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— indem ich zugleich in jenen, wie in dieſen, den periphe— 
tiſchen Sitz des Leidens nach den Symptomen ſelbſt nicht 
verkennen konnte, fo lag der Schluß ſeht nahe, daß auch 
bei der incontinentia urinae eine Exſudation das Hem— 
mende für die Muskelreaction ſeyn werde, und daß auch hier 
eine peripheriſche Erregung mehr leiſten werde, als eine Er— 
regung der Centralorgane, oder eine Einwirkung auf dem 
Umwege der Reflexthaͤtigkeit. Dies gab Veranlaſſung zur 
Anwendung der Llectricitaͤt auf die Blaſenhaͤute. 
Die Applicationsweiſe iſt ſehr einfach. Die Aufgabe 
beſteht darin, einen electriſchen Strom in dem Sitz des ſup— 
ponirten Erfudates, d. h., in den Haͤuten der Harnblaſe, 
zur Einwirkung kommen zu laſſen. Er muß alſo iſolirt bis 
in die Höhle der Blaſe geleitet werden. Dies geſchieht, ins 
dem man ein geknoͤpftes metallenes Stilet mit einem Kaut— 
ſchuk⸗Catheter uͤberzieht und nur das Knoͤpfchen bervorſte— 
hen laͤßt, wobei auf Vermeidung aller Rauhigkeiten und 
Hervorragungen Bedacht genommen werden muß Deswe— 
gen iſt das vordere Ende der Sonde nach beiſtehender Ab— 
— nn. bildung geformt. Durch den Kautſchuk⸗ 
— uͤberzug wird die Einwirkung und Ab— 
leitung des electriſchen Stromes auf die Harnroͤhre verhin— 
dert und der Strom iſolirt bis zum Knoͤpfchen gebracht. 
Iſt derſelbe auf dieſe Weiſe alſo bis in die Mitte der Harnblaſe 
geleitet, ſo vertheilt ſich das Agens durch die Fluͤſſigkeit in 
der Harnblaſe nach allen Seiten auf die Blaſenwaͤnde. Es 
iſt ſodann gleichguͤltig, nach welcher Richtung die Ableitung 
des Stromes durch Schließung der Kette erfolgt, wenn nur 
die zweite Kette nicht unmittelbar an der aͤußeren Flaͤche der 
Harnblaſe angebracht wird, was ſich faſt von ſelbſt verbie— 
tet, indem hoͤchſtens durch den Maſtdarm oder, bei'm weib— 
lichen Geſchlechte, durch die Scheide hindurch die aͤußere 
Flaͤche der Harnblaſe (wenigſtens faſt unmittelbar) erreicht 
werden koͤnnte. Ich habe die zweite Kette immer uͤber der 
regio pubis angelegt. Zur Erregung des hindurchzuleiten— 
den Stromes habe ich mich eines Saxktonſchen magnet elec⸗ 
triſchen Rotationsapparates bedient. 
Der Erfolg dieſer Behandlungsweiſe, neben welcher ich 
keine anderen Mittel angewendet habe, war uͤberaus befrie— 
digend, wie ſich aus folgenden Fällen ergiebt, die mir bie: 
jetzt vorgekommen ſind. 
Erſter Fall. Anna Rietzke, Frau eines Lohgerbers, 31 
Jahre alt, wurde im Januar 1841 in die Charite aufgenommen. 
Dem daſelbſt geführten Krankheits-Journale entnehme ich folgende 
Schilderung ihres Leidens: „Die hoͤchſt empfindliche, byſteriſche 
Frau klagte bei ihrer Aufnahme, am 27. Januar, uͤber heftige 
Schmerzen in den Knochen des Kopfes, und beſonders der orbita 
der linken Seite; das Auge ſelbſt war ziemlich lichtſcheu, ſchmerz— 
haft, und Patientin behauptete, mit demſelben faſt Nichts ſehen zu 
koͤnnen; dabei klagte ſie uͤber heftige Schmerzen in allen Gliedern 
und auf der Bruſt; bei jeder Beruͤhrung zuckte ſie zuſammen und 
konnte nicht lebhaft genug ihre Schmerzempfindungen ausdruͤcken. 
Die Unterſuchung des Auges ergab durchaus keine Spur eines Lei 
dens; aber die Kranke ſah Nichts, und es wurde daraus geſchloſ— 
fen, daß der nereus opticus afficirt ſey. Ueberdies war der Mund 
nach der rechten Seite verzogen; die Muskeln der linken Seite wa⸗ 
ren unthaͤtig; die Zunge wurde nur langſam ausgeſtreckt und wich 
mit der Spitze etwas nach Rechts Zugleich klagte die Kranke uͤber 
reißende Schmerzen unter und uͤber dem Auge, und bei einem Drucke 
auf den hintern Theil des Halſes vom vierten bis ſechsten Hals⸗ 
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wirbel, fuhr ſie zuſammen und klagte uͤber einen intenſiven Schmerz, 
der, über den Kopf ziehend, augenblicklich in den Knochen uber 
dem linken Auge auftrat. Die Kranke hatte lange Zeit an Rheu— 
matismen gelitten; dieſe ſollen vor ſechs Wochen, als das Augen— 
leiden begann, beſonders heftig geweſen ſeyn; man hielt es daher 
für wahrſcheinlich, daß dieſe wiederholten rheumatiſchen Anfälle 
plaſtiſche Erſudation auf die Haͤute der medulla oblongata und 
den obern Theil der medulla spinalis bewirkt haben, welche zu⸗ 
gleich auf die Urfprünge des opticus, trigeminus und kacialis 
drüden. Das Gehirn war frei. Die intellectuellen Fähigkeiten 
waren nicht geſtoͤrt. Bei der Aufnahme wurden, wegen rheumati— 
fver Beſchwerden, namentlich der Bruſt, mit Fieber, eine Venä— 
ſection, auf der linken Bruſtſeite Schroͤpfkopfe und ein Brechmit⸗ 
tel verordnet.“ 
Das Augenleiden wurde durch kuͤhlende und ſodann ableitende 
Mittel, Blutentziehungen, ſpaͤter diaphoretica und Aconit beſci⸗ 
tigt. Dagegen ſtellte ſich am 5. Februar eine heftige rheumatiſche 
Affection des linken Beines ein, welche ſogleich mit ableitenden 
und ſchweißtreibenden Mitteln kraͤftig behandelt wurde. 
Da aber das Augenuͤbel gehoben war, fo wurde Patientin 
nun von der Abtheilung fuͤr Augenkranke zu der fuͤr innerlich 
Kranke verlegt. 
„Am 25. Februar wurde hier gegen die fortwährend wicders 
kehrenden Anfälle von rheumatismus chronicus eine Campberemul⸗ 
ſion mit Guajac = Harz verordnet, welcher, wegen hinzutretender 
Diarrhoͤe, noch Opiumtinctur zugeſetzt wurde, dabei, woͤchentlich 
zweimal, Dampfbäder, wonach reichliche Schweiße folgten, jedoch 
mit geringer Beſſerung. Die Schmerzen in den Extremitäten hat— 
ten nachgelaſſen, dagegen blieb das Reißen und der Druck im Kos 
pfe unveraͤndert. Oefters wiederbolte Veſicantien im Nacken blie— 
ben ohne Erfolg. Später erhielt die Kranke Campheremulſion 
mit Baldrian und Phosphorſaͤure; ſodann einen Baldrianaufguß 
mit Kali aceticum, “ 
„Am 1. April beklagte ſich Patientin zum erſten Male uͤber 
ein Leiden, welches fie ſchon ſeit zwei Jahren quaͤlte, bisjetzt aber 
von ihr verheimlicht worden war, namlich über incontinentia uri- 
nae, von welcher man annahm, daß ſie von einer Paralyſe des 
sphincter vesicae herruͤhre, die nicht von der Entbindung herzu⸗ 
leiten ſey, weil von der letzten Niederkunft bis zum erſten Auftre— 
ten der paralytiſchen Erſcheinungen drei Jahre vergangen waren. 
Dagegen wurden am 2. April, als Einreibung in die Blaſengegend, 
Unguenti nervini 58, Olei sinap. gtt. x und Schroͤpfkoͤpfe im 
Kreuze verordnet.“ 
„Am 4. bis 9. April menſtruirte fie; die Incontinenz blieb uns 
verändert; bei der kleinſten Anſtrengung, ſowohl außer dem Bette, 
als ſogar, wenn fie ſich nur im Bette etwas bewegte, ging der 
Harn von ihr. — Am 15. April erhielt fie daher Extr. Nuc. vom. 
spirit. gr. 1, Sacch. 96 S. Viermal täglich ein Pulver. 
„Am 17. April wurde die Dofis auf k Gran erhöht und ein 
vesicans in den Nacken gelegt. — Am 18. mußte das Strych⸗ 
nin, wegen ſtarker Bruſtbeklemmung und heftigen Muskelzuckungen 
ausgefegt werden. — Am 19. dauerte die Oppreſſion fort; die 
Kranke klagte uͤber fluͤchtige Stiche in den beiden Bruſthaͤlften; der 
Puls iſt voll und hart; Venaͤſection und Sinapismen auf die Bruſt. 
Die Zuckungen dauern fort; die Bruſt wird freier. Die Kranke 
erhält gr. 4 Morphium aceticum, — Am 21. bildete ſich auf der 
linken Seite eine heftige Geſichtsgeſchwulſt mit ſtarkem Fieber. — 
Am 28. war die Geſchwulſt nach Innen aufgebrochen, und die 
Entzündung verſchwunden. Die Kranke erhielt nun gr. 4k Extr. 
Nucis vomicae spirit. Die Menſtruation, welche in dieſen Tagen 
eintrat, verlief regelmaͤßig. Das Strychnin wurde mehrmals wie— 
derum angefangen, mußte aber immer ſogleich wieder ausgeſetzt 
werden, weil es ſogleich heftige Muskelzuckungen in den Extremi— 
taͤten veranlaßte.“ 
Am 17. April 1841 wurde die Kranke zur electriſchen Be— 
bandlung mir uͤbergeben. Es waren fortwaͤhrend noch reißende 
Schmerzen in der linken Kopfſeite, in den obern und untern Ex⸗ 
tremitäten und eine unvollkommene rheumatiſche Laͤhmung am lin— 
ken Beine zugegen, fo daß die Kranke nicht, ohne ſich anzuhalten, 
einen Schritt zu gehen vermochte, indem ſie des linken, leicht eins 
