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knickenden, Fußes nicht ſicher war; dabei dauerte die Incontinenz 
unverändert in dem Grade fort, daß felbit im Bette der Urin 
fortwaͤhrend abfloß. Bei der Behandlung ſtellte ich mir zunaͤchſt 
die Aufgabe, die rheumatiſchen Schmerzen in der ganzen linken 
Körperfeite und die rheumatiſche Lähmung im linken Beine zu bes 
ſeitigen. Mittelſt eines Sartonfhen magnet electriſchen Rotations- 
apparates ließ ich am 17., 18. und 19. Mai eine Viertelſtunde lang 
electriſche Ströme von mäßiger Stärke durch die afficirten Theile 
durchgehen. Dies halte den beſten Erfolg. Schon nach einmali— 
ger Anwendung konnte die Kranke ſich auf das linke Bein ſicher 
verlaſſen; der Fuß knickte nicht mehr; er wurde auch bei'm Gehen 
nicht mehr nachgeſchleppt; die Kranke konnte ihn kraͤftig und un⸗ 
gehindert brauchen; es folgte eine ſchmerzfreie ruhige Nacht, und 
nachdem noch zweimal electriſirt worden war, waren am 19. die 
reißenden Schmerzen in allen Theilen gaͤnzlich und bleibend beſeitigt. 
Nun machte ich den Verſuch, die incontinentia urinae, wodurch 
Patientin an das Bette gefeſſelt war, durch daſſelbe Mittel zu 
heben. Zunächſt verſicherte ich mich durch ſpecielle Unterſuchung 
noch, daß eine Blaſenſcheidenfiſtel nicht zugegen war; kurz, ein 
ſorgfaͤltiges Examen ergab, daß auch dieſes Blaſenteiden nur als 
eine Folge der ſtark ausgebildeten rheumatiſchen Anlage betrachtet 
werden konnte. 
Am 22. Mai wurde zum erſten Male die Harnblaſe electri— 
ſirt, indem eine der ebenbeſchriebenen Bougie's, an der einen Kette 
der electriſchen Maſchine befeſtigt, in die Blaſe eingeführt wurde, 
während ein Cylinder, welcher mit der andern Kette in Verbindung 
ſtand, auf der regio pubis angelegt war. 
Am 23. Mai war der Urinabfluß viel ſpaͤrlicher; in der 
Nacht war gar kein Urin unwillkuͤhrlich abgefloſſen. Die Kranke 
ließ am Morgen, zum erſten Male ſeit mehreren Jahren, auf eins 
mal etwa 2 Unzen Urin, und nur bei'm Aufrichten im Bette war 
etwas Urin aus der Blaſe herausgedruͤckt worden. Die Application 
der Electricitaͤt wurde 5 Minuten lang wiederholt, wovon die 
Kranke die Empfindung eines nicht ſchmerzhaften Klopfens im In— 
nern der Beckenhoͤhle hatte. 
Am 24. Mai. Es war gar kein Urin unwillkuͤhrlich abae⸗ 
floſſen, obwohl die Kranke an dieſem Tage bereits in den Kranfen: 
ſaͤlen herumgegangen war und manche Huͤlfsleiſtungen gethan hatte. 
Die Application der Electricitaͤt auf die angegebene Weiſe wurde 
abermals fuͤnf Minuten lang wiederholt. Von da an iſt keine 
Spur der incontinentia urinae wieder eingetreten. 
Die Kranke blieb noch vier Wochen im Spital, hatte aber in 
dieſer Zeit nur bei dem Eintritte der Menſtruation an etwas hef— 
tigen Menſtrualcoliken zu leiden, welche durch Fußbaͤder und Blut: 
egel beſeitigt wurden. 
Am 26. Juni unterſuchte ich die Kranke genau. Jede Spur 
der Lähmung des Fußes und der Incontinenz, ſowie die rheuma— 
tiſchen Schmerzen in der linken Körperhälfte, find vollkommen ver: 
ſchwunden, und die Kranke verſichert, daß fie täglich mehrmals 
zwei Eimer Waſſer die hohen Treppen herauftrage, ohne daß der 
mindeſte Urinabfluß ſtattfinde 
Im April 1842 habe ich die Rietzke wiedergeſehen. Sie iſt 
vollkommen hergeſtellt, und von der Incontinenz hat ſich nicht die 
leifefte Spur wieder eingeſtellt. 
Zweiter Fall. Die Hebamme Schmolkmann, 60 Zahre 
alt, von mäßiger Corpulenz, leidet feit vielen Jahren an chroniſchen 
rheumatiſchen und gichtiſchen Schmerzen. Den Anfang ihrer Lei— 
den bringt ſie mit einer heftigen Erkaͤltung in Verbindung. In 
den letzten Jahren iſt bei ihr das Sehvermoͤgen etwas beſchraͤnkt 
worden, ſie leidet an einem beginnenden grauen Staar, zugleich 
leidet ſie viel an Schmerzen in der Tiefe der Augenhoͤhle und in 
den das Auge umgebenden Knochen; die Augen find faſt unbeweg— 
lich; bei'm Beſtreben, ſie nach der Seite zu wenden, fuͤhlt die 
Kranke eine unbequeme, ſchmerzhafte Spannung in den Augenmus— 
keln. Im Geſichte finden ſich einige ſchwielige Erfudationen in dem 
Unterbautzellgewebe. Die linke Seite der Bauchmuskeln iſt etwas 
contrabirt, fo daß die Kranke fortwährend ein Wenig nach Vorn 
und Links geneigt geht. Haͤufig, beſonders bei windigem Wetter 
und in der Nacht, ſtellen ſich beftige Exacerbationen der Schmerzen 
ein. Das Läftigfte für die Kranke ift aber, daß fie ſchon ſeit einem 
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Jahre an einer incontinentia urinae leidet. Sie kann oft des 
Abends den Urin nicht laſſen, obwohl die Blaſe geſpannt iſt; in 
der Nacht und ſehr haͤuſig auch bei Tage läuft er tropfenweiſe un⸗ 
willkuͤhrlich ab. Durch Druck auf die Blaſengegend kann die 
Kranke die Ausleerung der Blaſe befördern, aber auch nach einer auf 
dieſe Weiſe bewerkſtelligten ſtaͤrkern Ausleerung dauert der unwill⸗ 
kuͤhrliche Abgang ununterbrochen fort. Dieß iſt ſeit acht Monaten, 
ohne Ausnahme, täglich der Fall und beläftigt beſonders dadurch, 
daß in jeder Nacht das Bett auf dieſe Weiſe verunreinigt wird. Die 
Kranke, welche, wegen ihrer Armuth und wegen ihrer mannigfachen 
koͤrperlichen Leiden, die Aufnahme in ein Krankenhaus ſehr bedurfte, 
mußte wegen dieſer Incontinenz aus dem Eliſabeth-Krankenhauſe 
wiederum entlaſſen werden. Dr. Reimer ſchickte die Kranke zu 
mir, damit ſie, wo moͤglich, von der Incontinenz befreit werde, mit 
dem Verſprechen, ſie in das Krankenhaus wiederum aufzunehmen, 
ſowie dieß gelungen ſey. 
Am 28. Auguſt 1841 fand ſie ſich bei mir ein. Ich wandte 
mittelſt des beſchriebenen Catheters die Electricität auf die Blaſen— 
waͤnde an, indem ich einen ziemlich ſtarken electriſchen Strom fuͤnf 
Minuten lang durchgehen ließ. Der Erfolg war, daß von dem 
Moment an bei Tage gar kein unwillkuͤhrlicher Urinabgang mehr 
ſtattfand; — daß Patientin an dieſem Abend leicht und mit einem 
kräftigen Strahl Urin laſſen konnte, und daß in der erſten Haͤlfte 
der Nacht gar kein und in der zweiten Hälfte nur ein ſehr gerin⸗ 
ger unwillkuͤhrlicher Urinabgang ſtattfand. g 
Am 29. Auguſt wurde der electriſche Strom, welcher durch die 
Harndlaſe geleitet wurde, noch etwas verſtaͤrkt. Der unwillkuͤhr⸗ 
liche Urinabgang hoͤrte nun vollkommen auf. 
Am 30. Auguſt wurde die Anwendung der Electricitaͤt wies 
derholt. 2 
Am 31. Auguſt wurde das Electriſiren der Harnblaſe ausges 
fest und nur das der ſteifen und ſchmerzhaften übrigen Koͤrper⸗ 
theile, namentlich des Geſichts, des Nackens, des Ruͤckens und der 
linken Weichengegend, fortgeſetzt. 
Am 1. September ebenſo. Das Geſicht iſt jetzt auffallend be⸗ 
weglicher, Patientin braucht, um zur Seite zu ſehen, nicht jedes Mal 
den Kopf zu drehenz die Schmerzen in der Umgebung des Auges ſind 
verſchwunden; die Contractur der Bauchmuskeln auf der linken 
Seite iſt vollkommen gehoben, und nur im Ruͤcken ſtellen ſich noch 
Anfaͤlle von reißendem Schmerz ein. Geſicht und Ruͤcken werden 
taͤglich electriſirt. 
Am 4. September hat ſie wiederum heftiges Reißen im Kopfe 
und Rücken, zu gleicher Zeit hat ſich gegen Morgen eine Spur 
von unwillkuͤhrlichem Urinabgang, während des Schlafs, wiederge⸗ 
zeigt; dieß hat ſich jedoch auf wenige Tropfen beſchraͤnkt. Die 
Blaſe wird wiederum ein Mal electriſirt. Das Electriſiren der 
uͤbrigen Koͤrpertheile wird fortgeſetzt. ; 
Vom 5. bis 15. September fand kein unwillkuͤhrlicher Urinabs 
gang ſtatt; es wurden nur die übrigen Koͤrpertheile electriſirt. Die 
Schmerzen im Geſicht nehmen ab, und namentlich lobt die Kranke 
den Zuſtand ibrer Augen, welche offenbar beweglicher geworden ſind. 
Auf den 15. September iſt ihre Wiederaufnahme in das Kran⸗ 
kenhaus angeſetzt; ſie hatte am 14. September, bei'm Anzuge eines 
Gewitterſturmes, heftige Schmerzen, welche indeß nicht anhielten, 
wonach aber doch in der Nacht der unwillkuͤhrliche Abgang von 
einigen Tropfen Urin gefolgt war. Es wurde deßwegen nochmals 
die Harnblaſe kraͤftig electriſirt. N 
Die Kranke wurde wiederum in das Krankenhaus aufge— 
nommen. 
Am 28. September kam ſie noch ein Mal zu mir, und ver⸗ 
ſicherte, daß fie in Bezug auf ihre Incontinenz hergeſtellt ſey, in⸗ 
dem nur ein einziges Mal, ebenfalls nach einem heftigen Anfalle 
rheumatiſcher Schmerzen, einige Tropfen Urin unwillkührlich abge⸗ 
gangen ſeyen, welche indeß nicht hingereicht haben, um die Waͤſche 
irgend bemerkbar zu näffen. Dieß habe ſich auch, ohne daß wei⸗ 
ter etwas dagegen geſchehe, nicht wiederholt. Durch die beſſere 
Pflege iſt ihr allgemeiner Zuſtand ſehr gebeſſert. Später iſt von 
der Incontinenz keine Spur mehr zu bemerken geweſen. 
Wie ſich in dieſen beiden Fällen der Zuſammenhang der Ins 
continenz mit dem rheumatiſchen Leiden durch die gleichzeitige Stei⸗ 
