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ſicheren Erfolg, und wenn das Uebel ſelbſt ſchon weiter vorgeſchrit⸗ 
ten iſt, ſo leiſtet der fortgeſetzte Gebrauch des Calomel und Opium 
und das bereits erwähnte Jodpraparat ſehr gute Dienſte. 
Die Vorſicht bei Anwendung des Mercur, die groͤßere oder 
geringere Gabe derſelben u. ſ. w., richtet ſich natürlih nach dem 
Grade des Uebels und dem Allgemeinbefinden des Kranken. 
Chroniſche iritis. — Hierunter verftehe ich nicht das 
Uebel, welches oft vorgefunden wird, wenn die heftigeren Sympto⸗ 
me der iritis geſchwunden ſind, ſondern eine eigenthuͤmliche Form 
dieſer Entzündung, welche durch die Langſamkeit ihres Fortfchreis 
tens, die Milde ihrer Symptome und die Laͤnge ihrer Dauer ſich 
auszeichnet. Die Entwickelung derſelben geſchieht fehr langfam, 
der rothe Gefaßkranz iſt weit weniger ſcharf ausgeſprochen und 
erſcheint an vielen Stellen durchbrochen ein unterbrochener Kranz), 
und wenn auch die Symptome einer acuten iritıs vorhanden find, 
ſo ſind ſie doch weniger ſcharf markirt und die Sehkraft weniger 
beeintraͤchtigt; allmälig aber leidet das Organ, und das Uebel 
kriecht fo ſchleichend vorwaͤrts, daß das Auge faſt gänzlich verlo— 
ren ſeyn kann, bevor der Patient es bemerkt. In manchen Faͤllen 
wird das andere Auge in dieſem Stadium des Leidens truͤbe, was 
den Kranken jetzt erſt aͤrztliche Huͤlfe ſuchen läßt; Schmerz iſt nur 
wenig vorhanden, geringe oder keine Lichtſcheu, kein Thraͤnenfluß, 
oder wenigſtens ſehr unbedeutend. Bei dieſer chroniſchen Form der 
iritis tritt auch keine [Veranderung in der Farbe der iris ein. 
Ich habe kymphe abgelagert, die Pupille geſchloſſen und die Seh— 
traſt zerſtort, nach langwierigen und wiederholten Anfaͤllen von 
Entzuͤndung der Regenbogenhaut, geſehen, ohne daß dieſe ihre Far— 
be oder ihren eigenthuͤmtichen Glanz verloren hatte. Es kommt 
nicht ſelten vor, daß manche Patienten wiederholt von leichten An— 
fällen von iritis heimgeſucht werden, welche endlich die Sehkraft 
zerſtoͤren, oder dieſe doch bedeutend beeinträchtigen, indem ſie die 
durchſichtige Hornhaut truͤbe und wie beſtaͤubt machen. In ſolchen 
Fällen muß die Entzündung bekaͤmpft, die Störung im Organis- 
mus, welche jene hervorruft, beruͤckſichtigt und ein anhaltender 
Gegenreiz (wie ein Blaſenpflaſter im Nacken, oder ein Haarſeil) 
etablirt werden. Auch wird es gut ſeyn, deſondere Aufmerkſam— 
keit auf die Prophylaxis zu wenden, da dieſe Entzuͤndungsform 
ſehr zu Recidiven geneigt iſt. Bemerkungswerth ift es, daß die: 
ſes Uebel manchen Familien eigenthuͤmlich iſt, in welchen mehre 
Mitglieder derſelben wiederholten Anfaͤllen dieſes Leidens ausgeſetzt 
find. Das Uebel iſt ein entzündliches, hat eine Tendenz, Lymph⸗ 
erguß und die Zerſtoͤrung der Pupille herbeizufuͤhren, und muß 
demzufolge mit denſelben Mitteln, wie eine acute iritis, bekaͤmpft 
werden. Der Aderlaß, welcher bei jungen Patienten mit hinlaͤng⸗ 
lich gefülltem Pulſe der Application von Blutegeln vorzuziehen iſt, 
braucht nicht ſo reichlich zu ſeyn, wie bei der acuten Form. Dar⸗ 
auf giebt man Mercur in beliebiger Form, allmälig mit der Gabe 
ſteigend. 
Manche Perſonen koͤnnen die Anwendung des Mercurs nicht 
ertragen, und bei dieſen iſt Terpenthin ein maͤchtiges Mittel, von 
welchem fpäter bei der iritis syphilitica 
Tyrrell bemerkt in Betreff der Aetiologie der iritis chro- 
nica, daß ſie zuweilen durch dieſelben Urſachen entſtehe, wie die 
acute Form, ſehr haͤufig aber auf das acute Leiden folge, wenn 
dieſes durch antiphlogiſtiſche Mittel, ohne Hülfe des Mercurs, ges 
mildert worden iſt nachdem die Roͤthe und der Schmerz ermaͤßigt; 
und die Sehkraft einigermaßen gebeſſert worden iſt, werden die 
Patienten als geheilt betrachtet, während dieſes verborgene, zerſtoͤ— 
ende Stadium noch vorhanden iſt und die oben erwaͤhnten traurigen 
Folgen hervorbringt. 
Zuweilen kommen Kranke zu mir, deren bleiche Lippen, ſchwa— 
cher Puls, blaſſe Geſichtsfarbe und kalte Extremitäten hinlaͤnglich 
zu erkennen geben, in welcher Ausdehnung das antiphlogiſtiſche 
Heilverfahren bei ihnen angewendet worden iſt, wo aber doch das 
Uebel immer vorwärts ſchritt und die Sehkraft faſt ganz verloren 
ging. Bei der Unterſuchung der Augen findet ſich die iris getrübt, 
die Pupille klein und rautenfoͤrmig und durch Adhaͤſionen der Pu— 
pillarraͤnder an die vordere Linſenkapſel fixirt; der Gefaͤßkranz 
um die Hornhaut ſcharf ausgeprägt, breit und von einer ſchmutzig⸗ 
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truͤbrothen Farbe, was durch die Ausdehnung der Scleroticalgefaͤße 
von rothem Blute hervorgebracht wird. 
In ſolchen Fällen koͤnnen wir keinen Mercur geben, und doch 
koͤnnen wir ohne denſelben das Uebel nicht heilen. Der Kranke 
klogt vielleicht über große Schwache, Mattigkeit, Appetitmangel, 
die Haͤnde zittern, der Gang iſt ſchwach und unregelmäßig, Nacht⸗ 
ſchweiße und andere Symptome deuten einen großen Verluſt an 
Körperkraft an. Der Kranke empfindet auch vielleicht einigen 
Schmerz im Auge und über der Augenbraue. Dieſer kann be— 
ſeitigt werden, indem man Abends und Morgens etwas ung. mer- 
eur. mit Opium und Belladonno einreiben läßt. Unter allen Um: 
ftänden muß Belladonna 2—3mal taglich über der Augenbraue ein: 
gerieben werden. 
Vor Allem müſſen wir das Allgemeinbefinden zu verbeſſern 
uns bemuͤhen. Nahrhafte Diät, Offenhalten des Darmcanals durch 
Coloquinten und Hyoszamus und einige milde tonica find zu ver⸗ 
ordnen. Ich gebe gewoͤhnlich Jodeifen oder Jodkali mit einer 
Inf. Chyraytae oder Chinin. sulphur. und inf. Rosarum. 
In turzer Zeit wird unter den gewöhnlichen Umftänden 
das Allgemeinbefinden ſich beſſern. Wir geben dann kleine Doſen 
Mercur mit Kalk, allmälig ſteigend, und ein Blaſenpflaſter im 
Nacken. Dieſe Art der Behandlung verſpricht den beſten Erfolg, 
wiewohl oft in ſolchen Fällen eine völlige Wiederherſtellung nicht 
erwartet werden kann. 
Nach einem Anfalle von acuter oder chroniſcher iritis bleibt 
eine Schwäche des Auges zuruͤck, beſonders wenn ein Grad von 
chroniſcher conjunctivitis übrig bleibt, und die oberflaͤchlichen Ge— 
fäße erweitert ſind und ihre Spannkraft verloren haben. Dieſe 
Schwaͤche wird durch eine Waſchung mit Vin. opiat. und Waſſer, 
oder einer ſa wachen Hoͤllenſteinloͤſung beſeitigt. 
Iritis traumatica, — Bei dieſer wird der fremde Köre 
per entfernt, oder, wenn klein, im Auge gelaſſen, bis er mit Reichs 
tigkeit herausgeſchafft werden kann. Die Behandlung iſt dieſelbe, 
wie bei der acuten iritis. Folgender Fall wird diefe Form der 
iritis und ihre Behandlung auf's Deutlichſte verſinnlichen. 
Herr W. aus Retford wandte ſich im vorjgen Sommer an 
mich wegen einer Verletzung, die er an einem Auge erlitten hatte. 
Dieſelbe war durch ein kleines, fihr ſcharfes Stuck Eiſen hervor: 
gebracht worden; er hatte einige Abfuͤhrmittel gebraucht, und ein 
Blaſenpflaſter auf die Stirn über dem leidenden Auge gelegt. Ich 
brauche nicht die Unzweckmäßigkeit der Application eines Blaſen- 
pflaſters auf eine ſolche Stelle während einer acuten Entzuͤndung 
eines der Gewebe des Auges darzuthun. Bei der Unterſuchung 
konnte eine kleine Wunde am äußeren Rande der Hornhaut mit 
Leichtigkeit entdeckt werden, aber von einem fremden Koͤrper fand 
ſich keine Spur; 4 oder 5 Tage waren ſeit der Verletzung verſtri⸗ 
chen. Der Kranke klagte uͤber große Schmerzen, konnte kaum 
einen Augenblick lang in das Licht ſchauen; die Thraͤnen Ifloffen 
fortwährend aus dem Auge; die ganze Hernbaut war getrübt die 
Regenbogenhaut contrahirt und entfaͤrbt, ſie hatte ihren eigenthuͤm— 
lichen Glanz verloren und ſchien wie abgeſtorben, ein Theil der 
Pupille war mit einer opaken Ablagerung angefuͤllt, auch war ein 
bypopion vorhanden, der rothe Gefaͤßkranz und andere deutliche 
Zeichen von iritis waren zugegen. Dem Kranken wurde reichlich 
zur Ader gelaſſen, hernach Blutegel applicirt und Calomel geges 
ben; Belladonna an die Augenbraue, und Kali hydrojod. Gr, jjj, 
dreimal täglich. Unter dieſer Behandlung beſſerte er ſich allmaͤ— 
lig und erlangte vollſtaͤndig ſein Geſicht wieder, eine leichte Truͤ⸗ 
bung blieb nur in Folge der Wunde in der Hornhaut zuruͤck, doch 
war dieſe nicht groß genug, um das ſcharfe Sehen weſentlich zu 
beeinträchtigen 
Iritis syphilitica. — Die fopbilitifche Form der iritis 
tritt, nach Travers, Hewſon, Middlemore und nach mei- 
nen eigenen Beobachtungen, in den meifteu Faͤllen nur dann ein, 
wenn bei der Behandlung der primären Syphilis kein Mercur ans 
angewendet worden iſt. Lawrence hat eine Eigenthuͤmlichkeit der 
iritis syphilitica beobachtet, naͤmlick, daß die Entzündung ſtets ab» 
haͤſiver Natur iſt. Bei der Behandlung der iritis syphilitica find 
allgemeine odertoͤrtliche Blutentleerungen nach dem Allgemeinbefin— 
den des Kranken indicirt, und darauf der Darmcanal gehörig offen 
