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Drei Falle von partieller Hypertrophie der Organe 
der willkuͤrlichen Bewegung. 
Von Profeſſor John Reid. 
Erſter Fall: Hypertrophie des linken Armes. 
— W. C., funfzehn Jahre alt, ſab im Allgemeinen geſund 
aus, und war ungefaͤhr von der Groͤße der Knaben ſeines 
Alters. Bei der Unterſuchung der oberen Extremitaͤten zeigte 
ſich ein ſehr auffallender Unterſchied im Umfange derſelben, 
indem der rechte Arm dem Umfange der unteren Extremitaͤ— 
ten und des Stammes proportionirt und dem Alter und 
koͤrperlichen Kraͤften des Knaben angemeſſen war, waͤhrend 
der linke einer Perſon im vorgeruͤckteren Alter und von groͤ— 
ßerer Koͤrperkraft anzugehoͤren ſchien. Dieſe Hypertrophie 
der linken oberen Extremitaͤt beſchraͤnkte ſich nicht auf einen 
beſonderen Theil, ſondern war deutlich ausgeſprochen an der 
Hand, dem Vorderarme, dem Oberarm und in der Schul— 
tergegend. Der Unterſchied im Umfange war ohne Zweifel 
vorzuͤglich von einem Unterſchiede des relativen Umfanges der 
Muskeln und Knochen beider Extremitaͤten abhaͤngig, wel— 
ches ſich auch deutlich an allen Knochen von den Phalan— 
gen aufwaͤrts bis zum Schluͤſſelbeine und Schulterblatte 
und an den verſchiedenen daſelbſt ſich anheftenden Muskeln 
ausſprach. Im Zellgewebe fand gewiß kein wahrnehmbarer 
Zuwachs ſtatt, und das Zell- und Hautgewebe hatte ſich 
wahrſcheinlich zugleich mit den Muskeln und Knochen ent— 
wickelt, aber gewiß nicht daruͤber hinaus. Die Haut des 
hypertrophiſchen Arms zeigte eine Anzahl rother Flecke, von 
denen einige von bedeutendem Umfange waren. Einer der— 
ſelben dehnte ſich faſt über die ganze scapula aus und 
ließ nur dem Theile oberhalb des inneren Winkels ſeine nor— 
male Faͤrbung. Die anderen Flecke befanden ſich beſonders 
an der aͤußeren Seite des Ober- und Vorderarms. Das 
ganze Arterienſyſtem des linken Arms war deutlich erweitert, 
und die Pulſationen der Subclavia, axillaris mit allen 
ihren Zweigen bis abwaͤrts zu den die Finger verſorgenden 
Aeſten waren ſehr ſtark und bildeten ſo einen bedeutenden 
Contraſt mit den Arterien des anderen Arms. Der Knabe 
gab an, daß er fortwaͤhrend das Gefuͤhl einer erhoͤhten 
Temperatur im linken Arme habe. Als man ein Thermo— 
meter wechſelsweiſe in jede Hand legte, nachdem der Knabe 
eine Zeit lang in einem maͤßig erwaͤrmten Zimmer gewe— 
fen war, zeigte es eine Temperatur von 77° F. (20° R.) 
in der rechten Hand, und von 859 F. (24° R.) in 
der linken; in der rechten Achſelgegend betrug die Tem— 
peratur 98° F. (293 R.) und in der linken 100° F. 
(303 R.). Bei einer anderen Gelegenheit flieg fie bis 
auf 983° in der rechten Achſelgrube, und in der linken wies 
der auf 100°. Folgendes find einige Meſſungen beider Er: 
tremitaͤten: 
Rechts. 
Umfang der Mitte des Oberarms . 7 Zoll 9 
Einen Zoll unterhalb des Ellenbogen: 
gelenks 5 N 8 Tre 95 
Handgelenk 8 8 5 6 6 
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Rechts. Links. 
Vom unteren Winkel der scapula bis 
zum Claviculo-Scapulargelenk. 6 
Vom unteren Winkel bis zur Mitte der 
Spina scapulae . & . 1555 6. 
Der Knabe vermochte nicht den Vorderarm gehoͤrig 
auszuſtrecken, und fuͤhrte die Bewegungen der Pronation und 
Supination ſehr unvollſtaͤndig aus. Das einzige Abnorme 
am Ellenbogengelenke war ein auffallendes Hervorragen des 
olecranon. Wegen der großen Schmerzen, welche ein jeder 
Verſuch, den Vorderarm vollſtaͤndig auszuſtrecken, oder eine 
bedeutende Rotation und Supination auszufuͤhren, dem Kna— 
ben verurſachte, hat er ſelten von dieſer Extremitaͤt Gebrauch 
gemacht, ausgenommen bei den Bewegungen, welche be— 
ſchraͤnkt find und wenig Muskelanſtrengung erfordern. Dies 
ſer Zuſtand des Ellenbogengelenks und die Ungleichheit im 
Umfange beider Extremitaͤten ſoll, nach ſeiner Angabe, von 
der Geburt an beſtanden haben. Der Herzimpuls war ſtaͤr— 
ker, als gewoͤhnlich; auch empfand der Kranke Herzklopfen, 
wenn er eine Treppe hinaufſtieg. Die Spitze des Herzens 
wurde an der normalen Stelle gefuͤhlt. 
Zweiter Fall. Uebernaͤhrung einer Zehe. — 
Der Gegenſtand dieſer Beobachtung war ein Zjähriges, ge— 
ſundes und ſonſt wohlgebildetes Maͤdchen. Bei dieſem Kinde 
ragte die mittlere Zehe des linken Fußes ungefähr 3 Zoll 
uͤber die große Zehe hinaus und kam, Breite und Laͤnge 
zuſammengenommen, dem Geſammtumfange der 4 anderen 
Zehen gleich. Die Phalangen und das os metatarsi der 
hypertrophiſchen Zehe waren bedeutend vergrößert, und der 
Fuß hatte faſt das Anſehen, als ob die Zehe eines Erwach— 
ſenen auf den Fuß eines Kindes uͤbertragen worden waͤre. 
Der linke Fuß war im Vergleiche mit dem rechten ſehr breit, 
in Folge der ſehr vermehrten Dicke des os metatarsi, zu 
dem wahrſcheinlich auch eine Vermehrung in der Dicke der 
an dieſen Knochen ſich anheftenden museuli interossei 
hinzukam. Die arteria dorsalis pedis pulſirte ſehr ſtark, 
aber an den zwei artt. tibiales posteriores, wo fie hins 
ter dem malleolus internus voruͤbergehen, war kein Unter— 
ſchied wahrzunehmen. Die Mutter gab an, daß das Miß⸗ 
verhaͤltniß zwiſchen den beiden Fuͤßen ſchon bei der Geburt 
vorhanden geweſen ſey. 
Dritter Fall: Hypertrophie des Daumens 
und Zeigefingers der linken Hand. — Der Zeige—⸗ 
finger übertraf den Mittelfinger um 3 Zoll an Länge und 
war doppelt ſo dick, als dieſer. Der Daumen derſelben 
Hand war ungefaͤhr 1 Zoll dicker, als der der rechten Hand 
und hatte faſt den doppelten Umfang. Ein zwiſchen den 
Zeigefinger und Daumen der linken Hand geſtelltes Ther— 
mometer flieg um 2 — 69 F. hoͤher, als an derſelben 
Stelle der rechten Hand. Der Unterſchied in der Tempe— 
ratur zeigte ſich am Staͤrkſten bei kaltem Wetter, denn im 
Winter pflegte das Individuum die Finger der rechten Hand 
dadurch zu erwärmen, daß es dieſelben auf den linken Daus 
men und Zeigefinger legte. Die linke art. radialis [dien 
den doppelten Umfang der rechten zu haben und fuͤhlte ſich 
bei jeder Pulſation mehr ausgedehnt an. Zwiſchen den 
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