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oder von vorfpringenden Pigmentpartikelchen ausgefüllt iſt, 
und die iris entfaͤrbt und nach Vorne gegen die Hornhaut 
hin gewulſtet erſcheint, fo iſt eine iritis die Urſache ges 
weſen. 
Capsulitis war die Urſache, wenn in der Pupille, durch 
eine Linſe mit kurzem kocus geſehen, blutfuͤhrende Gefaͤße 
erblickt werden, die fi auf der vordern Kapſelwand veraͤ— 
ſteln, und ceratitis, wenn der Kranke kurzſichtig, die 
Hornhaut truͤbe und das Auge hydrophthalmiſch iſt. 
Verletzungen der Zweige des n. trigeminus rund um 
die Augenhoͤhlen erſcheinen oft als Urſachen der asthenopia. 
Eine Menge Kranke der Art zeigten Narben an der Augen— 
braue oder an der Stirn, und Viele von ihnen konnten an— 
geben, daß ihr Geſicht ſtark geweſen war, bevor ſie jene 
Verletzung erhalten hatten. Die Reizung oder Entzuͤndung 
des verletzten Aſtes des n. trigeminus mag in ſolchen 
Fallen ſich längs des Stammes des Nerven zum Gehirne 
hin verbreiten, und eine Reflexaction hervorgebracht werden, 
welche den n. oculimotorius, oder den n. opticus, oder 
beide zuſammen, mit afficirt. 
Oft laͤßt ſich Aſthenopie auf Affectionen des Gehirns 
zuruͤckfuͤhren; fo habe ich fie mit Presbyopie nach boͤsarti— 
gen Maſern, bei denen das Gehirn ergriffen war, nach ei— 
ner Gehirnentzuͤndung, bei einem, durch einen Schreck her— 
vorgebrachten, nervoͤſen Zuſtande ꝛc. geſehen. 
Ein ſechszigjaͤhriger Herr kam mit einer leichten He— 
miplegie in meine Behandlung, und als dieſe nachließ, war 
er ſchwachſichtig geworden. Er ſah die Figuren auf einigen 
kleinen Gemälden, welche in feinem Zimmer hingen und ans 
dere entfernte Gegenſtaͤnde ganz deutlich; aber leſen konnte 
er, mit Huͤlfe feines Converglaſes, nur eine oder zwei Zei— 
len, denn dann fingen die Buchſtaben an, zu zittern, und 
wurden verwiſcht, ſo daß er aufhoͤren mußte. 
Bei vielen Aſthenopiſchen hatte der Kopf die Form der 
Hydrocephaliſchen. Typhus und bösartige Cholera, die das 
Gehirn mit ergriffen, brachten Aſthenopie hervor. 
Wenn Aſthenopie von einem ſchwerfaͤlligen, eingeſun— 
kenen Ausſehen der Augen begleitet iſt, wenn ſich ein dunk— 
ler Kreis um ſie herum zeigt und ſie ſich bei der Beruͤh— 
rung heiß anfühlen; wenn der Geſichtsausdruck des Kranken 
melancholiſch iſt, und ſeine Miene Zerſtreutheit und Scheu 
ausdruͤckt; wenn er Fragen zoͤgernd beantwortet und uͤber 
Schmerzen und Schwaͤche im Ruͤcken und in den Gliedern 
klagt und keine koͤrperliche Anſtrengung zu ertragen vermag, 
fo find Gründe genug vorhanden, um Ausfhweifung im 
Liebesgenuſſe, Maſturbation oder Saamenfluß zu argwoͤhnen. 
Sehr haͤufig habe ich nach dieſen Uebeln Aſthenopie eintre— 
ten ſehen, beſonders aber nach Onanie. Dr. Pauli er— 
zählt den Fall von zwei Schweſtern, von denen die eine 28, 
die andere 23 Jahre alt war, welche beide in Folge von 
Maſturbation an Aſthenopie, mit großer Schwaͤche und 
Melancholie, litten. Unter andern Symptomen erwaͤhnte 
er ihre Gewohnheit, fortwaͤhrend auf die Naͤgel zu beißen, 
und eine Abneigung vor dem Heirathen. Frauen, welche 
von Schwachſichtigkeit ergriffen ſind, leiden oft an Leukor— 
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rhoͤe, welche häufig eine Folge zu großer geſchlechtlicher Reis 
zung iſt. 
Als Urſachen der Aſthenopie koͤnnen noch angegeben 
werden: Angeborene Fehler, ein ſitzendes Leben, Mangel 
an Uebung, eine gekruͤmmte Haltung des Koͤrpers bei'm 
Arbeiten, Dyspepſie, Verſtopfung und der Gebrauch ſpiri— 
tuöfer Getränke, des Opiums und des Tabacks. 
Naͤchſte Urſachen. — Die pathologiſche Anatomie 
hat bisjetzt noch nicht uͤber den Sitz der Krankheit die ge— 
nuͤgende Aufklaͤrung gegeben, und fo find wir auf Conjec— 
turen in Betreff der naͤchſten Urſache der Schwachſichtigkeit 
angewieſen. 
Nach Tyrrell haͤngt die Aſthenopie, welche er mit 
dem Namen „Beeinträchtigung des Sehens“ belegt, von 
einem temporären Congeſtivzuſtande der chorioidea ab, 
und zwar deshalb, weil zwiſchen Aſthenopie und der bei'm 
Buͤcken eintretenden Geſichtsverwirrung eine Aehnlichkeit exi— 
ſtirt, weil der Aſthenopie haͤufig muscae volitantes vor⸗ 
angehen, oder folgen; weil ſie von einem Gefuͤhle von Fuͤlle 
im Augapfel und von Schwere oder Unbehaglichkeit an der 
Stirn begleitet iſt, und weil, wenn ſie vernachlaͤſſigt wird, 
fie in chorioiditis uͤbergeht. 
Daß die Ermuͤdung des geſunden Auges nach zu gro— 
ßer Anſtrengung deſſelben von einem Congeſtivzuſtande der 
retina und chorioidea begleitet iſt und durch Ruhe ge— 
mildert wird, bei welcher die Blutcirculation durch die Arte— 
rien und Venen dieſer Gebilde wieder in's Gleichgewicht 
kommt, erſcheint als keine unwahrſcheinliche Conjectur. Es 
iſt wahrſcheinlich, daß bei der Geſichtsverwirrung, welche die 
Aſthenopie begleitet, eine aͤhnliche Congeſtion vorkommt, und 
die Ruhe, durch welche die Schwachſichtigkeit beſeitigt wird, 
kann auch die Congeſtion beſchwichtigen. Aber die Gruͤnde 
des Herrn Tyrrell für den Sitz des Uebels in der cho- 
rioidea find zum Theil unhaltbar, zum Theil erfahrungs— 
widrig. 
Die Aehnlichkeit zwiſchen dem Anfalle der Aſthenopie 
und der bei'm Buͤcken eintretenden Geſichtsverwirrung iſt 
nicht beſonders treffend. Die letztere hat ihren Sitz wahr— 
ſcheinlich im Gehirne, die erſtere in den Augen; die letztere 
bezieht ſich auf das Sehen ſowohl entfernter, als naher 
Gegenſtaͤnde; die erſtere laͤßt im Allgemeinen das Sehen 
entfernter Gegenſtaͤnde ungeſtoͤrt. 
Daß Aſthenopie zuweilen von muscae volitantes be: 
gleitet wird, iſt unbeſtreitbar, aber laſſen ſich dieſe letztern 
nicht mit groͤßerer Wahrſcheinlichkeit auf eine Varicoſitaͤt der 
Blutgefäße der retina, als auf einen Congeſtivzuſtand der 
chorioidea zuruͤckfuͤhren? Sollte nicht die Congeſtion der 
chorioidea eher die Lichtſcheu hervorbringen, welche nach 
einem Drucke auf die convere Flaͤche der Netzhaut entſteht? 
Ein Gefuͤhl von Fuͤlle im Augapfel und Schwere oder 
Unbehaglichkeit in der Stirn find viel zu unbeſtimmte Sym— 
ptome, um die chorioidea zum Sitze der Aſthenopie zu 
machen. 
Was den Uebergang in chorioiditis betrifft, fo habe ich 
in allen den von mir beobachteten Faͤllen keinen einzigen 
