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ftand des Circulationsſyſtems ſpeciell beachtet, fo würde man nur 
die Symptome einer ſcheinbar noch nicht ſehr wichtigen Krebs: 
affection bemerkt haben, welche dennoch raſch mit dem Tode ſich 
endigte. 
Es iſt nicht noͤthig, Beweiſe fuͤr die ſpontane Coagulation 
des Blutes in einer großen Anzahl von Gefaͤßen zu ſuchen; ſie 
war waͤhrend des Lebens bereits außer allen Zweifel geſetzt, da 
man bei der Venaͤſection während des Lebens der Kranken ein Fi— 
brinecoagulum herausziehen konnte, deſſen Verlängerung nach Oben 
ebenfalls außer Zweifel war. Auch kann nicht geläugnet werden, 
daß die Coagulation des Blutes lange vor dem Tode in den Ve— 
nen des Armes, ſo wie des Ober- und Unterſchenkels ſtatt hatte; 
die Feſtigkeit des Coagulums bewies dieſt, da nach dem Tode ge— 
bildete Blutcoagula nicht von gleicher Feſtigkeit und Cohaͤſion 
ſind (2). Es iſt ſchwer, zu ſagen, zu welcher Zeit dieſe Bildung 
ſtattgefunden habe; man koͤnnte allerdings die Erſcheinung des 
Oedems als eine Bezeichnung dieſes Zeitpunctes betrachten, da es 
unmoͤglich ſcheint, daß die ableitenden Gefäße obliterirt fenen, ohne 
daß die Seroſitaͤt ſich in das Zellgewebe ergieße; dieß iſt im All— 
gemeinen richtig; doch darf man nicht uͤberſehen, daß der Collate— 
ralkreislauf hier aushelfen kann, wie die Beobachtungen des Hrn. 
Reyn aud zeigen. Ueberdieß war ja der linke Arm gar nicht in— 
filtrirt, obwohl die Hauptvenen deſſelben mit Coagulum gefuͤllt 
waren. Dieß ift ſogar einer der auffallendſten Puncte dieſer Brob— 
achtung, welcher beweiſ't, daß die Verſchließung einer Haupt— 
vene nicht immer genügt, um ein anasarca herbeizuführen. 
Worin beſtebt nun die Urſache der Coagulatjon des Blutes? 
Sollte dieß nur der Faſerſtoffreichthum des Blutes ſeyn, wie ſoll 
man begreifen, daß eine abgemagerte und durch eine todtliche or— 
ganiſche Krankheit geſchwaͤchte Frau, die zu einer ſolchen Coagu— 
lation guͤnſtigen Bedingungen vereinige? Dieſer Umſtand kommt 
freilich auch vor bei Leuten, welchen ſchon vielmal zur Ader gelaſſen 
worden iſt, und bei welchen ſelbſt auf dem zuletzt abgelaſſenen 
Blute noch eine Cruſte ſich befindet, die man meiſtens als Be— 
weis des Ueberſchuſſes an Faſerſtoff betrachtet; aber gewöhnlich be— 
findet ſich das Blut gegen das Ende organiſcher Krankheiten in 
ganz anderem Zuſtande. Nur die chemiſche Analyſe waͤre im 
Stande geweſen, bei dieſer Frau zu beſtimmen, ob die ungewoͤhn— 
liche Coagulation ihres Blutes auf einer Eigenthuͤmlichkeit ſeiner 
Elementarzuſammenſetzung beruhte. 
Man koͤnnte die Urſache der Veraͤnderung des Blutes auch ei— 
nestheils in einer Krankheit der Venenwaͤnde, und anderntheils in 
Beimiſchung der Krebsmaterie, welche durch Reforption in das 
Blut aufgenommen waͤre, ſuchen. Beiſpiele ſpontaner phlebitis 
find zwar ſelten; doch find fie, z. B., von Cruveilhier beob— 
achtet worden Es waͤre indeſſen abſurd, bei unſerer Kranken 
eine ſolche phlebitis anzunehmen; ſie hat allerdings einen Schmerz 
im Verlaufe der Vene gefuͤhlt, und kurze Zeit darauf die dem 
Blutcoagulum entſprechende Geſchwulſt bemerkt; die damals vor— 
handenen Symptome, welche aber nicht einmal die Huͤlfe eines 
Arztes noͤthig machten, laſſen ſich indeß nicht wohl auf eine phle— 
bitis beziehen, von welcher uͤbrigens keine Spur bei der Leiche 
aufgefunden wurde, man muͤßte denn die leichte Verengerung des 
obern Theiles der Vene dafuͤr annehmen wollen. Wuͤrde aber auf 
dieſe Weiſe die Bildung der coagula erklaͤrt, ſo waͤre man, da 
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dieſe auch an den untern Extremitäten vorkamen, gendthigt, eine 
allgemeine fpontane phlebitis anzunehmen. 
Es fragt ſich nun, ob nicht die Krebsmaterie in das Blut 
übergeben und dieſe auf eine ſolche Weiſe verändern koͤnne, daß 
eine Scheidung der verſchiedenen Beſtandtheile erfolgen muͤßte. 
Velpeau und andere Beobachter haben intereſſante Faͤlle von 
Uebergang der Krebsmaterie in die Circulation mitgetheilt. Dieſer 
Uebergang geſchieht: 1) durch einfache Reſorption; 2) durch Zer— 
ſtoͤrung der mit dem afficirten Theile in Beruͤhrung ſtehenden Ve— 
nenwaͤnde; 3) durch Bildung in dem Coagulum, welches eine 
gen t Vene enthaͤlt, in deren Hoͤhle Krebsmaterie eingedrun— 
gen iſt. 
Sollte nun als ein ſolcher Uebergang der Krebsmaterie in das 
Blutſyſtem die weinhefenaͤhnliche, erweichte Subſtanz zu betrachten 
ſeyn, die ſich in dem Coagulum der vena cruralis vorfand? Ich 
muß zugeben, daß eine lange und aufmerkſame mikroſcopiſche Un⸗ 
terfuhung mich nicht darüber aufgeklärt hat, ob ich es mit er— 
weichtem Faſerſtoffe, oder mit Krebs zu thun habe: dennoch waͤre 
ich wohl geneigt, in Ruͤckſicht auf dſe Beobachtungen von Vel— 
peau, anzunehmen, daß keine Beimiſchung von Krebsjauche zu 
dem Blute eine der Urſachen der Coagulation dieſer Fluͤſſigkeit ge— 
weſen ſey. Ich ſage eine der Urſachen, weil ich überzeugt bin, 
daß es deren noch mehrere gab, welche dieſe Coagulation hervor— 
zurufen im Stande waren; denn genuͤgte jenes, warum findet man 
dann nicht häufiger Fibrinecoagula in den Gefäßen der Krebskran— 
ken; es muß wohl noch eine beſondere Beſchaffenheit des Blutes 
angenommen werden, um eine ſolche Coagulation zu erklaͤren. 
(Gaz. des Höpitaux, No. 12.) 
Miscellen. 
Die blutige Kopfgeſchwulſt Neugeborner iſt, nach 
Langenbeck, ein urſpruͤnglicher Bildungsfehler, indem meiſtens 
die Äußere Knochentafel fehlt, fo daß die venae diplosticae nur 
von dem pericranium, galea und Haut bedeckt ſind, und das Blut 
durchlaffen, fo daß das Blut auf der diplo& aufliegt und das pe— 
rieranium zu einer fluctuirenden Geſchwulſt ausdehnt, welche bis 
zu dem Rande der noch vorhandenen aͤußern Knochentafel reicht. 
Fehlt die aͤußere Tafel nicht, ſo iſt ſie doch ſehr poroͤs und laͤßt 
viele Blutgefäße durch, welche ebenſo durch Zerreißung oder durch 
Transſudation zur Entſtehung der Butgeſchwulſt Veranlaſſung geben. 
(Langenbeck, Gefaͤßlehre. S. 160.) 
Gegen die in den N. Notizen No. 167. erwähnte Anſicht, daß die 
ſ. g. angebornen Schenkelluxationen ſich immer von dem Hergange 
der Geburt datiren, erklärt ſich von Ammon (in ſ. Monatsſchr. 
II. 1.). Ohne jedoch dieſe Entſtehungsweiſe als gar nicht moͤglich 
zu bezeichnen, und indem er einraͤumt, daß angeborne Luxation 
durch Krankheit (rhachitis), Entzündung und Zerſtoͤrung des 
Huͤftgelenkes wohl moglich ſey, aber nur hoͤchſt ſelten vorkommen 
dürfte, ſcheint ihm eine dritte Entſtehungsweiſe die haͤufigſte, naͤm— 
lich: mangelhafte Entwickelung des os innominatum und zugleich 
des acetabulum, des ligamentum teres, des caput und collum 
ſemoris, welche jedoch nicht durchaus als Bildungshemmung zu be— 
trachten ſey, ſondern bisweilen als reinpathologiſcher Bildungs— 
vorgang erſcheinen koͤnne. 
Bibliographische 
Re ufig ie n. 
Malacologia terrestre e fluviale della provincia Comeisca. Di 
Carlo Porro. Milano 1833. 8. Con 2 tav. in rame. 
Cenni sulla Organografia e fisiologia delle Alghe, del Dottore 
G. Meneghini. Padova 1838. Kl. Folio. 
Corso elementare di medicina pratica. Per Ignazio Foti, Dot- 
tore in filosofia medieina e chirurgia, Vicepresidente reale 
Accademia delle scienze mediche di Palermo. Vol. I. Pa- 
lermo 1833. 8. 
Della vita di G. Rasori, libri sei compilati da Giuseppe Del 
Chiappa, Milano 1838. 8. 
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