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85. IV. 19. 



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Bctradjfet teerten ju nui|Tcn. (Gazette med. de Paris, 

 No. 44, 30. Octob. 1847.) 



(XXXV.) 5(ncurV8tna bcä oterflii4iIi*ett palmar* 

 bogenä burc^ ©altiano^junctur: geseilt, 



Dr. 3. ©uerincau l;at bcr Gazette des Iiöpitaux fol= 

 geiibe 5?fc6aclitung über ein «du if;m nad) bcm *4-*etroquin= 

 frt;eii a5evfal;vfn tuvdj bie '^(cuvuiirtur gc()ci(tfß 51ncuri)oma 

 jugefanbt, unb ba :l()atfart;en biffer *2(vt iiocf) jieiuüd; [elteti 

 fiiib, \ü Ratten ii'ir bie 3)iitt(;ei(ini.9 ber l)ier in Jiebe ftrl;cn= 

 ben 33co[nicl)tiing für (}iiiveicl;cnb gcrert;tfcrtiijt. 



*-8eo6acl;tung. ','(m 10. 'i(ugut1 1847 fiel gra = 

 bot, ein (Sinuutljiur iicn 5)Jcitifr§, mit ber flad;fn Jjaiib 

 auf eine Saffe, au'Ute jorlsracl; iinb bcren ©cljertcn i(;m eine 

 tiefe QBunbe mit i)i\iuctfil;tcn nnb scrriffenen dJänbern toi= 

 trarf)ten. @ie bcfanb ftri; auf ber 'ÄVbianUnie ber redeten 

 >§anbfläd;e, 5 (Zentimeter unter ber jnn-iton Sinie ober 

 gälte, bie ftd) in ber >gi5(;e ber 5l?orberfläd;e bcS ©eienfeä 

 beä radius mit bem carpus fcefinbet ; bie Qönnbe »verlief fa(t 

 fenfrert)t ju ber *2ld)fe ber >§anb. 2llö id) Oei bem Äranfen 

 anlangte, I;atte er fd)cn eine tebeutenbe 3)Jengc ^Hrterientlut 

 berloren. 2)ie ^Blutung niar burd; bie aniDefenbcu $er= 

 fönen geftidt morben, iroOei ber Umftanb, ba§ ber *4>a= 

 tient in Dl)nmadit ftel , ju Statten tarn. !Da bie 9Bunb= 

 ränber fefjr jerriffon amrcn, fo tonnte id; bie Gnben ber 

 jerfdjnittenen 2(rterie nid;t auffinben. 2)fr @il3 ber QiUinbe 

 unb beren fdjrdge SRidjtung ton unten nad; oben unD son 

 born nad) I;intfn licpen onnefcmen, ba§ nienigftenä ber 

 cberflad^ltri;e, lucnn nid;t gar aud; ber tief liegcnbe %\U 

 marbogen uericgt fei. 3di fortigte nun einen bie *2(rterien 

 jufammenbriicffuben iJerbanb auf folgenbc Sl53fife an. '2Uif 

 bie art. liumeralis a'arb ein Surnitet gelegt, ßwci flcine 

 (^i)Unber ton >§eftpflnftcr , UH'ld)e burd) eine i'inbe fcft ge= 

 galten nntrben, briichen am untern ^Drittel beä i^crarmcö 

 auf bie aa. radialis unb cubitalis. 5(uf bie QBnnbe würben 

 S-euerfd)n'ammfdjfibd)en unb über biefe geftufte Gomvrefffn 

 gelegt unb baö ganje ron ben Singern aufauirtä bio über 

 ben einbogen mit einer dioübinbe umioicfelt. 



-2lm 18. Qluguft fonnte ber *43atient ben !i)rucf nid)t 

 inet)r auSbalten, unb in ber •§anbfläd)e fanb ftd; eine @e= 

 fdjmulfi bon bem Umfange eincö fleinen >§ül)nereic6, loeldje 

 in ber jmifdjen bem 31;fnar - unb -ö^tjottjenar befinb= 

 liefen a3ertiefung lag. ÜJiitten auf ber Oberflad;e ber Öe= 

 fd^rculft befanb ftd; bie SBunbe, beren Sftänber burd) eine 

 fdjiradje SJarbe i^-reinigt ioaren. 5)ie ©efdjirulfi flopfte 

 ifod}ronifd) mit bem il^nlfe, unb bie ©daläge licpen fid; fo= 

 «.'0^1 fe^en alg fü(;len , inbem babei jebcg 'D^al eine mcrf= 

 lid;c 5(uäbe(;nung ber ®cfd;antlft Statt fanb. 3);ittelö beö 

 ©tcttjoftopS eonftatirte id; ein beutlid;eö 331afe6alggeräufd). 

 Qlüc biefe ©rfd;einungen berfdjnmnben, irenn man bie aa. 

 radialis unb cubitalis jufammenbrüctte, unb traten, fo loie 

 bie ßonnjreffion aufljörte, ffirber ein. Qä marb nun ein 

 neuer iBerbaub angelegt, U'eldjcr einen febod; minber ftarten 

 2)ruct auf biefelfcen ©teilen mie früber ausübte. 



3}en 26. 5lugufi 2(6enbg fenfte id) in *3(nmefent;eit 

 ber 3)octoren Q3arilleau, 5Baä, sBonnet, 3ean ®ue = 

 rineau, Üeblanc, S)}ignautt unb Otobert, sier ®aI- 

 uanopuncturnabeln, ireldje big 5U 2 (£eutimeter »on ber 

 @pi()e mit Stietallfirnitj überwogen nniren, in bie ®efd)iuulfi 

 ein. 3)er ©aluaniämug mürbe mittele einer ^Batterie erregt, 

 beren ®d;oiben 41/2 ßentim. im ©urdjmeffer t)atten. 2)ie 

 5'ud)fd)ciben njurben mit einer concontrirten -Jluflüfung bon 

 faljfaurem 5tmmonium befeudjtct. 2)ie Operation bauerte im 

 ganjen 13 SDiinuten. aßa(;renb 8 ü)(inuten manbte man 12, 

 bann 15 ^aare an. 3n bem 2)Joment, ■wo bie ©tri3mung 

 eintrat, fü()lte ber *^atient l}eftige Sd^läge; fobalb aber bie 

 2)rät;te ber beiben 5i>'oIe in ben iRingen ber iJJabeln lagen, 

 terfvürte er in ber 0efd)mulft nur ein fiarteo ^-Brennen, ßu-- 

 gleid; ivarb bie art. humeralis 'jufammengebrürft. 5)er *4>a= 

 tient, loeld'er ffl;r ängftlid; irar, »oUte nid)t 5ugeben, ba§ 

 nod; mel;r *431attenpaare angemanbt uuhben, unb man fefete 

 ber Operation balb ein ßid. 2)ie öJabeln mürben f)erauä= 

 ge5ogen unb fein Srucf auf bie @efd;unilfl angemanbt. !Da§ 

 Jtlopfen in berfelben trat mieber ein , unb mit il;m bag 

 Slafebalggeräufd} nod; ftiirfer alä por ber ©aloanopunetur, 

 maä mir ber beginnenben (Soagulation beg im 'Jlneurpgma 

 entljaltencn iMuteg 5ufd)reiben ju muffen glaubten. — 

 Snfammenbrücfung ber ®efd;mulft burd? mit Steiioaffer 

 befeuditfte ßomprcffen unb 33iubcn; (fompreffion ber art. 

 humeralis. 



©cn 29. ^lugufi um 6 lU;r ÜJf. bradj bie fel;r ii}Wad)( 

 dlaxbe auf. (®ir mollten fr]! an biefem Jage bie @al«.iano= 

 punctur mirberl}olen.) (Sä trat eine geringe 33Iutung ein. 

 Ser Äranfe l)atte nad) unferer Einleitung baä ^^urnifet auf 

 bfr art. humeralis beftiinbig in gel;i,irig feftcr Sage erljatten, 

 aud) bie aa. radialis unb cubitalis comprimirt, bamit feine 

 neue iMutung eintreten fönne. Unter bem --Beiftanbe beä 

 Dr. 33onnet unterbanb id) bie art. cubitalis. Sobalb ber 

 gaben fefigejogen morben, liep man bie änf'inimenDrücfung 

 ber art. humeralis aufhören, ol;ne batj eine neue --Blutung 

 eingetreten märe. — • (£infad)er iJcrbanti; ßompreffton ber 

 @efd)Uuil|"f ; :Jurnifet auf bie art. humeralis; J^anb l;od; auf 

 ein Äiffcn gelegt. S)rei ÜOJal Jleifd;brül;e. 



Den 2. (Sept. 2)er Äranfe (;at gcfcftlafen unb feine 

 ©djmer.^en. ßwd aJJol Suppe. 



2)cn 3. Sept. -UüS ber Sßunbe fd)ioi|t eine braune, 

 mit 3?lut i}ermifd)te Saudie. 2)Jitten in ber äBunbe jeigt 

 fid; ein fd)mar;er 331utflumpen tjcn bem Umfange ber Spige 

 bfg 3i'igefinger3, meldjer tief l;inabreid)te. — Aalte QBaf4= 

 mittel; einfadjer 5l>erbanb ; OioUbinbe. 



-i>om 4. Sfpt. an mürbe bie li5unbc enger, unb ju; 

 legt teilte fte nur nod? ben Umfang eineö Silbergrofd)en= 

 ftiicfeS. 2)urd; Unpäjilif^feit ter^inbert, fonnte id) ben 

 Äranfen erj! am 6. mieber befudjen. 3u biefer Sit^ifdjcn: 

 jeit tjatte er baä Sl'urnifet abgenommen, fidj felbft ijerbunben 

 unb bie Jpanb mit marmem äBaffer gemafd}en. 



Sen 8. Sept. fing bie •§anbfläd)e n-ieber an ju fto= 

 pfen. Die 3iarbe ber unterbunbenen Stelle mar, auggenonu 

 men ba, mo ber gaben lang, oollftänbig anggcbilbet. 3c^ 



