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Der Kopf praͤſentire ſich zuerſt, in was immer für einer 
Lage. Vor der Operation ſetzt man ein Gurtbett mit Stroh⸗ 
ſack und doppelt zuſammengeſchlagener Matratze in Bereits 
fhart; Pfuͤhle, Kiffen und Unterlegetuͤcher vollenden deſſen 
Ausſtattung. Die Frau legt ſich zuerſt auf den Ruͤcken, 
ſo daß die Hinterbacken mit dem Rande der Matratze gleich— 
liegen. Schenkel und Unterſchenkel find gebeugt und aus: 
einandergeſpreitzt. Rechts und links werden die Kniee durch 
zwei Gehuͤlfen voneinander entfernt gehalten. Die Zange 
wird leicht gewaͤrmt und aufierhalb geölt. 
Der Operateur ftellt ſich vor die Frau und Führt zuerſt 
den maͤnnlichen Zangenarm an der linken Seite des Beckens 
ein, indem er denfelben fo tief und fo weit, als möglich, hin— 
terwaͤrts nach dem After zu einſchiebt und ihn in dieſer Lage 
von einem der Gehuͤlfen halten läßt, während er den weib: 
lichen Zangenarm an der rechten Seite einfuͤhrt. Nachdem 
beide Zangen orme im Schloſſe zuſammengefuͤgt find, wird 
ein Paarmal Zug ausgeuͤbt, damit man ſich uͤberzeuge, daß 
die Zange gehoͤrig angelegt fen, und ob ſich der Foͤtus etwa 
ohne große Anſtrengung auf dieſe Weiſe ausziehen laſſe. 
Iſt der Widerſtand zu groß, ſo veranlaßt man die Frau, 
ſich auf die Seite zu legen, fo daß die Hinterbacken ſich 
am Rande des Bettes befinden und Rumpf und Beine vor— 
waͤrts geneigt find? Behufs der Anlegung der übrigen 
Theile des Apparats wird man es vielleicht bequemer finden, 
wenn ſich die Frau fuͤr kurze Zeit mit den Knieen und 
Ellnbogen ſtuͤtzt. Ein neben dem Bette ſtehender Gehuͤlfe 
haͤlt das Inſtrument in ſeiner Lage. Der Operateur faßt 
dann den ganz in ſeine Buͤchſe zuruͤckgezogenen Treiber an 
deſſen horizontalem Arme und ſteckt denfelben an den Knopf 
des Gelenkniets, ſowie in die rechtwinklig gebogenen Aus— 
ſchnitte oder Falze der Griffe. Nachdem er den Kreisbogen 
in den niederwaͤrts gerichteten Schenkel des Ausſchnitts bins 
abgedruͤckt, ſchraubt er die Mutterſchrauben hinter einer klei— 
nen, an den Griffen angebrachten Ausladung im geeigneten 
Grade nieder. Dabei hat man zu beobachten, daß der 
Stab des Treibers gerade mitten zwiſchen die beiden Griffe 
zu liegen kommt. Die Saͤge wird durch die obern Loͤcher 
der Leitſchienen gezogen und dieſe in die zu ihrer Aufnahme 
beſtimmten Röhren oder Falze fo weit eingeſchoben, bis fie 
den Kopf der Foͤtus erreichen.“) Nun fest man den 
Schluͤſſel auf die Axe des Zahnrades und dreht denſelben 
ſo lange, bis der Treiber ſo weit vorgeſchoben iſt, daß deſſen 
Haken in die mittlern Loͤcher der Schienen einſchnappen. 
Die Frau kann ſich dann, wenn ſie eine andere Stellung 
angenommen hätte, wieder auf die Seite legen. Man über: 
giebt den Schluͤſſel dem Gehuͤlfen, welcher die Zange feſt— 
hält, und dieſer dreht denſelben langſam, während der Ope— 
*) Wenn die Mutterſcheide fo weit zwiſchen die Schenkel des 
Inſtrumentes hineinragte, daß fie das Niveau der Falze er: 
reichte, ſo koͤnnte man deren Verletzung dadurch vermeiden, 
daß man zuerſt einen Theil der Kette einfuͤhrte, an welchem 
ſich keine Sägezähne befinden. Sobald fie an den Kopf des 
Foͤtus gelangt wäre, würde man dann an dem kürzern Ende 
der Kette ziehen, um die Saͤge in die Mitte zu bringen und 
die Operation vornehmen zu koͤnnen. 
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rateur die Kettenſaͤge in Thaͤtigkeit ſetzt. Das Ziehen an 
derſelben muß fo viel möglich in der Richtung der Falze 
geſchehen, und man haͤlt dabei die Haͤnde miteinander in 
Beruͤhrung. Wenn der Treiber bis an's Ende ſeines Wegs, 
d. h. bis an das Untertheil der Loͤffel, gelangt iſt, haͤlt man 
inne, um den Sperrkegel mittelſt eines Druckes mit dem 
Daumen auf den in Figur 5 ſichtbaren Knopf außer Eins 
griff zu bringen, und das Zahnrad mit der andern Hand 
zurückzudrehen. Auf dieſe Weiſe dringen die beweglichen 
Schienen des Treibers nicht in den Kopf ein; er dewegt 
ſich zuruck und vermoͤge der Feder ſetzen die Haken von ſelbſt 
in die hintern Loͤcher der Leitſchienen ein. Man fist dann 
die Operation bis zu deren Beendigung fort. Einige Mi— 
nuten reichen hin, um den Schaͤdel von Unten bis Oben 
zu zerfügen. Man beruͤckſichtige ja, daß das Rad langſam 
gedreht werden muß; ſonſt wird die Säge zu ſtark gegen 
die Knochen gedruͤckt, wodurch deren Gang natuͤrlich gehemmt 
werden muß. 
Iſt die Operation ſo weit gelangt, ſo zieht man die 
Kette, entweder allein, indem man den einen Griff aushakt, 
oder ſammt den Leitſchienen heraus. Gleich darauf ſchraubt 
man die Mutterſchrauben vom Treiber ab und loͤſ't dieſen 
von der Zange ab. Indem man nun den Griff der Zange 
nach dem os pubis zu bewegt, ſucht man das hintere 
Fragment des cranium mit den Loͤffeln zu faffen und her— 
auszuziehen. Gelingt dieß nicht, ſo oͤffnet man das Schloß 
und legt die Zange ab. Treten noch Wehen ein, ſo laͤßt 
man die Natur wirken. Ein Theil des Gehirns entweicht; 
die Raͤnder der durchſaͤgten Knochen verfhieben ſich; die bei— 
den Segmente des Kopfs ſchachteln ſich ineinander ein oder 
werden durch den Druck der Uteruswandungen von Vorn 
nach Hinten abgeplattet. Allein ſobald die Natur ihre 
Kraft erſchoͤpft hat, faßt man die von dem Foͤtus abgeſaͤgte 
Portion des Schaͤdels mit einer Nachgeburtszange, den man 
zwiſchen den Saͤgeſchnitt einfuͤhrt. Iſt dieſe Portion nicht 
vollſtaͤndig abgelöft, weil die Löffel der Geburtszange ans 
fangs nicht tief genug in's Becken hinaufgeſchoben worden 
ſind, ſo hat man die Nachgeburtszange hin und her zu 
drehen und die Ablöfung auf dieſe Weiſe vollſtaͤndig zu ma— 
chen. Dieſe Portion wird ſich, in der Regel, leicht ausziehen 
laſſen, weil fie, nachdem fie von der knochigen Kugel des era- 
nium abgetrennt iſt, wenig Starrheit darbietet und ſich viel⸗ 
mehr, wegen der durch dieſelben ſtreichenden Naͤhte und Fon— 
tanellen, ſehr fuͤgſam und biegſam zeigt. 
Stieße man dennoch bei Ausziehung der Segmente 
auf unuͤberwindliche Schwierigkeiten, ſo koͤnnte man unbe— 
denklich einen zweiten Saͤgeſchnitt bewerkſtelligen, indem man 
die Geburtszange in eine von der fruͤhern verſchiedene Lage 
brächte. Das bereits nach der Quere durchſaͤgte eranium 
laͤßt ſich zu dieſem Ende leicht eindruͤcken, ſo daß eine ſchraͤ⸗ 
ge Anlegung der Schenkel der Zange thunlich wird. Folg— 
lich läßt ſich das eranium in 4 ungleich große Portionen 
zerlegen, die man leicht nach allen Richtungen zufammenz 
druͤcken und ausziehen kann. 
Man koͤnnte auch einen dreieckigen Lappen von der 
Baſis des Kopfes abſaͤgen. Zu dieſem Ende haͤtte man, 
