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Ueber Krankheiten der Geſchlechtsorgane des 
Weibes. 
Von Dr. A. Beſſières. 
Primitive ſyphilitiſche Affectionen des 
Lymphſyſtemes. — Der an einer Stelle des Organis— 
mus abgelagerte Krankheitsſtoff kann, nachdem er abſorbirt 
ift, feinen Einfluß auf die Lymphgefaͤße dieſes Theiles aus 
uͤben, oder bloß auf die Lymphdruͤſen einwirken, zu welchen 
ihre Gefäße ſich begeben. Im erſten Falle bildet ſich eine 
ſyphilitiſche Gefaͤßentzuͤndung, im zweiten eine ſyphilitiſche 
adenitis, oder ein ſyphilitiſcher Bubo. 
Syphilitiſche Lymphgefaͤßentzuͤndung. — 
Hunter kannte die ſyphilitiſche Lymphitis und deſchrieb fie 
Seite 181; wo er ſagt; „Ich nenne Bubo jeden Abſceß, 
welcher in dem abſorbirenden Syſteme ſich gebildet hat, in 
den Gefaͤßen ſowohl, wie in den Druͤſen, und welcher eine 
Folge der Abſorption des ſyphilitiſchen Giftes iſt“. Etwas 
weiter hat dieſer Autor in einem beſondern Artikel: uͤber 
Entzuͤndung der abſorbirenden Gefaͤße, dieſe Art von Ge— 
faͤßentzuͤndung ſehr gut beſchrieben. Er kannte die Verdiks 
kung der Wandungen, das Aufhoͤren der Lymphcirculation 
in den Lymphgefaͤßen, die Pfeudomembranen, den in ihrer 
Höhle abgelagerten Eiter und die längs ihres Verlaufes ges 
bildeten kleinen Abſceſſe. 
Die ſyphilitiſche Lymphgefaͤßentzuͤndung iſt einfach, oder 
mit Abſceſſen in dem benachbarten Zellgewebe und in dem, 
die Druͤſen umgebenden Gewebe complicirt. Seit Hunter, 
welcher eine ziemlich gute Beſchreibung der ſyphilitiſchen 
Lymphgefaͤßentzuͤndung gegeben hat, haben alle Schriftſtel— 
ler dieſe Entzuͤndung mit Stillſchweigen uͤbergangen. Ri— 
cord allein hat einige Beobachtungen bieruͤber mitgetheilt, 
aber bei der Beſchreibung derſelben die Krankheit ſelbſt nicht 
im Auge gehabt. Wir wollen nun verſuchen, jene Luͤcke 
auszufuͤllen und die koſtbaren Entdeckungen Hunter's zu 
vervollſtaͤndigen 
Nicht ſelten geſchieht es, daß von einem Schankerge— 
ſchwuͤre aus die Lymphgefaͤße ſich ſtellenweiſe entzuͤnden und 
bald um den Schanker herum eine Art von Netz bilden, 
welches ein geflecktes und roſenrothes Anſehen hat. Durch 
das Gefuͤhl nimmt man daſelbſt eine Menge kleiner Erha— 
benheiten wahr, welche bei fortgeſchrittener Entzuͤndung das 
Anſehen von Knoͤtchen haben, welche auf rothen Schnuͤren 
laͤngs des Verlaufes der Lymphgefaͤße aufſitzen. Dieſe Af⸗ 
fection iſt, je nach dem Geſchlechte, verſchieden. Bei'm 
Weibe, wo Hunter ſie nur ein Mal beobachtet hat, iſt 
ſie ſelten, bei dem Manne hingegen ziemlich haͤufig. Das 
untere freie Ende der Ruthe iſt die Stelle, an welcher ſehr 
haͤufig dieſe Lymphgefaͤßentzuͤndung vorkommt. Unter ans 
dern Umſtaͤnden ſieht man ſie zuweilen an den Seitentheilen 
und zuweilen ſelbſt am obern Rande des Praͤputiums ent— 
ſtehen. Von dieſen Theilen aus verlaufen die entzuͤndeten 
Gefäße zum Rüden des penis, oder vielmehr |; gehen 
zur ſelben Stelle zuruck, nachdem ſie zu den Seitetheilen 
ſich begeben hatten. In andern Faͤllen wieder verlauten die 
entzuͤndeten Stränge längs den ganzen Seitentheilendieſes 
Organs vom freien Ende deſſelben bis zu feiner zaſis. 
Die Entzündung erſtreckt ſich in einem ſolchen Falle b zur 
Schaamgegend, in welcher fie wegen der eigenthuͤmliche Or— 
ganiſation dieſer Parthie viel weniger ſichtbar iſt; undyier 
iſt eben das Gefühl zur Auffindung jener Affection vorge- 
ſonderer Wichtigkeit. 
Meine anatomiſchen Beſchaͤftigungen haben mich n 
den Stand geſetzt, die Eigenthuͤmlichkeit der Lymphgefe 
zu ſtudiren, welche von dem Ende der Ruthe gegen \ 
Druͤſen der entſprechenden Seite verlaufen, und welche zi 
weilen ſich kreuzen, ſo daß die der linken Seite gegen di 
rechte Leiſte, die der rechten Seite gegen die linke Leiſte ver: 
laufen und auf dieſe Weiſe die Behauptungen Hunter's 
richtig ſind, welcher bemerkte, daß ein Schanker der rechten 
Seite der Ruthe zur Entſtehung eines Bubo der linken Leiſte 
Veranlaſſung geben kann, und umgekehrt. Ich bin der Erſte, 
welcher die Kreuzung der Lymphgefaͤße der Ruthe angegeben 
hat, und welcher die Wahrheit der Beobachtungen Hun— 
ter's hierdurch bekraͤftigt. 
Die Lymphgefaͤßentzuͤndung, welche auf einer Seite 
der Ruthe ſich gezeigt hat, kann demnach, wenn ſie ſich be— 
reits bis zur Schaamgegend erſtreckt hat, ſich entweder dis 
rect in die Druͤſen der Leiſte der entſprechenden Seite fort— 
pflanzen, oder zur entgegengeſetzten Seite uͤbergehen. 
Man begreift, daß bei dem Weibe dieſe Phaͤnomene 
ſich nicht auf dieſelbe Weiſe geſtalten. Es iſt keine Kreu— 
zung der Lymphgefaͤße bei den großen Lippen vorhanden, wo 
die ſchmerzhaften Straͤnge jeder Lippe bei der Lymphgefaͤß— 
entzuͤndung gegen die Seite hin verlaufen. Wiewohl die 
Lymphgefaͤße bei dem Weibe zahlreicher ſind, als bei dem 
Manne, ſo iſt bei erſterem die Lymphgefaͤßentzuͤndung doch 
ſeltener. Soll man die Urſache hiervon in einem dichten 
Gewebe ſuchen, oder in der tiefen Lage der Lymphgefaͤße, 
wodurch es geſchieht, daß fie bei'im Weibe zu weniger ober— 
flaͤchlichen Druͤſen verlaufen, als in den maͤnnlichen Ges 
ſchlechtsorganen, und wodurch es geſchieht, daß die Lymph— 
gefaͤßentzundung bei'm Weibe einer oberflaͤchlichen Unterſu— 
chung leichter entgeht und ſeltener beobachtet wird. Das 
haͤufige Vorkommen dieſer Affection auf meiner Spital— 
abtheilung beſtaͤrkt mich in dem Glauben, daß ſie weit 
weniger ſelten iſt, als dieß von den Schriftſtellern angenom— 
men wird. Die großen Schaamlippen ſind angeſchwollen 
und in einigen Faͤllen leicht infiltrirt; die von ihnen ausge— 
henden Lymphgefaͤßſtraͤnge find weder roth, noch angeſchwol⸗ 
len und folgen der Inguinalfalte bis zu einer Lymphdruͤſe 
hin, oder, was am Haͤufigſten beobachtet wird, ſie gehen 
von dem untern Theile der aͤußern Flaͤche der großen Lippe 
und ſelbſt vom perinaeum aus und verlaufen gegen die 
