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ſehr ſchaͤtzbares Mittel nicht nur bei Behandlung zufälliger, 
ſondern auch kuͤnſtlicher, durch das Meſſer des Wundarztes 
gemachter, Wunden angeſehen werden. Ja man kann fos 
gar annehmen, daf die Erfolge ſicherer und haͤufiger ſeyn 
duͤrften in dem letzten Falle, als in dem erſten, weil der 
Wundarzt alsdann vollkommen Herr bei der Wahl der ſpe— 
ciellen Umſtaͤnde iſt, in welchen der zu Operirende ſich ge: 
rade befindet. 
Bei Anwendung der kalten Uebergießungen empfiehlt 
Herr Guerſant, nicht mit einem Male und ploͤtzlich mit 
dem Waſſerſtrahle auszuſetzen, wenn man die laͤngere Fort— 
ſetzung nicht mehr für noͤthig halt, vielmehr muß man das 
Verfahren noch einige Zeit fortſetzen, aber auf verſchiedene 
Weiſe daſſelbe, ſowie das Caliber des Hebers, veraͤndern, 
indem man zunaͤchſt einen engen Heber waͤhlt und alsdann 
die Schnelligkeit des Strahls, am Einfachſten mittelſt eines 
Hahnes, und mit dem Strahle zug eich auch den Druck 
der Fluͤſſigkeit an dem obern Ende des Inſtruments hemmt. 
Endlich ſoll man in den letzten Stunden die Fluͤſſigkeit nur 
tropfenweiſe auf die kranke Parthie abfließen laſſen. Dieſe 
Vorſichtsmaaßregeln haben den Zweck, einer Entzuͤndung 
vorzubeugen, die gewiß eintreten wuͤrde, wenn man plotzlich 
und ohne Vorſicht den Waſſerſtrahl unterdtuͤckte. 
Es geht demnach im Allgemeinen hervor, daß die kalte 
Begießung oft ein ſehr gutes Mittel iſt, um die Entzuͤn— 
dungserſcheinungen nach einer Wunde zu verhuͤten; man muß 
aber immer auf die Umſtaͤnde Ruͤckſicht nehmen, in welchen 
der Kranke ſich befindet, und wir koͤnnen noch hinzufuͤgen, 
daß man umſomchr auf einen guͤnſtigen Erfolg rechnen darf, 
als der Theil, auf welchen man einwirkt, vom Centrum der 
Circulation und Reſpiration entfernt liegt. (Gaz. des 
Höpit., Mai 1843.) 
Cirrhosis pulmonum 
Dr. Stokes zeigte der pathologiſchen Geſellſchaft von 
Dublin ein Praͤparat von derjenigen Lungenaffection vor, 
welche Dr. Corrigan :uerft unter dem Namen cirrhosis 
pulmonum beſchrieben hat. Die allgemeinen Kennzeichen 
derſelben ſind eine Neigung zur Feſtwerdung oder Zuſam— 
men ichung des Lungengewebes mit Erweiterung der Bron— 
chien. Dr. Stokes Kranke hatte Monate lang an Hu— 
ften, Dyspie mit hektiſchem Fieber gelitten und ſtarb zwei 
Tage nach ihrer Aufnabme in das Hoſpital. Die phyſica— 
liſchen Zeichen waren: dumpfer Percuſſionston am oberen 
Theile beider Bruſthaͤlften, aber kein entſchiedenes, oder un— 
zweideutiges Zeichen von Höhlen. Das Ausſehen der 
Lungen bei der Section war ſehr characteriſtiſch; die 
linke, mehr entartete, war bedeutend an Umfang verrin— 
gert und ſehr unregelmaͤßig auf ihrer Oberflaͤche, ſo daß 
man mit der über dieſelbe hingefuͤhrten Hand zahlreiche kleine 
Koͤrper fuͤhlen konnte, die ſich wie Tuberkel anfuͤhlten, was 
durch das Vorhandenſeyn von Luftblaſen bewirkt wurde, 
Nach einem Laͤngendurchſchnitte der trachea und erſten 
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Verzweigungen der Bronchien zeigte ſich der rechte bronchus 
gleich nach der Theilung ſehr erweitert, ſo daß er die Luft⸗ 
töhre an Umfang übertraf, waͤhrend die linke augenfcheins 
lich zuſammengezogen und verlaͤngert war, ſich aber ein We— 
nig weiterhin wieder erweiterte. 
In einer folgenden Sitzung zeigte Dr. Greene ein ans 
deres Praͤparat von eirrhosis pulmonum vor mit erwei⸗ 
terten Bronchialrehren, die große Aehnlichkeit mit den Tu— 
berkelhoͤhlen hatten, von einer Frau, welche lange an hart— 
naͤckigem Huſten und an einer Reihe von Symptomen ges 
litten hatte, die der phthisis ſehr aͤhnlich waren. Die phyſi— 
caliſchen Zeichen waren cavernöfe Reſpiration und deutliche 
Pectoriloquie im rechten spatium infraclavieulare, welches 
letztere Zeichen ſich auch am untern Winkel der scapula 
und in der rechten Achſelgrube vorfand; an verſchiedenen 
Theilen der Bruſt hoͤrte man deutliches gargouillement mit 
Bronchialreſpiration. Die linke Lunge ergab die Zeichen 
von bronchitis. Bei der Unterſuchung nach dem Tode 
fand ſich die Lunge verkleinert und verhaͤrtet; die durch die 
Erweiterung der Roͤhren gebildeten Hoͤhlen waren von be— 
traͤchtlichem Umfange und enthielten keine purulente Mate— 
rie; ſie waren am Groͤßten nahe an der Oberflaͤche der Lun— 
gen und gegen den obern Theil derſelben hin. Ihre knor— 
pelartige Structur konnte deutlich verfolgt werden. Von 
Tuberkelablagerung fand ſich in keiner Lunge eine Spur. 
Die pleura war ſehr verdickt, und das Zwerchfell adhaͤrirte 
an die Leber. 
Laennec ſchreibt dieſe Affection einem anhaltenden 
Huſten und einer Schleimanhaͤufung in den Bronchialroͤhren 
zu, allein dieſe Anſicht reicht nicht aus, um alle Phaͤno— 
mene zu erklaͤren. Nach Dr. Corrigan iſt der pri— 
maͤre Sitz der Krankheit in den zelligen Maſchen, wel— 
che die Materie der Lunge ausmachen, und die eine 
Tendenz zur Contraction haben, wodurch bei weiterem 
Fortſchreiten des Uebels eine ſehr betraͤchtliche Alteration der 
Luftzellen herbeigefuͤhrt wird. Er haͤlt die Verkleinerung 
der Lunge fuͤr das Primaͤre, als deſſen Folge er die Erwei— 
terung der Bronchien annimmt, (London Medical Ga- 
zette, May 1843.) 
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Behandlung der Gicht durch kohlenſaures Gas. 
Von J. Parkin, 
Ein Spanier, vierzig Jahre alt, hatte ſeit ungefaͤhr funf— 
zehn Jahren an heftigen Gichtanfaͤllen gelitten, welche drei bis 
vier Mal im Jahre eintraten, und gewoͤhnlich in den Händen oder 
Füßen beginnend, ſich nach den Ellnbogen, Knieen, Schultern ꝛc. 
und ein Mal auf die Hoden hin erſtreckten. Seine Leiden waren ſo 
groß, daß er oft den Umſtehenden zurief, ſeinem Daſeyn ein Ende 
zu machen; feine Finger waren verdreht und gekrümmt. 
Die Brauſemiſchungen wurden ihm zuerſt bei dem Eintritte 
eines Anfalles in der rechten Hand gereicht, welcher, wie er glaubte, 
durch einen Gemuͤthsaffert hervergebracht worden war. Die Ente 
zuͤndung verbreitete ſich darauf bis zum Ellnbogen, ſchritt aber 
nicht weiter. Der Kranke klagte dieſesmal über weit groͤßere 
Schmerzen, als fruher. Ich ließ ihn die Miſchungen alle drei Stun— 
den nehmen, werauf binnen drei Tagen die Heftigkeit des Schmer— 
zes und der Entzündung nachliüß; darauf nahm er nur drei Mal 
taͤglich das Metel, bis alle Symptome verſchwunden waren. 
