203 e 
wohl die Fluͤſſigkeit oft geſchmack- und farblos und, foviel 
die chemiſche Analyſe ergiebt, ohne reizende Ingredientien 
iſt, fo verurfacht fie doch vielen Schmerz, welcher durch die 
Austreibung der Fluͤſſigkeit aus dem Magen ſehr raſch ge— 
mildert wird, und dieſe bewirkt die Regurgitation. 
Oft werden auch durch dieſelben feſte Maſſen — Theile 
der Nahrung — ohne nausea und ohne weitere Beſchwer— 
lichkeit durch die Speiſeroͤhre zum Munde hinaufgebracht; 
manche Perſonen ſind im Stande, die Nahrung zu regur— 
gitiren, ſie von Neuem zu kauen und dann wieder nieder— 
zuſchlucken, wodurch fie gewiſſermaaßen Wiederfäuer werden. 
Zuweilen nimmt die Regurgitation der Nahrung ohne 
nausea die Form eines ſehr belaͤſtigenden und ſchwer zu 
heilenden Uebels an und iſt dann ſehr oft mit Erbrechen 
verwechſelt worden. Ich habe viele Faͤlle der Art beobach— 
tet, bei welchen unzweifelhaft Hyſterie die Urſache war; fol— 
gende Faͤlle hebe ich als Beiſpiele heraus. 
Eine junge ſechszehnjaͤhrige Dame wurde von ihrer 
Mutter zu mir gebracht, indem dieſe meinen aͤrztlichen Rath 
fuͤr ein Magenleiden in Anſpruch nahm, an welchem ihre 
Tochter ſeit mehreren Wochen litt. Sie brach naͤmlich kurze 
Zeit nach jedem Mahle die genoſſene Speiſe aus, und zwar 
in ſolcher Menge, daß man die ernſteſten Folgen befuͤrchtete. 
Ich fand jedoch, daß ſie nicht ſehr abgemagert war, ihren 
Appetit, ihre Heiterkeit und geiſtige Kraft nicht verloren 
hatte, und in ihrem Geſichtausdrucke ſprach ſie durchaus 
kein materielles Uebel aus. Ich erfuhr auch, daß die Speiſe 
ohne nausea und ohne convulfivifhe Anſtrengung nachein⸗ 
ander wieder heraufkam; kurz fie regurgititt dieſelbe, brach 
ſie aber nicht aus. Sie hatte an einigen leichten Anfaͤllen 
von Hyſterie gelitten, auch fand ſich an jeder Seite der 
Mittellinie des Ruͤckenmarkes in der Dorſalgegend eine leichte 
Empfindlichkeit bei'm Drucke; der Puls war ruhig, die Stuhl— 
ausleerung und Menſtruation normal. Bei dem Acte der 
Regurgitation kam kaum etwas fluͤſſige Maſſe mit herauf, 
nur die feſten Theile der Nahrung kamen zuruͤck, und der 
Proceß begann ungefaͤhr eine halbe Stunde nach jeder Mahl— 
zeit. Die zuruͤckgebrachte Nahrung ſollte unverdaut ausſe— 
hen und ohne ſauren oder unangenehmen Geſchmack ſeyn. 
Bevor die Regurgitation eintrat, empfand fie ein Gefühl 
von Ausdehnung und Druck im Magen, welches nach der 
Ausſcheidung eines Theiles der Nahrung vollkommen gehoben 
wurde; ſobald ſie aber, wie es zuweilen der Fall war, nicht 
aufſtieß, ſo war jenes Gefuͤhl ſchmerzhafter und anhalten— 
der, als ſonſt Aus ihrer Angabe ging deutlich hervor, daß 
nur ſoviel von der Nahrung regurgitirt wurde, als noͤthig 
war, um jenes unangenehme Gefuͤhl zu beſeitigen. 
Ich beruhigte die Mutter und rieth ihr, ihre Tochter 
bei jeder Mahlzeit weniger, als früher, eſſen zu laſſen; dieſe 
muͤſſe langſamer eſſen und beſſer kauen, ſo wenig Fluͤſſiges, 
als moͤglich, genießen, um den Magen nicht auszudehnen, und 
nach der Mahlzeit eine Zeit lang die Ruͤckenlage beibehalten; 
Blaſenpflaſter ſollten in der regio epigastica und auf den 
Rüden applicirt und zwei Tropfen Blauſaͤure in einem Ho⸗ 
pfenaufguſſe, taͤglich zwei Mal, gegeben werden. Außerdem 
verordnete ich eine Douche von lauem Salzwaſſer, taͤglich 
204 
eine Stunde vor dem Mittageſſen, eine bewegtere Lebens- 
weiſe und tägliches Ausreiten. Nach Verlauf eines Monas 
tes war das Uebel vollſtaͤndig verſchwunden, kehrte jedoch 
bei der naͤchſten Menſtruation wieder. Die Mutter appli⸗ 
cirte nun von Neuem die Blaſenpflaſter und mit gleichem 
Erfolge. Die Tochter machte nun eine Reiſe durch England 
und auf dem Continent und kehrte vollkommen wohl zuruͤck. 
Seit dieſer Zeit ſind zwei Jahre verſtrichen, in denen ſie von 
dem Uebel gaͤnzlich verſchont geblieben iſt. 
Ein anderes ſehr merkwuͤrdiges Beiſpiel dieſes Uebels 
hatte ich vor einigen Jahren Gelegenheit, zu beobachten. 
Eine junge ſechsundzwanzigjaͤhrige Frau hatte nacheinander 
an allen erdenklichen Fermen der Hyſterie gelitten. Heftige 
Kopfſchmerzen von rein nervoͤſem Character, darauf täglich 
eintretende periodiſche, convulſiviſche Paroxysmen — aͤhnlich 
denen der Epilepſie — mit heftigem und anhaltendem Herz— 
klopfen; fpäter ein ſehr quaͤlender und andauernder Huſten, 
der in Paroxysmen genau um dieſelbe Zeit taͤglich eintrat 
und mehrere Monate in dieſer periodiſchen Form anhielt. 
Er war laut, helltoͤnend, krampfhaft, weniger ſchrecklich fuͤr 
die Kranke, als ihre Umgebung. Die genaue Unterſuchung 
der Bruft ergab nichts Krankhaftes; der Puls war nicht 
beſchleunigt, noch war irgend ein Zeichen von hectiſchem 
Fieber zugegen. Dieſer Huſten dauerte mit ſehr geringer 
Veraͤnderung zwoͤlf Monate hindurch und verſchwand dann 
plotzlich. Sie blieb mehrere Monate hindurch geſund, als 
fie, in Folge einer Gemuͤthsaufregung, von nausea und 
Erbrechen in einem ſolchen Grade ergriffen wurde, daß kaum 
etwas Nahrung vom Magen behalten wurde. Nach Ver— 
lauf von drei Wochen verſchwand die Uebelkeit, und die 
Speiſe wurde, ſtatt ausgebrochen zu werden, regurgitirt, 
und zwar gleichfalls nach einer gewiſſen Periodicitaͤt; ein 
druͤckendes Gefühl von Voͤlle und Schwere in der Magen= 
gegend ging voran und wurde durch das Auswerfen der 
Speiſe beſeitigt Obwohl die Kranke an Fleiſch und Kraft 
verlor, ſo ſtand doch dieſes keineswegs im Verhaͤltniſſe zu 
dem Umfange des vermeintlichen Leidens. Waͤhrend ihrer 
Krankheit war das Ruͤckgrat zuweilen empfindlich bei'm 
Drucke; dieſes Symptom war nicht immer zugegen; es war 
nur leicht dem Grade nach und kam an verſchiedenen Stel- 
len vor, am Haͤufigſten zu beiden Seiten der Stachelfort— 
füge. Man wandte die verſchiedenſten Mittel, und einige 
mit ſehr gutem, wiewohl voruͤbergehendem, Erfolge, an; 
Schroͤpfkoͤpfe über dem Magen zeigten ſich bei zweien Gele— 
genheiten ungemein wirkſam und leiſteten das dritte Mal 
gar Nichts; daſſelbe war der Fall mit Blaſenpflaſtern in 
der Magengegend und am Ruͤckgrate. Die Symptome 
wurden durch kleine, oft wiederholte Gaben Morphium, 
ſowie durch Blauſaͤure und Belladonna, gemildert; eine 
Verbindung von Creoſot und Morphium in Pillenform 
zeigte ſich beſonders nuͤtzlich; China in fluͤſſiger Form wurde 
vom Magen ertragen und verdraͤngte auf eine kurze Zeit die 
dringendſten Symptome; Eiſen, ſelbſt in den kleinſten Gas 
ben, brachte heftiges Kopfweh hervor; Wismuth leiſtete 
Nichts. Zuletzt wurde noch Eiskaffee innerlich und Eis aͤu— 
ßerlich in der Magengegend angewendet, und die Kranke 
