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54. III. 10. 



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•Öuftcn iintcrirorfeii , burri) U'flcl'ni bor Job weit öfter rer-- 

 anlüfn a'irb, nlö man genifitiMn qlaiitt. ÜlJandu-r, U'fldjer 

 aiißfMicl) an einem Srtilngfüiffe ober an Gons.nil|tonen ge= 

 ftorSen ift, bat baä l'efren H'äf^renb eines Q(nfalleä Don ipaS= 

 niobifctjem >§uflen auggel;aucl;t. 3ct) anirbe neulicl; in einem 

 Salle biefer \'(rt jii ^giilfe gerufen. 2)er Slfann f;atte fiel) 

 unmittellsar sor bem (Eintreten eineg ber heftigen ''Einfälle 

 bcä >öuftcnö, an bem er »on ßdt ju ßdt litt, nocl; veü= 

 tommen ii'obl tefunben. 6r tampfte etica eine SJiinute n\it 

 l)emfel(3en, tonnte ntcl;t »lieber ju '2ltl;em fonimen, iinirb 

 im ©eftrt'tc friiiuarj, eerfiel in fd;irart)e Gcn'ouI|lonen unb 

 warb,, bann fiir immer rnt)ig. JQ'atte man biefem J^errn ein 

 mit 'iül;er tefeuetjteteä Scijnnpfturt) bor ben ffliunb gei)alten, 

 fo »riirbe er meiner Überzeugung nart), gereitet ivorben fein ; 

 afccr natürlid; ^ätte bieg gefd;e()en muffen , fcesor baö (Sm-. 

 ^jfinbungöoermijgen «-^erloren gegangen iimr unb alle \'lnftren= 

 gangen ju atl^men aufgcljört l;atten. 



'-Bei mandjen Äranf(;eiten beg .Rel^lfoiifee , rvM)t con 

 tt;eilaieifer frann.if(;after Sd^liegung ber glottis begleitet finb, 

 I)abe id) ebenfalls ?ttl)erbdmpfe, natiirlicl) nur alö *4j'alliatib= 

 mittel unb ftetö in i'erbinbnng mit einer gegen bie borl)an= 

 benen ent3Ünblid;en ^uflaabe ober organifd)en i>eriiuberunflea 

 gericljtcten ?Betianblung mit gutem ©rfotge angeauinbt. 



Sßielleid;t a-erben biefe SBinfe gegenauirtig , a'o ber 

 «Sd^tuefeliit^er aU tl;era^eutifd)eg aiJittel Hiobe gea'orben,, 

 me^r *-8ead;tung finben, alg bor 10 Satiren, ao icl; |le in 

 meinen a3orlefungen i3ffentlid; bortrug. 3d; t)abe fte nur 

 gan-, fliid)tiii ui iiiapiere gebradjt, ba bie weitere ■2lu6fiil;rung 

 überfliiffig erfdjeint unb fi; üd) aud) in biefer tform ber 

 Prüfung bon Seiten ber »Ürjte ()inreid)eub emtfeblen biirf= 

 ten. (London medical Gazette, February 1847.) 



(XIX.) Söafferblafengefc^njülfie in im a?rüftcn. 



aSon §vn. SBeiijamin 93 r o fc i c. 

 J^r. !8robie, bem bie aBiffenfdjaft fd;on fo inter= 

 fffante rforfd}ungen in ^Betreff ber Äranflieiten ber manimae 

 berbanft, faßt bie Oiefultate feiner llnterfudnmgen liiniuljtlid; 

 ber dlatin unb bes? iscrlaufeg ber QBafferbalggefdiauilfte, foane 

 ber a3el)anblung biefer Äranfljeit folgenbermajjea jufammen. 



1) (Sä entfielet in ber mamma eine met)r ober a'eniger 

 bebeutenbe 3ln,zal)l mit einer aafferigen 5liif|lgfeit gefüllter 

 fauliger (£\)fUn. Sie glüfilgfeit t)at erft eine l;ellgelbe 

 5arbe unb ift burd)ftd;tig , färbt fid; aber nad) unb nad; 

 tiefer unb aMrb unburd)ftd;tig. SOhin i)at ©runb su ber-- 

 mut(;cn, bajj biefe 331afen burd; bie ^ttoeiterung eineS 3f)eilg 

 ber milrt)fü()renben ßaniilc entfteben. 



2) -}[n ber inneren SiSanbung einer ober mel^rcrcr bie= 

 fer ßvflen entfteben tranfl^afte (äebilbe ober 5(ugauid;fe, 

 meiere in bie J^ölilung ber sBlafe (lineinragen. Sie befleißen 

 aus eimeififtoffiger ober faferftoffiger Ü)Jaterie, a'eld;e fid) 

 nacfi geiuiffer 3eit, a'o nidjt fofort, organiftrt. Sie ftnb 

 mit einer bünnen, jarteu SOiembran liberjogen, aeldK fid; 

 bon ber inneren äßattbung ber (£vfte auä über biefelben 

 berbreitet; allein eS ift burd; an-itere Unterfud;ungen ju 

 ermitteln, ob fid; bie *,'luSanid;fe urfprünglid; jaifdjen ',a'ei 



(BA)id)ten ber (S^ftenmembran entaiefeln, ober ob fte ftc^ 

 erft auf ber inneren Dberfläd;c berfelben feftfeften unb erft 

 fpäter mit bem fraglirtjen '§autd)en überjogen irerben. 



3) (Sine äl;nlid;e 5lblagerung bon rfaferftcff tann luoljr-- 

 fd^einliel) aud; an ber äuferen Oberfläd}e ber 331afen Statt 

 finben unb 5(bl;ären3en jnjifdjen ben berfd)iebenen ßyften 

 beranlaffen. 



4) Unter geiriffen Umftänbeu füllen fid; bie giften 

 mit franfl;aften QluSanietfen in bem ®rabe, ba§ il;re .lj)öb= 

 lung baburd) obltterirt airb. 51uf biefe Sßeife airb bie 

 @efd;aulft jn eine fefte Wlaffe benoanbelt, in aeld^er tuan 

 jebcd; bie Uberrefte ber Giften nocl; unterfd;eibet. Tieä ift 

 ber iscrläufer einer weiteren iJeranberung , in Solge beren 

 bie (Jvften gön^lid) bcrfd;annben unb burrt; eine berbe ü)Jaffc 

 bon uubeutlid) blatteriger Structur erfegt aerben ■'■). 



5) QSeuu ber Gliirurg eine ber bautigen Soften ijffnet 

 ober biefe burdi eine iibermäpige 9(nl;äufung bon öBaffer in 

 berfelben plaljt, fo irädjft baS in beren Snnerem befinblid;e 

 faferige ®ebilbe, ba (ä burrt; ben 5)rucf beg umgebenben 

 äßafferö nid;t me(;r juriicfgebrängt airb, a^eiter fort unb 

 erfd;eint an ber Oberfläd;e ber i-*ruft in (äeftalt eineS 5-un= 

 guä, fo ba§ bie ®efd;aulft baburd; einen neuen, booartigen 

 (£l;arafter erl)ält. 3n biefem Stabiuni ber Ärant(;eit liegt 

 offenbar bie @efaf)r bor, ba|) bie ganje SSruft gefd;anirig 

 unb bon ©angrän ergriffen aerbe unb bafj eine •öiimorrljagie 

 eintrete, »elcl;en 3ufäUen nur burd; eine rt;irurgifd;e Cpe; 

 ration borgebeugt aerben fann. 



Xie i^e(;anblung beftebt in ben crften Stabien ber 

 Jiranfl;eit in gcmentiren ber *i3ruft mit rei^enben (Jlüfftg = 

 feiten, unb baufig tonnen burd; biefeS iDiittel bie ©efd;aülfte 

 gänjlid/ befeitigt irerben. 3n anberu Sällen aerben |k ba= 

 burd; auf einen fel;r geringen Umfang befd;ränft, o(;ne fid; 

 jebod; gan3 ,;u jerlfteilen. Tie jn biefem (5'nbe angcrcatibtc 

 Slüfftgfeit beftelit geaöbnlid) auS Jlamvberfpiritug (3 Jl;.) 

 unb efftgfaurem sBleiaaffer (.1 II}.}. 3)ie ^liranfe legt ein 

 mit biefer glüfftgfeit getränfteS 8-laneUläppd;en, baö täglid; 

 6 — S ü)ial geaed;felt airb, auf bie *-Bruft, bis bie Jpaut 

 ftd) cntjünbet. Sann fegt man biefe 33el;anblung einige 

 Xage auS, biS bie Jpautbebeefungen ateber in ben normalen 

 3iiftanb gelaugt ftnb. 3)ie 3)auer biefer >-8el;anblung ift 

 berfd;ieben; bei mand;en '^Patientinnen l;at man baburrt; 

 binnen 3 — 4 3Bod;en bie bollftanbigfte slBirtung erreid;t; 

 bei anberu muij fie mit ben erforberlicl;en Unterbred;ungeu 

 me(;rere iDionate fortgefegt aerben. Wim fann aud; anbere 

 reijenbe i3rtlid;e iDiittel in "Jlna'enbung bringen, 5. 33. nad; 

 cinanber me()rere 33lafeupflafter auflegen; allein -ör. !8ro = 

 bie f;at obige Slüfftgfeit als baS airtfauifte unter allen 

 bon il;m berfud;ten i'^itteln erfannt. 



2)iefe einfad;e !8el;anblung ift burcl;auä unjureicfienb, 

 aienu bie frantf)aften 5luSaüd;fe bereits ftd; 5U entaicfeln 

 begonnen [;aben. 3n biefem Salle fann nur bie 5luSfd;nei= 

 bung ber @efd;aulft l;elfen, unb biefe Operation ift mel)ren= 

 t(;eilS bon (Srfoig, ba baä Reiben burd;auS Iccal ift. CS 



*) 3)ic8 cntforic^t »ollfommcii tcm SPicceJ, ben .gotgtin juctft nn(S= 

 iicroiefen un* ben id) on jinoct)cnl)!)tiatil)cti fo fdtön bcjititigt gefunttii t)abe. 

 •lietäl. meine 6l)ir. JJuufevuf. *eft «. Saf. 438—140. .'Ji. * v r i c p. 



