)ieben ift eg bagegen bei leidjteren Operationen 

 ober ttiol)ll)abenben SlJatienten, mo ber 5ltf;erijlrenbe 23cr= 

 urtt;eile unb 3biofv;)nfrailen terjärtelter ober terbilbeter $er= 

 fönen aug ben (;Dt;eren iStänben unb felbfi ben Untjerflanb 

 ber ungebilbefen rcben Ü)faffe ju bfrü(f|ld;tigcn ()at. 3Bir 

 ^aben unter ben taufenbfältigen a?ecbad)tungen ißerfoneu aug 

 ben ()cd;Pen fcivie aug ben nicberften ©täuben atl;erif5rt, 

 ireld'e fdjledjtevbingg nid;t ju bfiregen iraren , fid) bie Oiafe 

 }ut)altcn 5u laffen, bei benen ber Ü)hinba<)parat A burd;aug 



nic^t angelranbt trerben fonnte, iräbrenb biefelben $erfonen 

 mit bem Ü)!unb= unb 9^ifenapparat D unb E leidit, ebne 

 ba^ fte fid? bagegen flräubten, unb ebne bag eg i^nen un= 

 angenebm gemefen wäre, ätbcriftrt »rurben. ffiir ^aben 

 irieber anbere ju beobad)ten ©elegen^eit gehabt, toeld^e frü= 

 ^er fid) ber D'Jarfcfe mittelg beg blofen Ü)htnba^.H3arateg unter= 

 warfen unb fpätcr ben ton ung empfol^lenen ü)hinb= unb 

 02afena)iVflrat an)uanbtcn unb cntfd)ieben bem Ie|teren ben 

 5ßor5ug gaben, ©ie a3crtt;eile, nield)e ber ^eller=!Heiffer'fd;c 

 5lp).Hirat B^^bat, befielen barin, bap immer atmofvil)ärifd)c 

 i'uft bem Qltl^er jugefütirt unb baburd) nur mit reiner nic^t 

 mit augget)aud)ter l'uft vermengter 5ttberbamvf eingeat^met 

 werben fann — bagegen ftnb bie i)in, fowie bie bei bem 

 *43leifd)rfd)en 5l)iparate C angebrad)ten 'i^entile ein Übelftanb, 

 Weld;er bie 35ortbeile beg allmiiligen SJä^erng beg 'Jlpparaieg 

 unanwenbbar mad)t. 3jl ber Ql^jparat mit ÄlaW'" terfe^en, 

 fo fann ber ^ttl^erbampf nur bann entfirömen, wenn ber 

 5(pparat tollfommen an ben a)hinb angefest, wirb. ®et)en 

 bie ÄIa)3))en etirng fd)Wer, \o fann ber *2ttber gar nid)t 

 entftrijmen , wenn ber ju "ittberiftrenbe nid)t burd) einen 

 •Ültbemjug bie %berbampfe ftarf an fid) jiefit — biefeg ^ot 

 aber ben Übel|lanb, ba§ baburd) bie (finatt;mung gteid; on= 

 fangg fef)r befd)werlid), unangenebm, felbjl erflicfenb wirb. — 

 aSir ()aben bie Dolljle Überjeugung burd) lOOOfältige Seob= 

 ad;tungen an anbern, nod; mebr aber burd) bie an ung felbfi 

 gemadjten Q3erfud)e, baf) bie ÜJarfofe ct}ne alle Ungemäc^- 

 Iid)feit Den Den ^ärtlidjften unb fd)wäd)lid)ften ''lierfoncn bei 

 ben furdjtfamfien Ü)?enfd)en erjielt werben fünne, wenn man 

 ben "3tpparat anfangg in einiger Entfernung bält unb i[)n 

 bann allmälig niibert. — 3fi nun ber ^Ip^iarat ton ber 

 2(rt, baf er aJhinb unb 9!afe jugleid) umfd)lieft, fo tertbeilt 

 lld) fd)on tcr ber ©inatOmung ber *i'tt(;erbampf, fo bafj er burd; 

 Ü}hinb unb i^Jafe gleidnnäijig unb mit atmcfp(;drifd!er \?uft 

 l;inlänglid) gemifcf)t eingeatbmet wirb. — 3Me @d)leiml;äute 

 ber 91afe unb beg ü};unbeä, bie l'uft = unb ©Vfif«»^''^« jome 

 bie ?unge gewö(;nen ftd; t;ierburd; allmälig an bie *}tt(;er: 

 bämi-ife unb bie ^'ft^eriftrten näl;ern meifteng fetbft freiwillig 

 i(;r ®ef5d)t bem '^(pparatc, um iaxan gewöhnt, mit noUen 

 3ügen ben '}ltf)erbanipf einjuatljmen. 

 (äcbluß fi-'lgt.) 



(XrV.) (Som^jrefflon ber Medulla spinalis intt) nadt* 

 folgenbe Entfernung ber com^srimirten SBtrbcI. 



SBon ^. 91. 53otter. 

 (§., ein (larfer 5DJann, wirb son einem 60' bod; t;er= 

 abfallenben, 5" biefen, 7' langen ©aumafte im yiadcn ge= 

 troffen, wirb bewupticg, fiertorög, falt, faft pulglog; äuferlid; 

 feine SJeule cber glecfenbilbung. Sriction, Dieijmittel eine 

 9}ad)t binburd), am a)Jorgen (24. Jebr.) V. S., ol)ne Hinflug. 

 (S. brid)t Öfterg, l;at -2(uffd)lucfen; ^^urgang. {2b.) eatbeteri= 

 fation. *)3atient fommt auf einige 3fit jU ftd); 9Jad;tg frt;eint 

 er am 23erfd;eiben (26.) Run (ärbred;en, gute J^autwärme, 

 *4.!ulg 70; eg ge[;t siel ftinfenber (Siter mit bem >öarne ab, 

 circa 1 Quart täglid;, 3Wei aßod;en lang, erjt aufl;i)renb, 



