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tonaeum von der kleinen Oeffnung aus mit einem gefnöpfs 
ten Biſtouri, geleitet durch zwei Finger meiner linken Hand, 
aufwaͤrts und dann abwaͤrts bis zu derſelben Ausdehnung, 
ungefaͤhr 3“ unter dem serobiculo cordis bis 13“ vom 
os pubis entfernt. 
Als dieſes geſchehen war, fing die Wunde an, ſich auf 
beiden Seiten auszudehnen, und die Geſchwulſt ruͤckte lang» 
ſam vor, aber raſcher, ſobald ihr groͤßter Umfang durch 
die Wunde gedrungen war. Was früher nicht beſtimmt 
worden war, zeigte ſich nun, naͤmlich, daß das rechte ova- 
rium das leidende ſey. Ich brachte nun zwei Finger hin⸗ 
ter das ligamentum latum, und Herr Law unterftüßte 
die Geſchwulſt, welche ſonſt leicht vorwaͤrts gefallen waͤre. 
Mit einer Nadel, die ihr Oehr nahe an der Spitze hatte 
und auf einem Stiele befeſtigt war, legte ich nun, geleitet 
von den zwei Fingern, eine doppelte Ligatur um den Stiel, 
zog die Nadel durch die Mitte dieſes Theiles durch und brachte 
ihre Spitze nach Vorn. Die Ligatur ward durchſchnitten 
und von der Nadel geloͤſ't, welche darauf zuruͤckgezogen 
wurde. 
Da die Enden der Ligatur eingerichtet waren, um die 
beiden Haͤlften des Stieles getrennt zu unterbinden, ſo 
knoͤpfte ich nun eine von ihnen zu, aber die Seide riß. 
Das Uebrigbleibende wurde nun dazu gebraucht, eine zweite 
doppelte Ligatur einzufuͤhren, von welcher die erſtere erſetzt 
wurde. Nach Unterbindung des Stieles ſchnitt ich ihn 
zwiſchen dem tumor und dem unterbundenen Theile durch, 
und die ſchwere Maſſe von mehr, als 16 Pfund, wurde in 
die Hoͤhe gehoben und von Herrn Law weggenommen, da 
keine Adhaͤſionen ſie mehr zuruͤckhielten. Ich unterſuchte 
nun das durchſchnittene Ende des Stieles und unterband eine 
betraͤchtliche Arterie. In dieſem Momente wurde der Kranz 
ken ſehr uͤbel, und ſie bemuͤhte ſich mehremale, ſich zu erbre— 
chen, allein Nichts wurde heraufgebracht. Dr. Freund, 
dem die Sorge fuͤr die getrennten Hautdecken uͤbertragen 
war, ſchloß ſie uͤber dem Baucheingeweide, um den Darm 
ſowenig, als moͤglich, der atmoſphaͤriſchen Luft auszuſetzen. 
Nachdem die Kranke ſich erholt hatte, und man kein einzel— 
nes Gefaͤß mehr ſpritzen, ſondern nur im Allgemeinen Blut 
ausfließen ſah, ſo unterband ich den ganzen Stiel mit dop— 
pelter ſtarker Seide. Die Blutung hoͤrte auf; die Wunde 
wurde gereinigt und ungefähr zwölf suturae eircumvolu— 
tae angelegt. Lange Buͤndel Charpie wurden an jeder 
Seite des Unterleibes, etwas entfernt von der Wunde, an— 
gelegt, und Heftpflaſterſtreifen von einer Seite zur andern 
uͤber ſie hingezogen. Eine breite Binde, ganz in der Mitte, 
aber in acht Koͤpfe geſpalten, wurde nun um den Unterleib 
befeſtigt. 
Am Schluſſe der Operation war der Puls der Kran— 
ken 76; ſie war bleich und kalt und wuͤnſchte Etwas, um 
ihre Nerven zu beruhigen; eine Flaſche mit heißem Waſſer 
wurde ihr an die Fuͤße gelegt; ſie ward gut zugedeckt, und 
ein anodynum aus Morphium acet. gr. 4 und mixt. 
Camphor. Ziß gereicht, alle Stunden zu wiederholen. 
Um 5 Uhr Puls 82; um 8 Uhr 96; mehr Waͤrme, Schlaf 
von zwei Stunden; ſtarke Tranſpiration; kein Schmerz 
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mehr in der Wunde; ein Gefühl von Reiben, welches mit 
der Nacht verſchwand. Um 12 Uhr zog ich ihr 5 Unzen 
Urin ab; ſie hatte ſeit 8 Uhr drei Stunden geſchlafen; 
Puls 94 vor der Application des Catheters; nach derſel— 
ben 89. 
7. November. Dreimalige Application des Catheters; 
im Ganzen 144 Unzen Urin; Puls zwiſchen 86 und 96; 
Nacht ziemlich gut; kein Schmerz; keine Flatulenz ıc. Sie 
hatte nur Brodſuppe getrunken; ſehr durſtig; Abends das 
anodynum wiederholt. 
8. November. Nacht nicht ganz ſo gut; etwas heiß 
und unruhig, aber noch ſchwitzend. Durſt; Uebelkeit zwei 
bis drei Mal in der Nacht. Kleine Quantitaͤten Soda— 
waſſer wurden nun geſtattet. Ich beſuchte fie vier Mal, 
und der Puls wurde jedesmal zweimal notirt, da dazwiſchen 
immer der Catheter gebraucht wurde. 
9 Uhr Morgens 2 Uhr u 9 Uhr Abends 121 u Nachts 
P. à. 91 96 
b. 88 81 92 84 
Nur 4 Unzen Urin am Morgen entleert. Um 9 Uhr 
Abends ſehr unbehaglich; großes Verlangen, Urin und 
Stuhlgang zu laſſen; der Catheter und ein Clyſtir von war— 
mem Waſſer verſchafften große Erleichterung. Flatus ſtie— 
gen aus dem Darmcanale auf, und 6 Unzen Urin wurden 
abgezogen. Erbrechen und zuweilen Ausſtoßen von Wind. 
Nach Wiederholung des anodynum trat ein ruhiger Schlaf 
von drei Stunden ein und ein Nachlaß im Pulſe von 12 
Schlaͤgen. Kopf frei; Haut feucht; ſpaͤter ſchwitzend; 
Zunge feucht. 
9. Nov. Um 10 Morgens Puls 100 (97), um 4 
Uhr Nachmittags 100 (907) um 11 Uhr Abends 92. Schlief 
3 der Nacht; ließ, ohne Huͤlfe, erſt 9 Unzen, dann 5 
Unzen Urin; Verlangen nach Nahrung, nahm eine Waſſer— 
ſuppe. Uebelkeit hatte aufgehoͤrt; Schlaf am Tage; etwas 
Nahrung Abends. Klage uͤber leichten Schmerz in der Ma— 
gengrube. (Wiederholung des anodyni und des Clyſtirs.) 
Zunge feucht und reiner; Haut ſchwitzend. 
10. Nov. Zwei Stuhlausleerungen nach dem Clyſtir; 
9 Unzen Urin in zweien Malen gelaſſen. Sie war etwas 
unruhig und beweglich geweſen; war durſtig und hatte zu— 
weilen Uebelkeit. (Taſſe Thee und etwas Biscuit zum Fruͤh— 
ftüde) Haut feucht; Zunge feucht und braun; etwas kneifen⸗ 
der Schmerz; ließ zwoͤlf Unzen Urin mehr im Laufe des 
Tages. Puls 80 bis 82 (Clyſtir; anodynum verordnet, 
aber nicht genommen). 
11. Nov. Keine ſo gute Nacht; zweimal Erbrechen 
mit viel Galle; fortwährend nausea zum Aufſtoßen; 6 Un: 
zen Urin; kein Stuhlgang; zuweilen Kneifen; Puls 80. 
Ich verband die Wunde und entfernte alle Naͤhte unterhalb 
des Nabels (Beeftea mit Salz). — Mittag keine Beſ— 
ſerung; Puls 83; Zunge dunkelbraun, ſtark belegt; Kopf 
zuweilen unklar; Geiſt träge; fortwährend nausea, zuwei— 
len Erbrechen; haͤufiges Aufſtoßen mit Schmerzen am Na— 
bel (anodynum, clysma nach zwei Stunden, im nöthigen 
Falle Wiederholung des anodyni); die Uebelkeit verlor ſich, 
beſſerer Schlaf; Abgang von Winden und etwas faͤculenter 
