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unbeweglich, weder zuſammengezogen noch erweitert, aber ganz 
unempfindlich gegen die Flamme eines ihnen ganz nahe ge— 
brachten Lichtes. Als man ihm die Fußſohlen kitzelte, bes 
wegten ſich die linken Zehen ein Wenig, die rechten gar 
nicht; als man fie mit einer Nadel ſtach, bewegten ſich die 
rechten Zehen ſehr ſchwach, die linken dagegen ſtaͤrker. Ein 
Kitzeln der Handflaͤchen brachte eine ſchwache Bewegung, bes 
ſonders in der linken Hand, hervor. Ein Reizen oder 
Kitzeln der Augenlider und Wimpern mit einer Feder ver⸗ 
urſachte eine leichte contractile Bewegung des linken Augen— 
lides, dagegen keine des rechten. Die Augen waren ſtets in 
der centralen Richtung fixirt, der Mund war faſt ganz ges 
ſchloſſen, fo daß nur ein kleiner Löffel mit Mühe eingebracht 
werden konnte; Puls 78, maͤßig voll. Der Kopf wurde 
kahl geſchoren, und 24 Unzen Blut um 11 Uhr entzogen, 
was das Athemholen erleichterte; der Puls ſtieg auf 88 
und wurde weicher. Der Verletzte konnte nun den linken 
Arm und das linke Bein bewegen und erlangte allmaͤlig 
ihren Gebrauch wieder. Als man den rechten Arm nach 
der Seite hin zog, machte er eine ſchwache Anſtrengung, ihn 
nach Innen zu ziehen. Die sphineteres waren nicht re— 
larirt. Man legte 10 Gran Calomel auf den Ruͤcken der 
Zunge; der Kopf wurde hoch gelegt und kalt gehalten. 
Montag d. 17. Der Kranke athmete freier waͤhrend der 
Nacht; Puls 108, voll und weich. Man wiederholte das 
Calomel und applicirte den Catheter, da der Kranke den 
unteren Theil ſeines Bauches mit der Hand rieb, als wenn 
er Schmerz empfaͤnde, und ließ 4 Unzen Waſſer ab. Rei— 
zendes Clyſtir; Wiederholung des Calomel um 12 Uhr, 
neuer Aderlaß von 20 Unzen, Puls 100. Um 4 Uhr war 
der Gebrauch des linken Arms und Beines anſcheinend gaͤnz— 
lich wiederhergeſtellt; Athmen freier. Das Clyſtir war wie— 
derholt worden und reichliche Stublausleerung eingetreten, 
anſcheinend unwillkuͤrlich. Puls 108. 12 Unzen durch 
Schroͤpfkoͤpfe an die linke Schlaͤfe entzogen. Um 10 Uhr 
Abends Puls 120, weich, aber gut; Athmen leicht, aber 
nicht ganz normal; der Kranke hat mit großer Schwierig— 
keit eine ganz geringe Quantitaͤt Waſſer verſchluckt, wenn 
es weit uͤber die Zunge hinab geſchuͤttet wurde, ſonſt rann 
es ihm aus dem Munde heraus; er hat die Augen 3 oder 
4mal halb geöffnet und ſich im Bette zu bewegen ver: 
ſucht, konnte aber nicht die rechte Seite ruͤhren. Calomel 
zu wiederholen. 
18. Nacht beſſer; mehrmals Stuhlausleerung; Urin— 
laſſen frei in vollem Strome; Puls 120, weich, kleiner und 
etwas ſpitzer. Die Unempfindlichkeit dauert fort; Geſicht 
geroͤthet. Aderlaß von 6 Unzen, Blut mit einer Entzün- 
dungshaut; Athmen weit freier. 
19. Schlief und ſchnarchte laut; hoͤrte aber auf zu 
ſchnarchen, als er geſchuͤttelt wurde; er bewegte einmal etwas 
ſein rechtes Bein, Puls 100, weich. Calomel fortzuſetzen, 
Abends: Puls 112, weich und leicht zuſammendruͤckbar; 
groͤßere Unruhe; Verſuche ſich zu bewegen, rechter Fuß ohne 
Empfindung bei'm Kitzeln; bei'm Stechen der Sohle bewegte 
ſich die rechte Zehe etwas; mehrmals Stuhlausleerung. 
20. Nacht ruhig; Puls 130. (Blaſenpflaſter zwi⸗ 
ſchen die Schultern, Calomel). Die Pupillen zogen ſich 
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zum erſten Male, unter der Einwirkung eines ſtarken Lichtes, 
zuſammen; Tod um 2 Uhr. 
Bei der Section fand man keine Fractur, die dura 
mater adhaͤrirte an dem Schaͤdel der rechten Seite und war 
im Verlaufe des oberen sinus longitudinalis etwas ver- 
knoͤchert. Weder zwiſchen dem Schädel und der harten 
Hinterhaut noch zwiſchen der letzteren und der Spinnewes 
benhaut war ein Blutextravaſat vorhanden. Eine leichte 
Extravaſation zwiſchen der arachnoidea am oberen Theile 
der beiden Hemiſphaͤren mit Zeichen von Entzuͤndung diefer 
Haut. Die Gefaͤße des Ge s irns waren voller, als gewoͤhn— 
lich, ſonſt erſchien die linke Hemiſphaͤre vollkommen geſund. 
Die Gefäße der rechten Seite waren angefuͤllter, als die der 
linken, auch war dort ein etwas ſtaͤrkeres Extravaſat. Eine 
kleine Menge Blut fand ſich im rechten Ventrikel, deſſen 
Dach oberflaͤchlich in der Ausdehnung eines Zolles ungefaͤhr 
zerriſſen war, und mitten in demſelben bemerkte man eine 
Stelle mit purulenter Materie bedeckt. Die Corpora 
striata, die thalami optici und die nn. optici waren 
geſund ebenfo konnte kein Febler an den corpora quadri- 
gemina, der medulla oblongata und spinalis, trotz der 
ſorgfaͤltigſten Unterſuchung aufgefunden werden. Die Sym⸗ 
ptome waren in dieſem Falle ſo deutlich ſolche, welche ein 
Blutextravaſat an oder in dem Gehirne zu begleiten pfle— 
gen, daß ich gar nicht daran zweifelte, daß ein ſolches nach 
dem Tode vorgefunden werden wuͤrde. Dieſes war jedoch 
nicht der Fall, und alle in Folge der Verletzung eingetrete— 
nen Symptome muͤſſen der Ruptur im Dache des Bentris 
kels der rechten oder derſelben Seite, welche von einem 
großen Mangel an Empfindung und Bewegung afficirt war 
— wie man es gewohnlich bei deutlich ausgeſprochenen 
Faͤllen von Extravaſation in das Gehirn oder von Verletzung 
des unteren Theiles des Ruͤckenmarks beobachtet — zuge— 
ſchrieben werden 
Erſchuͤtterung bringt ebenſo ernſte Affectionen des Ges 
hirns und feiner Haͤute nach längerer Zeit hervor, wenn der 
Stupor und die Empfindungsloſiakeit nicht mehr vorhanden find. 
Ein Herr wurde aus ſeinem Gig binausgeſchleudert 
und erlitt eine heftige Erſchuͤtterung und verſchiedene Quetſch— 
ungen, ohne ſich aber ſehr verletzt zu fuͤhlen, oder zu wiſſen, 
daß fein Kopf wirklich den Boden berührt hätte, Er be— 
gab ſich in die Stadt, legte ſich zu Bett und litt bei'm 
Aufſtehen am naͤchſten Tage nur an einem leichten Kopf- 
ſchmerz und Steifigkeit in Folge der Quetſchungen, an wels 
che er gar nicht mehr dachte. Am zweiten Tage klagte er 
uͤber Kopfſchmerz, Klopfen in den Schlaͤfen, Unwohlſeyn und 
allgemeines Unbehagen, und da er ein junger, kraͤftiger Mann 
war, ſo wurde ihm ein Aderlaß von 30 Unzen in ſitzender 
Stellung gemacht, bis er faſt ohnmaͤchtig wurde, worauf er 
ſich erleichtert fühlte. Da am Abende alle Symptome wie: 
der eingetreten und der Puls 88 und voll war, wurde ein Ader— 
laß in aufrechter Stellung von 40 Unzen bis zur Ohnmacht 
gemacht. Das Blut vom Morgen hatte eine Entzuͤndungs— 
haut, und Stuhlausleerung war mehrmals eingetreten. Am 
Morgen des dritten Tages wurden 24 Unzen Blut entzogen, 
worauf der voller gewordene Puls fiel, und am Nachmittage, 
da er wieder ſich hob, 16 Unzen, worauf die Symptome 
