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Manne aus Mexico war die Milz bereits zwei Tage lang 
vorgefallen, als der Wundarzt zugerufen wurde. Es war 
eine betraͤchtliche Blutung zugegen; man unterband die Ge— 
faͤße und das ſaͤmmtliche daranhaͤngende Zellgewebe. Am 
zwanzigſten Tage wurde die Milz vollkommen entfernt und 
am fuͤnfundvierzigſten Tage wurde der Kranke aus dem 
Spitale als geheilt entlaſſen, wobei er bemerkte, daß ex ſich 
nie wohler befunden habe. 
Ein dritter Fall von theilweiſer Exciſton der Milz iſt 
in dem Journale von Calcutta enthalten und in The Lan- 
cet vom 20. Mai 1837 mitgetheilt. Ein ungefaͤhr drei— 
ßig Jahre alter Indier wurde von einem Buͤffel mit dem 
Horne verletzt. Durch die ungefaͤhr 3 Zoll lange Wunde 
war ein Theil der Milz herausgetreten. Sechs Tage nach 
dem Zufalle trug Dr. Macdonald das vorgefallene Stuͤck 
ab, und der Kranke wurde bald hergeſtellt. 
Dieſe Operationen zeigen, daß die Exſtirpation der Milz 
bei'm Menſchen ohne ſonderliche Gefahr verrichtet werden 
kann, da fie ſelbſt unter den mißlichſten Umſtaͤnden von gus 
tem Erfolge gekrönt war. Bei Thieren (Hunden und Ka- 
ninchen) ſteht es notoriſch feſt, daß fie frei von aller Ge— 
fahr ſind und mit Leichtigkeit und Sicherheit ausgefuͤhrt 
werden koͤnnen. 
Dr. Blundell, Mayo, Dobſon und Andere ha— 
ben dieſe Operation bei Thieren haͤufig wiederholt und auch 
eine merkliche Zunahme der Beleibtheit nach der Operation 
beobachtet. Indeß glaube ich, der Erſte zu ſeyn, welcher 
dieſe Operation, als therapeutiſches Huͤlfsmittel, vorſchlaͤgt. 
Zu Unterſuchungen dieſer Art bin ich durch die taͤgliche Er— 
fahrung beſtimmt worden, daß idiopathiſche oder ſecundaͤre 
Krankheiten der Milz (durch einen pathologiſchen Zuſtand 
des Blutes, oder wenigſtens durch einen auf jenen folgenden 
Zuſtand erzeugt) in England ſehr haͤufig vorkommen und 
faſt immer von den Aerzten verkannt werden, wiewohl ſchon 
ſeit Jahrtauſenden ihre Aufmerkſamkeit darauf hingelenkt 
worden iſt. 
Die folgenden Beobachtungen zeigen die Wirkungen der 
Unterbindung der Arteria und vena splenica von Kanin⸗ 
chen, welche an marasmus und Hydatiden-Diatheſe 
litten. 
Am 3. Auguſt machte ich am Unterleide eines abgema— 
gerten und cachectiſchen Kaninchens in dem linken hypo- 
chondrium eine Oeffnung. Zwei Hydatiden traten durch 
die Wunde hervor. Ich unterband darauf die arteria sple- 
nica, jedoch ohne die Inciſion zu verlaͤngern, um mich zu 
uͤberzeugen, ob die Leber Tuberkeln enthielte, was indeß 
wahrſcheinlich iſt, da man haufig Tuberkein an der Leber 
ohne Vorhandenſeyn von Hydatiden vorfindet, während die 
letzten, ohne gleichzeitiges Beſtehen von Tuberkeln, ſehr ſel— 
ten ſind. 
Am 18. Auguſt. — Ich hatte verſaͤumt, das Thier 
vor der Operation zu waͤgen; indeß war es augenſcheinlich 
beleibter geworden. Gegenwaͤrtig aber wog es 2 Pfund 12 
Unzen, und am 22. September hatte es bereits ein Gewicht 
von 5 Pfund 43 Unzen erlangt. 
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Am 4. Aus uſt wog ein abgemagertes und mit cachecti⸗ 
ſchen Ulcerationen an der Haut bedecktes Kaninchen 2 Pfd. 
4 Unzen. Die arteria und vena splenica wurden unter 
bunden, wobei die größte mir jemals vorgekommene Hyda— 
tide aus der Wunde hervorkam, und am 22. September 
betrug das Gewicht des Thieres 3 Pfund 11 Unzen. 
Die Folgen der Unterbindung der arteria 
splenica bei an Tuberkeln leidenden Kanin— 
chen waren folgende: 
1) Bei Eröffnung des Unterleibes eines ausgewachſe— 
nen Kaninchens fand ich Tuberkeln auf der converen Fläche 
der Leber Ich verlaͤngerte nun den Schnitt nach dem lin— 
ken hypochondrium und ſchnitt die Milz ſorgfaͤltig ein. 
Neunundzwanzig Stunden darauf ſchien das Thier viel zu 
leiden, und nach ſeiner Toͤdtung fand ich die Tuberkeln ver— 
trocknet und zum Theil ſcheinbar abſorbirt. 
2) Am 8. Auguſt eröffnete ich den Unterleib eines 
ausgewachſenen, ſehr magern und 2 Pfund 14 Unzen mie: 
genden Kaninchens, wobei zwei Hydatiden aus der Wunde 
verfielen. Da fie aber noch am peritonaeum anhingen, 
brachte ich fie wieder in die Unterleibshoͤhle zuruͤck. Nach 
Verlaͤngerung des Einſchnittes in die epigaſtriſche Gegend 
bemerkte ich einen anſcheinend erweichten, wie eine kleine 
Erbſe großen, Tuberkel auf der convexen Flaͤche der Leber. 
Ich unterband dann ſorgfaͤltig die arteria und vena sple- 
nica. Da eine etwas ſtarke Blutung zugegen war, ſo troͤ— 
pfelte ich einige Tropfen Olivenoͤl in die Wunde, worauf ſich 
jene faſt augenblicklich ſtillte. 
Am 17. Auguſt ſchien das Thier krank zu ſeyn und 
batte vier Unzen ſeines Gewichts verloren. Ich toͤdtete es, 
und bei der Leichenoͤffnung fand ich keine Spuren von der 
Operation vor, mit Ausnahme eines kleinen Abſceſſes in 
den Bauchmuskeln. Haͤtte ich das Thier vor ſeiner Toͤd— 
tung unterſucht und den Eiterheerd entleert, ſo waͤre dieſes 
Thier ohne Zweifel ebenſo, wie die andern, fett geworden. 
Die Hydatiden, welche ich in den Unterleib zuruͤckgebracht 
hatte, waren kleiner und ſchienen der Verjauchung nahe. 
Die Milz war atrophiſch, die Leber mit Tuberkeln in ver— 
ſchiedenen Graden der Vernarbung wie beſaͤet. 
5) Ein dem vorigen aͤhnliches und ebenſo operirtes 
Kaninchen nahm merklich an Umfang zu. Ich toͤdtete es 
einen Monat nach der Operation und fand die Gallenblaſe 
zuſammengefallen und von Galle frei, die Leber blaͤſſer, als 
gewoͤhnlich und Kalkablagerungen darbietend, welche von den 
vernarbten Tuberkeln herruͤhrten: in der ganzen Leber fand 
ſich nur noch ein einziger Tuberkel. 
4) Ich toͤdtete ein Kaninchen, welches auf gleiche 
Weiſe, wie das vom 3. Auguſt, operirt worden war. Es 
hatte noch ſieden Wochen nach der Operation gelebt. Sein 
Gewicht betrug 5 Pfund 4 Unzen; die Gallenblaſe war zu— 
ſammengeſchrumpft und leer, die Leber geſund; nur hie und 
da bemerkte man Flecke, welche wahrſcheinlich von der voll— 
kommenen Vernarbung von Tuberkeln herruͤhrten. 
Ich habe bisjetzt funfzig kranke Kaninchen operirt; zu 
Anfang verlor ich zwei unter dreien; jetzt hingegen verliere 
ich nur eins unter dreien, wahrſcheinlich, weil ich mich nun— 
